Ekstrasistol Ventrikular

EKSTRASISTOL VENTRIKULAR PENGERTIAN Ekstrasistole ventrikular adalah suatu kompleks ventrikel prematur timbul secara dini di salah satu ventrikel akibat cetusan dini dari suatu fokus yang otomatis atau melalui mekanisme reentri. DIAGNOSIS • P sinus biasanya terbenam di dalam kompleks QRS, segmen ST atau gelombang T, komplek QRS muncul lebih awal dari seharusnya, QRS melebar (≥0,12 detik), gambaran QRS wide and bizzare, segmen ST dan gelombang T berlawanan arah dengan kompleks QRS, bila karena mekanisme reentri maka interval antara kompleks QRS normal yang mendahuluinya dengan kompleks ekstrasistol ventrikel akan selalu sama. Bila berbeda maka asalnya dari fokus ventrikel yang berbeda Pemeriksaan penunjang EKG 12 sandapan,rekaman EKG 24 jam,ekokardiografi,angiografi koroner TERAPI • Tidak perlu diobati jika jarang,timbul pada pasien,tanpa/tidak dicurigai kelainan jantung organik • Perlu pengobatan bila terjadi pada keadaan iskemia miokard akut,bigemini,trigemini,atau multifokal,alvo ventrikel

• •

Koreksi gangguan elektrolit,gangguan keseimbangan asam basa,dan hipoksia Obat: xilokain intravena dengan dosis 1-2 mg/kg BB dilanjutkan infus 2-4mg/menit. Obat alternatif: prokainamid,amiodaron,meksiletin.Bila pengobatan tidak perlu segera,obat-obat tersebut dapat di berikan secara oral.

KOMPLIKASI VT/VF,kematian mendadak PROGNOSIS Tergantung penyebab,beratnya gejala dan respons terap WEWENANG • RS pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit Dalam dan PPDS Penyakit Dalam • RS non pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit dalam

UNIT YANG MENANGANI • RS pendidikan: Departmen Ilmu Penyakit Dalam – Divisi Kardiologi • RS non pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam UNIT TERKAIT • RS pendidikan: ICCU/ medical High Care • RS non Pendidikan: ICCU/ICU