Bumil Kek Pmt

DAFTAR IBU HAMIL YANG DIBER No

Identitas Ibu Hamil

1

NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

2

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

3

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

4

5

6

7

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

Alamat

Alamat

: FUJI ASTUTI

TAHUN 2018 NOV

JL. H. A. S :

tanggal-bln-thn BB 1 TB 3 LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

11/16/2018 46 163 22 Ya

JL. SINGA :

tanggal-bln-thn BB 4 TB 7 LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

11/26/2018 44 147 22 YA

RT

H. ABD.RAHMAN

Pemeriksaan

3 RW : 41 .081355164355

Alamat

: MARIA SANTRIANA

RT

ROMAUS

1 RW

:

:

:

20 .085243922446

Alamat

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

RT RW

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke

:

:

:

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

: : : :

tanggal-bln-thn BB TB LiLA

7

8

9

10

11

Tanggal lahir

:

:

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP NIK Nama Ibu Nama Suami Kehamilan ke Tanggal lahir

:

:

:

: : : : :

Umur No HP

:

:

PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

: :

Alamat

: : :

:

RT RW

tanggal-bln-thn BB TB LiLA PMT dihabiskan: (Ya,Tidak)

HAMIL YANG DIBERI MAKANAN TAMBAHAN TAHUN 2019 Tahun 2019

TAHUN 2018 DES

Ya

JAN

Ya

12/26/2018 1/26/2018 45 46 147 147 22.5 23 YA YA

FEB

MAR

APR

MEI

JUN

JUL

AGU

SEP

OKT

NOV

DES