Createpdf.pdf
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Createpdf.pdf as PDF for free.
More details
- Words: 122
- Pages: 1
Kedeputian Wilayah
REGIONAL VI - SEMARANG
Kantor Cabang
PEKALONGAN
Surat Rujukan FKTP
No. Rujukan
:
110510010319P000717
FKTP
:
Sragi I(11051001)
Kabupaten / Kota
:
Kepada Yth. TS Dokter
: PENYAKIT DALAM
Di
: RSU SIAGA MEDIKA
110510010319P000717
KAB. PEKALONGAN(0166)
Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien : Nama
:
SIUD
No. Kartu BPJS
:
0001451383233
Diagnosa
:
Asthma
Umur :
59
Status :
1
Tahun : Utama/Tanggunan
27-Dec-1959 L
(L / P)
Catatan : Telah diberikan
:
iNFUS RL CHLORAMP,PAMOL,CTM,ANTASIDA 3X1
Atas bantuannya, diucapkan terima kasih
Tgl. Rencana Berkunjung : Jadwal Praktek :
Salam sejawat, 21 March 2019
21-Mar-2019 DR ISTI SULISTYANA DJATI
Kamis : 08:00 - 15:00, 16:00 - 19:00
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan :
18-Jun-2019
REGIONAL VI - SEMARANG
Kantor Cabang
PEKALONGAN
Surat Rujukan FKTP
No. Rujukan
:
110510010319P000717
FKTP
:
Sragi I(11051001)
Kabupaten / Kota
:
Kepada Yth. TS Dokter
: PENYAKIT DALAM
Di
: RSU SIAGA MEDIKA
110510010319P000717
KAB. PEKALONGAN(0166)
Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien : Nama
:
SIUD
No. Kartu BPJS
:
0001451383233
Diagnosa
:
Asthma
Umur :
59
Status :
1
Tahun : Utama/Tanggunan
27-Dec-1959 L
(L / P)
Catatan : Telah diberikan
:
iNFUS RL CHLORAMP,PAMOL,CTM,ANTASIDA 3X1
Atas bantuannya, diucapkan terima kasih
Tgl. Rencana Berkunjung : Jadwal Praktek :
Salam sejawat, 21 March 2019
21-Mar-2019 DR ISTI SULISTYANA DJATI
Kamis : 08:00 - 15:00, 16:00 - 19:00
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan :
18-Jun-2019
More Documents from "wenty"
Triyo Prolanis 2019 Versi 2.xlsx
June 2020 7
Askeb_persalinan_patologi_dengan_eklamsi.docx
June 2020 2
Askeb Bersalin.doc
July 2020 6
Createpdf.pdf
June 2020 6
Aktivasi Win10pro.txt
June 2020 15