Bitácora

Bitácora Tercer encuentro (1 de Noviembre de 2008): Este encuentro se dividió en:

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Bioética y Broncoscopía, a cargo de la Dra. Quadrelli.

Se desarrollaron los fundamentos morales de las decisiones médicas. ¿Cómo decidimos que algo es moralmente bueno o al menos, moralmente aceptable? Se establecieron las diferencias entre lo moral y lo legal. Dilemas morales y dilemas prácticos. Diferentes teorías éticas (teoría de la virtud, teorías deontológicas y teorías consecuencialistas). Desarrollo de los principios normativos (Principio de beneficiencia, principio de no maleficiencia, principio de autonomía y principio de justicia). Reglas morales. La ética y los derechos humanos. Se incluyó en la clase la participación de los alumnos en la discusión de distintos casos clínicos con las respectivos cuestionamientos que nos hacemos los broncoscopistas. •

Presentación de dos casos

La presentación de dos casos endoscópicos estuvo a cargo de los Dres. Lorena Ciallella y Federico Alaimo. En ellos de manera interactiva con el resto de los alumnos se desarrollaron los casos clínicos de traqueobroncopatía ostecondroplásica y tumor carcinoide, respectivamente. Los casos interactivos contaron con mostración de la presentación clínica del paciente, sus estudios complementarios que incluyeron radiología y tomografía de tórax, examen funcional respiratorio, y mostración de las endoscopías realizadas en dichos pacientes. Planteamientos de diagnósticos diferenciales y una breve reseña de la entidad diagnóstica.

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Resolución de problemas de técnicas endoscópicas (a cargo de los alumnos, coordinan Dres. García y Mariano Díaz

En esta parte de la mañana se trató establecer mediante el razonamiento de tres casos clínicos las posibilidades diagnósticas a través de diferentes técnicas endoscópicas, basados en los conocimientos previos y en la bibliografía leída previamente al encuentro. En una primera etapa se identifican los conceptos no conocidos presentados en el escenario PBL. Se enumeran los términos o conceptos que no quedaron clarificados después de la discusión. Luego se define el o los problemas a ser discutidos: todos los puntos de vista sobre estos temas, aunque sean diferentes, deben ser considerados. Se confecciona una lista de los problemas consensuados. En una tercera etapa, se discuten él o los problemas consensuados sugiriendo posibles explicaciones sobre la base del conocimiento previo. Se Identifican las áreas de conocimiento insuficiente o incompleto. En la cuarta etapa se revisan las previas y se acomodan las explicaciones en soluciones tentativas. En una última etapa, el grupo llega a un consenso sobre

los objetivos de aprendizaje. Cada grupo compartió los resultados del estudio privado de cada uno de los alumnos. Cada uno revaloró el caso con los elementos aportados por el grupo, generando nuevas hipótesis e identificando nuevos tópicos de interés creando nuevas preguntas, que eventualmente podrían pasar a una siguiente reunión, luego de una nueva búsqueda, para resolverse definitivamente.