Nome: Fulano de Tal Idade: 72 anos Data Nasc.: 14/3/1937 A/C: Dr Alguem
Conv.: SUS Cód.: 156902 Data Exame: 11/5/2009 CRM: 2222
CINTILOGRAFIA PULMONAR DE INALAÇÃO/PERFUSÃO MÉTODO:
Exame realizado em duas etapas: inicialmente foi realizada a cintilografia de inalação após administração de aerosol de fitato marcado com Tc-99m. Foram tomadas as incidências: anterior, posterior, oblíquas posterior direita e esquerda. Logo em seguida foi realizada a cintilografia de perfusão após a injeção intravenosa de macro-agregado de albumina marcadas com Tc-99m. O paciente foi levado à Gama-Câmera onde foram tomadas as mesmas incidências da etapa de inalação. RELATÓRIO:
Cintilografia de inalação: Pulmões apresentando distribuição homogênea do radiotraçador, sem evidência de déficit ventilatórios segmentares ou sub-segmentares. Cintilografia de perfusão: Pulmões apresentando distribuição homogênea do radiotraçador, sem evidência de déficit perfusionais segmentares ou sub-segmentares.
CONCLUSÃO:
Pulmões bem ventilados sem déficits ventilatórios aparentes. Pulmões bem perfundidos sem déficits perfusionais aparentes.
___________________________ Dr Fulano de Tal
CRM 1111