KLINIK PRATAMA UWA MEDIKA IZIN NO : 5/05.13/DPMPTSP/III/2019 Jl. H.R. Subrantas No. 92A, Kec Tampan-Pekanbaru Telpon (0761) 7875833
BIODATA KARYAWAN NAMA
:…………………………………………………………………..
TEMPAT, TANGGAL LAHIR :………………………………………………………………….. AGAMA
:…………………………………………………………………..
ALAMAT
:…………………………………………………………………. …………………………………………………………………... …………………………………………………………………….
NO HP
:……………………………………………………………………..
PENDIDIKAN TERAKHIR
:…………………………………………………………………….
PERGURUAN TINGGI
:……………………………………………………………………..
MULAI KERJA
:………………………………………………………………………
PEKANBARU, …………..20…
(
)