Faktor Persalinan

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

PERSALINAN DITENTUKAN 3 FAKTOR "P" UTAMA Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Power Kekuatan yang mendorong dalam persalinan : • • • •

His (kontraksi ritmis otot polos uterus) Kontraksi otot perut Kontraksi diafragma Aksi dari ligamen

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

HIS Adalah gelombang kontraksi ritmis otot polos dinding uterus yang dimulai dari daerah fundus uteri di mana tuba falopii memasuki dinding uterus, awal gelombang tersebut didapat dari ‘pacemaker’ yang terdapat di dinding uterus daerah tersebut.

Resultante efek gaya kontraksi tersebut dalam keadaan normal mengarah ke daerah lokus minoris yaitu daerah kanalis servikalis (jalan laihir) yang membuka, untuk mendorong isi uterus ke luar.

His terbagi : 1. His palsu (false labour),Braxton-Hicks, his pendahuluan Tidak terjadi triple descending gradient aktivitas uterus kekuatan uterus bagian bawah uterus hampir sama besar dengan kontraksi bagian atas Tidak teratur Dilatasi servik tidak terjadi Ati Sulianty/ASKEB II/2008

1. His pembukaan (kala I) – –

His pembukaan servik sampai terjadi pembukaan lengkap 10 cm Mulai kuat, teratur dan sakit

2. His pengeluaran (kala II) –

Sangat kuat,teratur,simetris,terkoordinasi dan lama

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Sifat dari his persalinan 1. Kontraksi simetris 2. Fundus dominan 3. Diikuti dengan relaksasi

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

Observasi His

• Frekuensi, jumlah his dalam waktu tertentu per 10 menit • Durasi his, lamanya setiap his berlangsung diukur dengan detik • Amplitudo/kekuatan, kekuatan his diukur dalam mmHg,praktek dipalpasi • Datangnya his, datangnya sering,teratur/tidak • Interval, masa relaksasi

Ati Sulianty/ASKEB II/2008

1. His pelepasan uri (kala III) Kontraksi sedang untuk melepaskan dan melahirkan plasenta

2. His pengiring (kala IV) Kontraksi lemah,pengecilan uterus

Ati Sulianty/ASKEB II/2008