BUKU PANDUAN PRAKTEK PBL BLOK KEGAWATDARURATAN SISTEM (KGDS)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG TAHUN 2018-2019
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
i
VISI DAN MISI PROGRAM STUDI NERS (TAHAP AKADEMIK DAN PROFESI) VISI Visi Program Studi Ners FIKKES UNIMUS pada tahun 2025 sebagai pusat unggulan dalam pendidikan di bidang Keperawatan Gawat Darurat yang profesional, mengedepankan keterpaduan Imtaq dan IPTEKS. MISI Misi Program Studi Ners FIKKES UNIMUS: 1. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan dan ners yang bermutu unggul, berwawasan global berakhlaq mulia dengan nilai-nilai Islami. 2. Mendorong kemajuan penelitian dan publikasi ilmiah di bidang teknologi keperawatan. 3. Meningkatkan pengabdian kepada masyarakat dengan mengaplikasikan ilmu keperawatan demi kesejahteraan masyarakat dan bangsa 4. Mengembangkan manajemen yang transparan dan berkualitas 5. Menjalin kerja sama dengan pihak terkait dalam menunjang pencapaian program 6. Menghasilkan lulusan ners yang kompeten
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
ii
IDENTITAS MAHASISWA
Foto
NAMA MAHASISWA
: ___________________________________
NIM
: ___________________________________
TEMPAT/TANGGAL LAHIR
: ___________________________________
Semarang, ……………………………….. Tanda Tangan Pemilik Buku
.......................................................................
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
iii
KATA PENGANTAR
ﺍﻠﺴﻼﻢﻋﻟﻴﻜﻢ ﻮﺮﺤﻤﺔﺍﷲ ﻮﺒﺮﻜﺎ ﺗﻪ Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karuniaNya sehingga Buku Panduan Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang telah berhasil diterbitkan. Buku panduan ini disusun dengan tujuan sebagai acuan dan petunjuk bagi mahasiswa dan pembimbing dalam kegiatan PBL Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II. Buku ini berisi tentang segala aturan dan panduan terkait Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II di Rumah Sakit. Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan sebesarbesarnya, kepada semua pihak yang terlibat dalam penyusunan dan penerbitan buku ini. Semoga buku ini memberikan manfaat yang besar bagi semua pihak yang terlibat dalam Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok KGDS I dan II di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang.
ﻮﺒﺎﺍﷲ ﺍﻟﺗﻮﻔﻳﻖ ﻮﺍﻟﻬﺪﺍ ﻴﻪ ﻮﺍﻠﺴﻼﻢﻋﻟﻴﻜﻢ ﻮﺮﺤﻤﺔﺍﷲ ﻮﺒﺮﻜﺎ ﺗﻪ
Semarang Tim Penyusun Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
iv
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL……………............................................................................. i VISI DAN MISI................................................................................................ ii IDENTITAS MAHASISWA…………………………………………………….......................... iii KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv DAFTAR ISI…………. ………………………………………………………............................... v DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………............................. vi A LATAR BELAKANG………………………………………………………………………….. 1 B TUJUAN KEGIATAN ……………………………………………………………………….. 1 C SASARAN ………………………………………………………………………………………. 2 D WAKTU DAN KEGIATAN ………………………………………………………………. 2 E TEMPAT PRAKTEK ……………………………………………………………………….. 2 F TARGET KOMPETENSI ………………………………………………………………….. 3 G KEGIATAN BIMBINGAN 4 1. Kewajiban pembimbing ……………………………………………………… 4 2. Daftar Pembimbing……………………………………………………………. 5 3. Tehnis Bimbingan ……………………………………………………………… 6 4. Strategi Bimbingan................................................................ 7 I EVALUASI............................................................................................. 8 J TUGAS MAHASISWA ………………………………………………………………….. 9 K KETENTUAN KHUSUS…………………………………………………………………….. 9 L TATA TERTIB PRAKTEK ………………………………………………………………… 9
