Nama klien No. Reg No 1.
Tgl
: : Diagnosa
Keperawatan 3/4/15 Resiko Jatuh
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Tujuan & Kriteria hasil Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 1x24 jam klien dapat menghindari resiko jatuh, dengan kriteria hasil: - Klien memahami alas kaki yang tepat. - Menciptakan lingkungan yang aman untuk klien - Orang tua klien mengetahui cara menghindarikan resiko jatuh
Tgl Pengkajian Diagnosa Medis
Intervensi -
-
-
Anjurkan klien menggunakan alas kaki yang tidak licin seperti dengan karet. Anjurkan orang tua untuk mengawasi klien dan menemani klien saat ke kamar kecil. Anjurkan untuk menata lingkungan rumah dan menyingkirkan barang menutup jalan.
Rasional -
-
-
Alas kaki karet mengurangi gesekan. Kamar mandi cenderung daerah yang licin dan berbahaya. Barang di tengan jalan bisa menggangg u klien dan barang kecil bisa membuatny a terjatuh.
: :
Nama klien No. Reg No 1
Tgl
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
: : Diagnosa
Jam
Keperawatan 3/4/15 Resiko Jatuh 10.00
Implementasi -
-
-
Nama klien
:
Pendidikan kesehatan mengenai penggunaan alas kaki karet pada sepatu klien dan manfaatnya untuk klien. Mengajarkan klien untuk membersihkan genangan air atau cipratan air di rumah agar tidak membuat klien terjatuh. Membantu klien dalam hal ke kamar mandi agar klien tidak terjatuh. Memberitahu ibu klien untuk membersihkan barang untuk jalan Klien
CATATAN PERKEMBANGAN KLIEN
Evaluasi Hasil S: ibu mengatakan paham bagaimana menghindari terjadi resiko terjatuh O: A: P:
-
Masalah Teratasi
-
Memberkan rencana pulang klien.
No Reg No. dx
Tgl
: S
O
A
P
RESUME
I
E
R
Nama klien Tanggal : No. Reg
:
Diagnosa medis
:
Dx. Kep
: S
O
A
P
I
E
R