PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN Colic Renal
1
Pengertian
Asuhan keperawatan pada pasien dengan batu di dalam saluran kemih, masa keras seperti batu yang terbentuk di sepanjang saluran kemih dan bisa menyebabkan nyeri, pendarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi. 1. Pegal-pegal/nyeri pada pinggang yang dapat menjalar ke perut bagian depan, lipatan paha hingga kemaluan. 2. Buang air kecil berdarah. 3. Buang air kecil berpasir. 4. Nyeri pada saat buang air kecil. 5. Kadang kadang di sertai demam. 6. Demam.
2
Assesmen Keperawatan
3
Diagnosa keperawatan
1. Nyeri dan ketidaknyamanan s/d inflamasi dan infeksi. 2. Perubahan pola eliminasi s/d obstruksi mekanik pada kandung kemih.
Kriteria Evaluasi
1. Nyeri terkontrol. 2. Pola eliminasi membaik.
4
5
Intervensi Keperawatan
6
Informasi dan Edukasi
7
Evaluasai
1. Manajemen nyeri a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas nyeri. b. Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan. c. Gunakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri klien sebelumnya. d. Ajarkan teknik non farmakologis (relaksasi, distraksi) untuk mengatasi nyeri. 2. Manajemen Eliminasi a. Awasi pemasukan dan pengeluaran urine. b. Dorong peningkatan pemasukan cairan. c. Kaji keluhan kandung kemih penuh.
Manajemen nyeri Mengevaluasi respon subjektif dan objektif setelah dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan noc serta analisis terhadap perkembangan diagnosis keperawatan yang telah ditetapkan.