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
v
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
vi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12 Lampiran 13 Lampiran 14 Lampiran 15 Lampiran 16 Lampiran 17
Daftar nama rotasi mahasiswa praktek Daftar nama pembimbing akademik Jadwal responsi dan pengumpulan laporan Daftar hadir mahasiswa Sistematika penulisan Laporan pendahuluan Panduan penulisan askep gawat darurat Form dokumentasi askep gawat darurat ( di IGD ) Panduan penulisan Cover Laporan Sistematika laporan analisa sintesa Contoh penulisan analisa sintesa Format penilaian responsi Format penilaian kinerja klinik PBL KGDS Instrumen pendokumentasian penilaian laporan Format penilaian laporan analisa sintesa praktek Format penilaian pre dan post conference PBL KGDS Kompetensi praktek PBL KGDS Form bimbingan praktek
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
vii
PANDUAN PRAKTEK PBL KGDS I DAN II Nama Mata Ajar Beban Studi Koordinator MA
: Blok Kegawatdaruratan Sistem I dan II : 2 SKS. : Ns. Chanif., MNS (KGDS I) Ns. Ahmad Mustofa, M.Kep (KGDS II)
A. LATAR BELAKANG Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II ini merupakan lanjutan dari Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II yang berfokus mempelajari hal-hal yang mampu mengembangkan potensi mahasiswa untuk lebih mendalami tentang bagaimana melakukan asuhan keperawatan dalam kondisi kegawatdaruratan, mengelola klien dan mengidentifikasi masalah penelitian dalam hal masalah keperawatan actual maupun resiko yang dapat mengancam jiwa, baik di klinik maupun di komunitas. Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II ini membahas tentang prinsip-prinsip teoritis dan ketrampilan klinis keperawatan tentang kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan terkait berbagai sistem pada kelompok dan masyarakat sesuai tingkat usia manusia mulai dari bayi sampai dengan sampai usia lanjut. Fokus mata kuliah ini meliputi berbagai aspek yang terkait dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan. Kegiatan belajar mahasiswa berorientasi pada pencapaian kemampuan berfikir sistematis, komprehensif dan kritis dalam mengaplikasikan konsep kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan dengan pendekatan asuhan keperawatan sebagai dasar penyelesaian masalah. Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
1
Salah satu metode pembelajaran pada blok ini adalah pembelajaran laboratorium. Pembelajaran laboratorium untuk blok kegawatandaruratan sistem II dilakukan dalam kegiatan praktikum di laboratorium dan kegiatan di klinik untuk menilai langsung kondisi kegawatdaruratan dan pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan. B. TUJUAN KEGIATAN Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran blok Kegawatdaruratan Sistem I dan II mahasiswa mampu : 1. Melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan kasus kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis. 2. Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis. 3. Mengidentifikasi masalah-masalah penelitian yang berhubungan dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system dan menggunakan hasil-hasil penelitian dalam mengatasi masalah kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II 4. Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan pada sekelompok klien dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
2
