By. Wardiyah Daulay,Ns,M.Kep
Suatu tindakan yang secara sadar dilakukan oleh pasien untuk mengakhiri kehidupannya.
Merupakan situasi gawat dalam psikiatri.
◦ ISYARAT BUNUH DIRI ◦ ANCAMAN BUNUH DIRI ◦ PERCOBAAN BUNUH DIRI
SUBYEKTIF Berkata: “Tolong jaga anak-anak saya, saya akan pergi jauh” atau “Segala sesuatu akan lebih baik tanpa saya.” Ungkapan perasaan: rasa bersalah, sedih, marah, putus asa, tidak berdaya. Mengungkapkan hal hal negatif tentang diri sendiri yang menggambarkan harga diri rendah
SUBYEKTIF Berkata: “Tolong jaga anak-anak saya, saya akan pergi jauh” atau “Segala sesuatu akan lebih baik tanpa saya.” Ungkapan perasaan: rasa bersalah, sedih, marah, putus asa, tidak berdaya. Mengungkapkan hal hal negatif tentang diri sendiri yang menggambarkan harga diri rendah
SUBYEKTIF Ungkapan ingin mati Ungkapan rencana untuk mengakhiri hidup Ungkapan rencana menyiapkan alat untuk melaksanakan rencana bunuh diri
OBYEKTIF Banyak melamun Menyiapkan alat untuk rencana bunuh diri Gelisah Mudah emosi Sedih Murung Menangis Jalan mondar mandir
SUBYEKTIF Ungkapan mau mati, jangan tolong saya, biarkan saya, saya tidak mau ditolong Emosi labil OBYEKTIF Klien aktif mencoba bunuh diri dengan cara gantung diri, minum racun, memotong urat nadi, menjatuhkan diri dari tempat tinggi atau membenturkan kepala.
Risiko bunuh diri.
TUJUAN: ◦ Klien tetap aman dan selamat ◦ Klien mampu mengendalikan diri dari dorongan bunuh diri dengan membuat daftar aspek positif diri sendiri
1. Mengidentifikasi beratnya masalah resiko bunuh diri : isyarat, ancaman atau percobaan. 2. Mengidentifikasi benda benda berbahaya dan mengamankannya (lingkungan aman untuk pasien) 3. Latihan cara mengendalikan diri dari dorongan bunuh diri : - Buat daftar aspek positif diri sendiri - Latihan afirmasi/berpikir aspek positif yang dimiliki.
4. Latihan cara mengendalikan diri dari dorongan bunuh diri : - Buat daftar aspek positif keluarga dan lingkungan - Latihan afirmasi/berpikir aspek positif yang dimiliki keluarga dan lingkungan 5. Mendiskusikan harapan dan masa depan 6. Mendiskusikan cara mencapai harapan dan masa depan 7. Melatih cara cara mencapai harapan dan masa depan secara bertahap
TUJUAN : ◦ KELUARGA BERPERAN SERTA MELINDUNGI ANGGOTA KELUARGA YANG MENGANCAM ATAU MENCOBA BUNUH DIRI
1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga. 2. Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala dan proses terjadinya percobaan bunuh diri (gunakan booklet) 3. Menjelaskan cara merawat resiko bunuh diri 4. Melatih cara memberikan pujian hal positif bagi pasien, memberi dukungan pencapaian masa depan
5. Melatih cara memberi penghargaan dan menciptakan suasana positiff dalam keluarga, tidak membicarakan keburukan anggota keluarga. 6. Bersama keluarga berdiskusi tentang harapan masa depan pasien serta langkah langkah mencapainya 7. Menjelaskan follow up ke RSJ, tanda kambuh, rujukan