Expo. Hepatitis Virales

INTEGRANTES: HARO ERAZO CARLOS XAVIER HERRERA APOLO CESAR ANDRES IBARRA BAEZ DANIEL LEMA CHAMBA DIANA MARGARITA LEON UQUILLAS SANTIAGO PATRICIO

La verdad en la medicina es una meta que no se puede alcanzar y todo cuanto está escrito en los libros vale mucho menos que la experiencia de un médico que piensa y razona. Rhazes

“EL PINCHAZO DE UNA AGUJA ES LA PUERTA DE ENTRADA A LA MUERTE” Velpeau

HEPATITIS VIRALES

Clasificación de la hepatitis según modo de transmisión. Enterales VIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS E NO EXISTE PORTADOR CRÓNICO

Parenterales VIRUS DE HEPATITIS B VIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D EXISTE FORMA AGUDA Y CRONICA

HISTORIA

HIPOCRATES

FEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVI RUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO TÍPICOS DE LA HEPATITIS VÍRICA A.

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVI RUS 22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg DNA polimera sa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemiológicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MODO DE TRANSMIsION TRANSMIsION VIA PARENTERAL

TRANSMIsION VIA SEXUAL

MANIFESTACIONES CLINICAS

`FASE prodrómicA

FASE ICTERICA

FASE DE RECUPERACIO N

Anorexia, Nausea, Vomito, Fiebre, Artralgias, Urticaria.

Ictericia, Acolia, Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

RASGOS CLÍNICOS DE LABORATORIO TÍPICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CRÓNICA

IgM AntiVHA

VHA AGUDA

HBsAg

VHB CRÓNICA Portador de VHB VHC AGUDA

VHC CRÓNICA

Anti HBe

Anti HBc

Anti HVC

♦ ♦

VHB PASADA QUE CURÓ VHB AGUDA

IgG antiHBs HBe Ag

♦

♦

♦

♦

♦

♦

IgM IgG

♦ IgM

IgG

MARCADORES SEROLÓGICOS

MANIFESTACION ES CLINICAS

HBsAg HBeAg IgM Anti HBc Elevación de Transaminasas(+40 0 UI)

Hepatitis Aguda

5%

100% % 99

RECUPERACIÓ N

1%

H FULMINANTE

20

-

25 %

60

–6

Enfermedad Subclínica

INFECCION AGUDA POR VHB

Portador Sano

MUER TE

5 - 10% 4%

Infección Persistente

67 – 90%

RECUPERACIÓ N

10 – 33%

Hepatitis Crónica

20 50%

CIRRO SIS

10%

CARCINOMA HEPATOCELU LAR

MUER TE

TRATAMIENTO PEGINTERFERON 180mcg 1c/semana SC abdomen o muslo

NO EXISTE LAMIVUDINA 1tab.100mg/ día

INF α HEPATTIS B CRÓNICA Análogos de Nucleósido

INF α HEPATTIS C CRÓNICA Peginterfer ón + Rivabirina

Disminuir DNA HVB < 105 copias/ml

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRID AE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC (A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA ?

TRATAMIENTO PEGINTERFERON

NO EXISTE

180mcg 1c/semana SC abdomen o muslo

RIVAVIRIN Tab.1000mg personas con peso menor de 75kg Ao Tab.1200mg mayores de 75kg c/semana/48 semanas.

TRATAMIENTO

Interferón para pacientes con hepatitis C crónica sin tratamiento previo con interferón

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

SAN O

VH B

VHD

- ENFERMEDAD AGUDA - FULMINANTE

SUPERINFECCIÓN

VH B

VH B

VHD

- CIRROSIS - CÁNCER

TRANSMISIÓN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epidémica o de transmisión enteral.

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contamina da

DIAGNOSTICO SEROLÓGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT •

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BROOKS, G., BUTEL, J., MORSE, S. Microbiología médica de Jawetz, Melnick, y Adelberg. 18va edición. Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. México DF-México; 2005. KASPER, D., FAUCI, A, et.al: HARRISON Principios de Medicina Interna. 16va edición. Editorial Interamericana Mc Graw Hill. México DF-México; 2006. KUMAR, V., ABBAS, A., FAUSTO, N. Robbins y Cotran Patología Estructural y Funcional. 7th edición. Editorial Elsevier. España; 2007. GUARDIAS MASOO, J RODAS TEIXIDOR: Medicina Interna Masson. MARK H. BEERS, M.D., ROBERT M. BOGIN, M.D,:Manual MERCK 10ma edición Merck & Co., Inc., and Clinical Associate Professor of Medicine, Allegheny University of the Health Sciences THOMSON PLM: Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edición)

GRACIAS