5. Melaksanakan fungsi advokasi pada kasus dengan gangguan sistem kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II berbagai tingkat usia. 6. Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada kasus dengan gangguan system kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II pada berbagai tingkat usia sesuai dengan standar yang berlaku dengan berfikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan yang efisien dan efektif. C. SASARAN Sasaran praktek KGDS adalah mahasiswa semester VII sejumlah 71 mahasiswa terbagi menjadi 9 Kelompok D. WAKTU DAN KEGIATAN Kegiatan pelaksanan praktek PBL KGDS di Rumah Sakit antara tanggal 17 Desember 2018 s/d 26 Januari 2019 bersamaan dengan praktek PKK I dengan total lama praktek untuk PBL KGDS selama 2 minggu. E. TEMPAT KEGIATAN Kegiatan praktek PBL KGDS dilaksanakan di RS wilayah Kota Semarang meliputi Tempat praktek PBL KGDS II dilaksanakan di: a. RSU Roemani Semarang 1) Ruang IGD 2) Ruang ICU / HCU b. RSUD KRT Wongsonegoro Semarang 1) Ruang IGD 2) Ruang ICU / HCU c. RSUD Dr Adhiyatma Semarang 1) Ruang IGD Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
3
2) Ruang ICU / HCU F. TARGET KOMPETENSI 1. Kompetensi praktek PBL KGDS I a. Di ruang IGD 1) Observasi seleksi pasien pada kondisi Gawat darurat (TRIASE) Di Rumah Sakit 2) Observasi penerapan asuhan keperawatan Gawat Darurat (Sistem ABCD: AirWay, Breathing, Cirkulasi, Disability 3) Observasi penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada keracunan akibat inhalasi, zat yang ditelan dan Over Dosis, snake bite, gigitan serangga 4) Observasi aplikasi asuhan keperawatan kegawatdaruratan pasien multiple trauma 5) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di IGD 6) Observasi aplikasi CPR / RJP pada pasien henti jantung di IGD 7) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan pasien dengan perdarahan saluran cerna di IGD b. Di ruang ICU-ICCU 1) Mengenal bedside monitor 2) Observasi aplikasi terapi titrasi di ICU/ICCU 3) Observasi pemantauan hemodinamik dan Bed Side Monitor di ICU/ ICCU 4) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di ICU 5) Observasi pengukuran CVP pada pasien 6) Observasi aplikasi CPR pada pasien henti jantung di ICU
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
4
7) Observasi aplikasi asuhan keperawatan pada pasien dengan kegawatan kardiovaskuler di ICU 8) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan pasien dengan perdarahan saluran cerna di ICU 9) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di ICU 2. Kompetensi praktek PBL KGDS II a. Di ruang UGD 1) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien Stroke periode akut 2) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien head injury 3) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien luka bakar 4) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada anak 5) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system respirasi 6) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system endokrin 7) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system perkemihan b. Di ruang ICU 1) Mengaplikasikan management klien terpasang ventilator 2) Mengaplikasikan proses pengambilan BGA dan Interpretasi hasil BGA 3) Mengaplikasikan pemantauan dan pengelolaan pasien head injury 4) Mengaplikasikan pemantauan dan pengelolaan pasien luka bakar
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
5
5) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan anak berdasarkan penyebab 6) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan maternitas berdasarkan penyebab 7) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan respirasi berdasarkan penyebab 8) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan endokrin berdasarkan penyebab 9) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan system perkemihan berdasarkan penyebab G. KEGIATAN BIMBINGAN 1. Kewajiban Pembimbing a. Melakukan pre conference dan post conference. b. Memberikan bimbingan pada mahasiswa sesuai dengan tempat yang telah ditentukan. c. Melakukan evaluasi pada mahasiswa dengan memberikan penilaian. 2. Daftar Pembimbing Pembimbing Akademi a. Ns. Chanif., MNS (Koordinator KGDS I) b. Ns. Ahmad Mustofa (Koordinator KGDS II) c. Ns. Yunie Armiyati.,M.Kep., Sp.KMB d. Ns. Nikmatul Khayati, M.Kep e. Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep f. Ns. Machmudah, M.Kep, Sp.Mat g. Ns. Mariyam, M.Kep, Sp.Kep Anak Pembimbing Klinik a. Rumah Sakit Roemani Semarang. Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
PKU Muhammadiyah
6
1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD b. RSUD KRT Wongsonegoro Semarang 1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD c. RSUD Dr. Adhiyatma Semarang 1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD 3. Teknik Bimbingan a. Inti kegiatan laboratorium klinik adalah orientasi dasar, mahasiswa melaksanakan kegiatan observasi serta memberikan asuhan keperawatan pada pada beberapa sistem pada semua tingkat usia b. Kegiatan ini dilakukan selama enam minggu dengan hari efektif senin sampai sabtu. Mahasiswa praktek selama 7 jam perhari dalam tiga sift ( satu minggu diruang ICU/HCU dan satu minggu di ruang IGD) dengan rincian kegiatan sebagai berikut:
Sift Pagi ( Jam 07.00 – 14.00) NO WAKTU KEGIATAN 1 07.00-08.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan ) Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa ( baju praktek dan tanda pengenal) 2 08.00-12.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan dasar pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 13.00- 14.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing ( tempat menyesuaikan) Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing Studi literatur di perpustakaan Bimbingan materi seminar kelompok Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
7
Sift Siang ( 14.00 – 21.00 WIB ) NO WAKTU KEGIATAN 1 14.00-15.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan ) Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa ( baju praktek dan tanda pengenal) 2 15.00-18.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 18.00- 21.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing (tempat menyesuaikan) Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing Studi literatur Bimbingan materi seminar kelompok Sift Malam ( 21.00 – 07.00 WIB ) NO WAKTU KEGIATAN 1 21.00-22.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan ) Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa (baju praktek dan tanda pengenal) Bimbingan materi seminar kelompok 2 22.00-06.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan dasar pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 06.00- 07.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing ( tempat menyesuaikan) Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing Studi literatur
4. Strategi Bimbingan Strategi bimbingan diberikan sesuai tahapan yang sedang dilaksanakan, meliputi tahapan pra interaksi, orientasi / introduksi, fase kerja dan terminasi. a. Pra interaksi 1) Koordinator menjelaskan tujuan pembelajaran kepada mahasiswa
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
8
