Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Enkele gevolgen… Notities
- Optie niet afdrukken voor artsen die dit opgeven Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag - Mijn resultaten en brieven: overzicht Brieven waar resultaat is. Minimaal kritischebeschikbaar gegevens
van prestaties door mij aangevraagd
Orders resultaten, & resultaten - Integratie notities, facturatie: na gebruik van dossier mogelijkheid Orderaanvraag tot Uitvoeringsregistratie aanduiden van uitgevoerde prestaties Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Planning Uitvoering Notities
Spraakherkenning: ziekenhuisbreed vanaf 2009 digitaal dicteren (naar secretariaat) interactief dicteren (in EPD: observatiebladen, verloopnotities, OP-verslag, Word ®)
Alerting & messaging voor aangelogde gebruiker in EPD
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Planning bijkomende functionaliteit Integratie naar Word ®: overname therapie in verwijsbrieven Afdrukken externe voorschriften: via keuze uit medicatiebestanden van Belgisch repertorium Registratie thuismedicatie/ontslagmedicatie: via substitutie/resubstitutie uit medicatiebestanden van Belgisch repertorium Planning: 2009 Discussie punt: definieren rol van apotheek - artsen – verpleegkundigen bij voorschriften
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Toepassing: Link vanuit zorgenplan naar intranet voor standaardprocedures Parameterblad: grafisch voorstellen planning, overzicht data in rooster, standaard schema’s
Planning Vochtbalans: integratie data uit parameterblad en medicatiemodule 2009
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Medicatie Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
Zorg- en behandelplan Planning Uitvoering Notities
Verdere digitalisering van het dossier Multimedia database Opladen digitale foto’s, audio & video fragmenten
Planning bijkomende functionaliteit Secundaire PACS Dossierscanning Inscannen geschreven dossiers, externe documenten
(piloot 2009)
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Agendabeheer Labo + LABVIEW
Orders & resultaten
Radiologie + PACS
Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Longfunctie
Medicatie
Cardiologie
Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
OP-management
Kerngeneeskunde
Apotheek + Chemopro
InZorgimplementatiefase en behandelplan
Pathologie
Oogheelk.: Capteren output diverse toestellen Planning Spoedopname Radiotherapie Dienstspecifieke functionaliteit Uitvoering Notities IZIS Koppeling medicatiemodule naar EPD Spoedapplicatie UZG-ontwikkeling Monitoring spoedopname
Planning bijkomende functionaliteit: Chemopro: Gastro-enterologie: Verloskunde Pediatrie: Genetica
Koppeling medicatiemodule Capteren output endoscopie Dienstspecifieke functionaliteit Applicatie voor groeicurves Dienstspecifieke functionaliteit
Planning/vraag diensteigen systemen NKO: Tandheelkunde: Hemodialyse: Oogheelk.: SMC: Labo Pathologie:
Capteren output diverse toestellen Dienstspecifieke functionaliteit Van aangekochte applicatie naar EPD Ontwikkelen eigen applicatie Koppelen toestellen + eigen applicatie Vernieuwing systeem
UZG-ontwikkeling Lastenboek
Besteld UZG-ontwikkeling Eigen ontwikkeling
Elektronisch patiëntendossier - EPD Algemene basispatiëntgegevens Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames
Notities Gestructureerde nota’s Verloopnotities OP-verslag Brieven Minimaal kritische gegevens
Orders & resultaten
Agendabeheer Labo + LABVIEW Radiologie + PACS
Orderaanvraag Uitvoeringsregistratie Verslaggeving
Longfunctie
Medicatie
Cardiologie
Voorschrift Toediening Directe toedieningsregistratie
OP-management (programma-OKBE-DAZOK)
Zorg- en behandelplan
Pathologie
Kerngeneeskunde
Apotheek + Chemopro
Planning Uitvoering Notities
Afgeleide uitvoer Facturatie MKG - MVG - MZG Data-exploitatie Logistiek apotheek
Systemen met beperkte integratie IZIS Conventiefacturatie Medische genetica Rode kruis
Carenet MediBridge / MediRing GZO – Gents ziekenhuisoverleg
Keukenapplicatie Patiëntenvervoer
Do’s & do’nts • • • • • • • • • • •
Temptation Island: kiss De pappenheimers The one man show Het leven zoals het is Wie doet wat Beveiliging Orde en netheid Quick wins – even goeie vrienden De oudere medewerker Knooppunten Apotheekcomplexiteit
Visie op het elektronisch patiëntendossier in UZGent …na twaalf jaar ervaring – een stand van zaken
Dirk Lemaitre Projectleider EPD Departement ICT 12 mei 2009
© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent
Korte historiek Go live: 1997 ADT - OPM
Projectorganisatie Projectcoördinatie Team implementatie training helpdesk
Vanaf 2005 Eerste lijn – tweede lijn Stuurgroep © 2008 Universitair Ziekenhuis Gent
2
Enkele cijfers (2008) •
Actieve gebruikers
3.298
•
Geplaatste orders
1.990.156
•
Nieuwe brieven
249.468
•
Patiënten met zorg- en behandelplan
9.386
•
Medicatievoorschriften
106.351
•
Toedieningsregistraties (medicatie)
635.882
© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent
3
Enkele cijfers (2008) • Aantal oproepen (1ste lijn) Totaal aantal EPD gerelateerd
32282 10399
• Aantal oproepen (2de lijn) niet EPD EPD-algemeen EPD-admin EPD-data exploitatie EPD-medicatie EPD-notities EPD-orders&res EPD-zorg&behandelplan Naar softwareleverancier Totaal
© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent
Aantal 93 182 86 10 41 318 163 87 8 980
4