URETRA FEMENINA
URETRA
Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la vulva. • DIRECCIÓN Oblicua inferior y anteriormente Casi paralela a la vagina, situada posteriormente a ella No es rectilínea
DIMENSIONES • Longitud: 3 cm • Diámetro: 7mm • Orificio de la uretra: estrecho y menos dilatable, es un conducto muy extensible.
Uretra femenina
CONFIGURACIÓN INTERNA • Cadáver: blanquecina • Sujeto vivo: rojiza • Presenta pliegues que desaparecen por la distención del conducto, uno de ellos es medio y posterior, denominado cresta uretral. • Superficie interna de la uretra: presenta numerosos orificios que dan acceso a divertículos análogos a lagunas uretrales de la uretra masculina.
Cresta pleural
RELACIONES Presenta dos porciones: • Superior intrapelvica: situada superiormente al diafragma pélvico • Inferior intraperinal URETRA PÉLVICA Envuelta de musculo esfínter externo de la uretra, se corresponde: • Ant: vena dorsal profunda (clítoris), plexo venosos vaginal, ligamentos pubovesicales y la sínfisis púbica (el cuello de la vejiga urinaria situado 2 o 3 cm posterior a la sínfisis pubica). • Lateral: la uretra cruza por la fascia pélvica y el borde inferior del musculo elevador del ano. • Post: se une a la vagina por medio de una capa gruesa de tejido celular denso.
Musculo esfínter de la uretra
Uretra perineal • Al atravesar el periné, la uretra se situada anterior a la vagina, a la que está unida por el tabique urterovaginal. • Sus caras anterior y laterales, están rodadas superiormente por fascias del diafragma pélvico y por el musculo esfínter uterovaginal. • Inferiormente al diafragma pélvico la uretra se halla cruzada a cada lado por los cuerpos cavernosos del clítoris y por la parte anterior del bulbo del vestíbulo.
M. Esfinter uterovaginal
El orificio externo de la uretra se sitúa 20 o 25 cm posterior al clítoris, anterior a la carina uretral de la vagina. Los bordes de este orificio son dentados o plegados que forman la papila uretral.
Clítoris Orificio uretral
Orificio uretral
CONSTITUCIÓN • La pared uretral del hombre y de la mujer comprende una capa muscular y una capa mucosa • La Capa muscular compuesta de dos capas: • Capa Interna de fibras longitudinales • Capa Externa de fibras circulares la cual se engruesa en la parte inicial de la uretra y forma un musculo esfínter liso.
• La pared de la uretra contiene glándulas uretrales (son dos) situadas a cada lado del conducto, en el seno de la capa muscular y lateralmente a esta. • Los conductos excretores descienden en la parte profunda de la mucosa y desembocan lateralmente al orificio externo de la uretra.
VASOS Y NERVIOS Arterias de la uretra femenina proceden: • Porción pélvica: arterias vesical inferior y vaginal (ramas de la arteria iliaca, arteria vesical anterior, rama de arteria pudenda interna). • Porción perineal: arterias del bulbo del vestíbulo y uretral (ramas de la arteria pudenda interna).
Venas de la uretra femenina vierten: • Superiormente en el plexo venoso preuretral y en el plexo vaginal • Inferiormente en las venas del bulbo del vestíbulo • Vasos linfáticos: drenan en los nódulos linfáticos iliacos externos e internos • Nervios: proceden del plexo hipogástrico inferior y del nervio pudendo.