2) Melakukan rapat koordinasi antara Preceptor akademik dan klinik 3) Menetapkan target pembelajaran, evaluasi serta menyiapkan format penilaian b. Orientasi / introduksi 1) Pembimbing Menerima dan mengorientasikan lingkungan 2) Menyepakati tujuan belajar bersama 3) Pembimbing mencarikan kasus yang terkait dengan gangguan kebutuhan dasar untuk dibuat laporan pendahuluan dan selanjutnya dilakukan pengelolaan kasus 4) Mahasiswa Melaporkan hasil temuan kasus c. Kerja 1) Melakukan Pengkajian dari kasus yang dikelola 2) Case analisis, Pembimbing mengklarifikasi hasil pengkajian mahasiswa dan mendiskusikan diagnosa dan rencana keperawatan yang akan dilakukan oleh mahasiswa 3) Mahasiswa melakukan implementasi keperawatan sesuai kasus pembimbing mendampingi 4) Mengevaluasi dan memvalidasi tindakan keperawatan yang dilakukan peserta didik 5) Membimbing / memberi contoh bila diperlukan 6) Mengobservasi tindakan praktikan terhadap respons klien dari tindakan yang telah dilakukan. 7) Melakukan Bed site teaching 8) Memberikan umpan balik terhadap penilaian pembelajaran d. Terminasi 1) Refleksi mahasiswa bersama pembimbing terkait capaian target pembelajaran Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
9
2) Pembimbing melakukan penilaian Kinerja 3) Penguatan aspek positif mahasiswa
Penampilan
H. EVALUASI Evaluasi dengan tingkat kehadiran 100 % 1. Pencapaian target ketrampilan : 10 % 2. Kinerja Klinik : 20 % 3. Target Individu/laporan (Askep /resume & LP) : 20 % 4. Laporan analisa sintesa : 10% 5. Pre dan Post conference : 20 % 6. Responsi : 20 % I. TUGAS MAHASISWA 1. Ruang UGD/IRDA : 1) Membuat 1 Laporan Pendahuluan (LP) askep pasien dengan kegawatan. 2) Membuat resume askep pasien dengan kegawatan di IGD 3) Membuat 2 laporan Analisa sintesa dengan jenis kegiatan keperawatan/ketrampilan yang berbeda-beda jenis tindakannya 4) Wajib mengikuti kegiatan conference sesuai yang ditentukan pembimbing 2. Ruang ICU-ICCU/IRIN : 1) Membuat 1 Laporan Pendahuluan (LP) askep pasien dengan kegawatan. 2) Membuat 1 resume (kasus dikelola minimal 2 hari) 3) Membuat 2 laporan analisa sintesa dengan jenis kegiatan keperawatan/ketrampilan yang berbeda-beda jenis tindakannya 4) Wajib mengikuti kegiatan conference sesuai yang ditentukan pembimbing Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
10
3. Wajib mengikuti responsi asuhan pengelolaan pasien dengan perceptor
keperawatan
J. KETENTUAN KHUSUS 1. Tugas dikumpulkan dalam stopmaf plastik dengan pengait (snelhecter) berwarna MERAH diberi identitas jelas. 2. Tugas dikumpulkan kepada pembimbing akademik setiap ruang paling lambat hari Rabu setelah mahasiswa meninggalkan ruangan 3. Saat mengumpulkan laporan harus disertai format penilaian K. TATA TERTIB PRAKTEK 1. Mahasiswa datang dan pulang tepat waktu dan wajib hadir sesuai jadwal dinas. 2. Mahasiswa yang tidak hadir harus melapor ke pembimbing ruang dan pembimbing akademik masingmasing. 3. Mahasiswa harus memenuhi kehadiran 100%, jika mahasiswa tidak hadir karena sakit harus mengganti sesuai hari yang ditinggalkan. Jika mahasiswa tidak hadir tanpa keterangan harus mengganti dua kali (2X) hari yang ditinggalkan. 4. Mahasiswa wajib berpenampilan bersih, rapi, memakai seragam praktik putih-putih, mahasiswa putri berkerudung putih, mahasiswa putra rambut pendek rapi 5 cm di atas krah baju, sepatu hitam kaos kaki putih, dan name tage. 5. Mahasiswa tidak diperbolehkan memakai perhiasan atau asesories selain jam tangan, boleh bermake-up tapi tidak mencolok, kuku pendek dan bersih.
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
11
6. Mahasiswa wajib mematuhi semua peraturan yang berlaku di Rumah Sakit Demikian buku panduan ini disusun untuk dapat digunakan sebagai bahan acuan pelaksanaan kegiatan praktik PBL KGDS Semarang, 15 Desember 2018 Ka. Prodi SI Keperawatan
Dr. Ns. M.Fatkul Mubin.,M.Kep, Sp.Kep.Jiwa
