Doc-20190323-wa0076.docx

Semi Quantitatif Food Frequency Questionnaire Bahan makanan mengandung zinc No. Sampel : Nama : Umur : Jenis kelamin : Tanggal wawancara : No. HP :

Bahan Makanan Bulanan Sayuran Bayam merah Daun kelor Daun kubis Daun pakis Daun pare Daun ubi kuning Jengkol Kacang Panjang Labu Kuning Petai Lain- lain

Lauk Hewani Bebek goreng Dendeng paru Gulai kambing Paru goreng Ikan baronang Cakalang Ikan gabus Ikan kembung Ikan patin Rajungan Sarden Ikan tongkol Udang Cakalang asap Ikan asin Udang kering Pempek

Pola Makan Frekuensi Mingguan Harian

Jumlah (g) / x makan

Telur ayam kampung Bebek goreng Dendeng paru Gulai kambing Paru goreng Ikan baronang Lain – lain

Bahan makanan pokok Beras jagung Nasi gurih Lain - lain

Daftar Bahan Makanan No Daftar Bahan Makanan per 100 gram Sayuran 1 Bayam merah 2 Daun kelor 3 Daun kubis 4 Daun pakis 5 Daun pare 6 Daun ubi kuning 7 Jengkol 8 Kacang Panjang 9 Labu Kuning 10 Petai Lauk Hewani 1 Bebek goreng 2 Dendeng paru 3 Gulai kambing 4 Paru goreng 5 Ikan baronang 6 Cakalang 7 Ikan gabus 8 Ikan kembung 9 Ikan patin 10 Rajungan 11 Sarden 12 Ikan tongkol 13 Udang 14 Cakalang asap 15 Ikan asin 16 Udang kering 17 Pempek 18 Telur ayam kampung Bahan makanan pokok 1 Beras jagung 2 Nasi gurih Sumber: Daftar DKBM dan TKPI

zinc (mg) 0,8 0,6 0,6 0,7 1,2 0,5 0,6 0,5 1,5 0,8 3 6,1 1,1 1,5 4,1 0,6 0,4 1,1 0,8 2,9 2 1,6 1,2 0,7 2 3,2 0,2 1,5 1,6 1,2