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
12
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
13
ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RSUD KRT WONGSONEGORO SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2018-2019
NO
NAMA MAHASISWA
1
Akhmad Mulyandi
2
Novia Triarianti Pratiwi
3
Bayu Septian Fauzi
4
Siti Nurohmah
5
Alfian Abdul Rozaq
6
Rastia Irmachatshalihah
7
Yulianti
8
Nurul Putri Ramadhani
11
Ana Yuliana Wati M. Taufiqurrahman Perdana W Muhammad Ibnu Aji
12
Sinta Ajeng Rizqiani
13
Amalia Warnandiah Safitri
14
Diah Aulia Nofiasari
9 10
KELP
TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018
24-29 Des 2018
I
IGD
ICU/HCU
II
ICU/ICCU/HCU
IGD
III
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
31 Des - 05 Jan
07 - 12 Jan 2019
IGD
ICU/HCU
1
14 - 19 Jan 2019
21 - 26 Jan 2019
15
Fenny Dwi Kurniasih
16
Anni Himma Millati
17
Siti Rohmah
18
Nur Annisa Hayati
19
Siti Rahmah
20
Wahyu Indah Sekar Arum
21
Syahrul Sidik
22
Swi Swasti Pratiwi
23
Diah Lutfiani
24
Shellin Vitriana Devi
25
Saidatul Umah Wahyu Aptria Diana Wulandari Lailiyani Khoirun Nisa`
26 27 28
Nurbaeti Susanti
29
Muhammad Sigit Setyawan
30 31 32 33 34 35
Helmi Nafista Nurjihan Anggraini Nila Kusuma Gesta Ayu Ciptaningrum Aisyah Jundina Az-zahra Rezza Allghifari Hadi Nailun Nijma Zahiroh
IV
ICU/HCU
IGD
V
IGD
ICU/HCU
VI
ICU/HCU
IGD
VII
IGD
ICU/HCU
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
2
ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RS ROEMANI SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2017-2018
NO
NAMA MAHASISWA
1 2 3 4
Rahmad Setiawan Nurmita Agustini Meliawati Putri Salsabila Septiani Rinti S. Slamet Wiwi Jayanti Endah Wahyuningsih Nilakanta Sastri Ghina Yustina Fazriyani Resian Dwi Cahyo Novita Eka Nuruliya Adji Suseno Andrian Khafidz Ubai Dullah Siti Puji Rahmawati Mega Ayu Maharani Desi Sandra Fatmawati Aam Zakiah Adawiah Novia Febiantri Naufal Najib Abdurrahman Anita Dwi Astari
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
KELP
TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018
24-29 Des 2018
31 Des - 05 Jan
07 - 12 Jan 2019
VIII
IGD
ICU/ICCU/HCU
IX
ICU/ICCU/HCU
IGD
X
IGD
ICU/HCU
XI
ICU/ICCU/HCU
IGD
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
3
14 - 19 Jan 2019
21 - 26 Jan 2019
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
Ayu Diahningsih Lisa Rifqi Fauzi Kiki Amalia Richa Jannet Ferdisa Fitria Wati Andin Fellyta Primadani Gita Febriani Faisal Humam Taufik H Jarwanto
XII
IGD
XV
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
4
ICU/ICCU/HCU
ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RS TUGUREJO SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2018-2019
NO 1 2 3 4 5 7 8 9 10 11 12
NAMA MAHASISWA Rosdiana Saputri Susi Ida Nur Laila Diah Ayu Permatasari Muhamad Duwi Setiawan Dewi Ayu Santika Dwi Nurhana Imam Abdul Badri Okta Nadia Fashalin Nurbaiti Noverio Pradana Putra Yogi Adam Pratama
KELP
TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018
14 - 19 Jan 2019
21 - 26 Jan 2019
XIII
ICU/ICCU/HCU
IGD
X
IGD
ICU/ICCU/HCU
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
24-29 Des 2018
31 Des - 05 Jan
5
07 - 12 Jan 2019
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
6
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
7
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
1
Lampiran 2 JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019
NO
HARI/ TANGGAL
NAMA MAHASISWA
1
Akhmad Mulyandi
2
Novia Triarianti Pratiwi
3
Selasa, 29 Jan 2019
Bayu Septian Fauzi
4
Siti Nurohmah
5
Alfian Abdul Rozaq
6
Rastia Irmachatshalihah
7
Yulianti
8
Selasa, 29 Jan 2019
Nurul Putri Ramadhani
9
Ana Yuliana Wati
10
M. Taufiqurrahman Perdana W
11
Muhammad Ibnu Aji
12
Sinta Ajeng Rizqiani
13
Selasa, 29 Jan 2019
Amalia Warnandiah Safitri
14
Diah Aulia Nofiasari
15
Fenny Dwi Kurniasih
16
Anni Himma Millati
17
Siti Rohmah
18
Selasa, 29 Jan 2019
Nur Annisa Hayati
19
Siti Rahmah
20
Wahyu Indah Sekar Arum
21
Syahrul Sidik
22
Swi Swasti Pratiwi
23
Selasa, 29 Jan 2019
Diah Lutfiani
24
Shellin Vitriana Devi
25
Saidatul Umah
26
Wahyu Aptria Diana Wulandari
27 28 29
Selasa, 29 Jan 2019
Lailiyani Khoirun Nisa` Nurbaeti Susanti
KELP
PERCEPTOR
I
Ns. Chanif., MNS
II
Ns. Chanif., MNS
III
Ns. Mariyam., M.Kep., Sp.Kep.An
IV
Ns. A. Mustofa., M.Kep
V
Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep
VI
Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep
Muhammad Sigit Setyawan
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
2
30
Helmi Nafista Nurjihan
31
Anggraini Nila Kusuma
32
Gesta Ayu Ciptaningrum
33
Selasa, 29 Jan 2019
Aisyah Jundina Az-zahra
34
Rezza Allghifari Hadi
35
Nailun Nijma Zahiroh
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
VII
Ns. Nikmatul Khayati., M.Kep
3
JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019
NO
HARI/ TANGGAL
NAMA MAHASISWA
24
Rahmad Setiawan Nurmita Agustini Meliawati Putri Salsabila Septiani Rinti S. Slamet Wiwi Jayanti Endah Wahyuningsih Nilakanta Sastri Ghina Yustina Fazriyani Resian Dwi Cahyo Novita Eka Nuruliya Adji Suseno Andrian Khafidz Ubai Dullah Siti Puji Rahmawati Mega Ayu Maharani Desi Sandra Fatmawati Aam Zakiah Adawiah Novia Febiantri Naufal Najib Abdurrahman Anita Dwi Astari Ayu Diahningsih Lisa Rifqi Fauzi Kiki Amalia Richa Jannet Ferdisa Fitria Wati
25
Andin Fellyta Primadani
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Selasa, 29 Jan 2019
Selasa, 29 Jan 2019
Selasa, 29 Jan 2019
Selasa, 29 Jan 2019
Selasa, 29 Jan 2019
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
KELP
PERCEPTOR
VIII
Ns. Failasuf Wibisono., S.Kep
IX
Ns. Yunie Armiyati., M.Kep., Sp.KMB
X
Ns. Yunie Armiyati., M.Kep., Sp.KMB
XI
Ns. Machmudah., M.Kep., Sp.Kep.Mat
XII
Ns. Imam Subiyono., M.Kep
4
JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019
NO
HARI/ TANGGAL
NAMA MAHASISWA
10
Rosdiana Saputri Susi Ida Nur Laila Diah Ayu Permatasari Muhamad Duwi Setiawan Dewi Ayu Santika Dwi Nurhana Imam Abdul Badri Okta Nadia Fashalin Nurbaiti Noverio Pradana Putra
11
Yogi Adam Pratama
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Selasa, 29 Jan 2019
Selasa, 29 Jan 2019
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
KELP
PERCEPTOR
XIII
Ns. Sarinti., S.Kep., M.Kep
X
Ns. A. Mustofa., M.Kep
5
Lampiran 3 DAFTAR NAMA PEMBIMBING PRAKTEK KGDS MAHASISWA SEMESTER VII PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018/2019
RUMAH SAKIT
RUANGAN
Ruang IGD RSUD KRT Wongsonegoro Ruang ICU
Ruang IGD RS Roemani Semarang Ruang ICU
RSUD TUGUREJO
Ruang IGD
PEMBIMBING PRAKTEK
KET
Ns. A. Mustofa., M.Kep
Minggu 1-2
Ns. Chanif., MNS
Minggu 3 - 4
Ns. Nikmatul K, M.Kep
Minggu 5-6
Ns. Mariyam., M.Kep., Sp.Kep.An
Minggu 1-3
Ns. A. Mustofa., M.Kep
Minggu 4-6
Ns. Chanif., MNS
Minggu 1 -2
Ns Yunie Armiyatie
Minggu 3 - 4
Ns. Machmudah., M.Kep, Sp.Kep.Mat
Minggu 5 -6
Ns. Dera Alfiyanti, M.Kep
Minggu 1 -2
Ns. A. Mustofa., M.Kep
Minggu 3 - 4
Ns. A. Mustofa., M.Kep
Minggu 5 - 6
Ns. Chanif., MNS
Minggu 5 -6
Ns. A. Mustofa., M.Kep
Minggu 5 -6
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
6
Lampiran 4 DAFTAR HADIR MAHASISWA Nama :______________________________________ NIM :______________________________________ NO
RUANG
HARI/ TANGGAL
WAKTU DINAS DATANG PULANG
PARAF MHS PEMB.KLINIK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
7
Lampiran 5 SISTEMATIKA LAPORAN PENDAHULUAN ( LP ) DI RUANG GAWAT DARURAT CONTOH JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KEGAWATDARURATAN SISTEM CARDIOVASEKULER : ACUT MIOCARD INFARK / AMI 1. KONSEP DASAR a. Pengertian b. Etiologi atau Risk Factor c. Patofisiologi d. Tanda Gejala e. Komplikasi f. Penatalaksanaan 2. KONSEP KEPERAWATAN a. Pengkajian Primer Primery Survey ( A, B, C, D, E ) b. Pengkajian Sekunder Pemeriksaaan Fisik, Laboratorium, Penunjang lain (Cantumkan hasil yang bermakna sesuai teori) c. Diagnosa Keperawatan Utama minimal 3 diagnosa, dan lengkap sesuai rumusan ( Diagnosa keperawatan aktual : PES, Diagnosa keperawatan resiko : PE) d. Intervensi dan Rasional ( meliputi intervensi mandiri perawat dan kolaboratif, ditulis lengkap sesuai buku sumber) 3. MIND MAP Konsep dasar dan konsep askep diatas di rangkum dalam WOC/mind map (tulis tangan)
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
8
Lampiran 6 PANDUAN PENULISAN ASKEP GAWAT DARURAT A. PENULISAN ASKEP DI UGD 1. Identitas PASIEN Berisi nama, umur, jenis kelamin, register, diagnosa medis, tgl masuk. 2. Riwayat penyakit sekarang Berisi kronologis kejadian s/d pasien masuk keUGD 3. Pengkajian fokus a. Airway : mencantumkan data kepatenan jalan napas dan diagnosa yang mungkin muncul b. Breathing: mencantumkan data pola napas dan diagnosa yang mungkin muncul c. Circulation: mencantumkan data pertukaran, status cairan, fungsi jantung dan diagnosa yang mungkin muncul d. Dissability: mencantumkan data fungsi neurology, fungsi sensory mototrik dan diagnosa yang mungkin muncul Analisa data No 1 2
Data
Problem
Kemungkinan penyebab
Subyektif : Obyektif : Subyektif : Obyektif :
4. Diagnosa Keperawatan Disusun sesuai prioritas dan urgensinya / kegawatannya
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
9
5. Rencana penatalaksanaan keperawatan: Berkaitan dengan prinsip kegawat daruratan dg prioritas A, B, C, D pasien No Dx 1 2 3
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi
Rasional
6. Implementasi keperawatan Berisi semua tindakan yang dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan pasien. Dituliskan secara narasi berisi tindakan yang dilakukan dan respon pasien dari setiap tindakan yang dilakukan 7. Evaluasi: Berisi keputusan akhir penanganan pasien untuk setiap diagnosa keperawatan yang ditegakkan. Dibuat dengan menuliskan hasil evaluasi S, O, A, P secara narasi. B. PENCATATAN DI RUANG ICU 1. PENGKAJIAN a. Berisi data yang terfokus pada kegawatdaruratan PASIEN b. Analisa Data No 1
Hari/Tgl
Data
Problem
Kemungkinan penyebab
Subyektif : Obyektif :
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN: Disusun sesuai prioritas dan urgensinya / kegawatannya
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
10
3. PERENCANAAN No Dx 1
Intervensi
Tujuan dan Kriteria Hasil
1. ..................... 2. ..................... 3. ..........dst
Paraf
Tujuan: SMART Kriteria Hasil : 1. ......... 2. .......... dst
4. CATATAN KEPERAWATAN / IMPLEMENTASI No Dx 1
Hari /Tgl
Jam
1. ................ .............. ..
Implementasi 1. ......... 2. .......... dst
Respon
Paraf
S : ........ O : ....... S : ........ O : .........
5. CATATAN PERKEMBANGAN/EVALUASI No Dx 1
Hari /Tanggal ...............
Jam ..................
Evaluasi
Paraf
S : ........... O : ........... A : ........... P : .......... Ketr: Evaluasi dibandingkan dengan standard pada Kriteria Hasil yg ditetapkan sebelumnya.
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
11
Lampiran 7 FORM DOKUMENTASI ASKEP GAWAT DARURAT ( DI IGD ) Nama PASIEN Usia Jenis Kelamin Riwayat kesehatan
: ...................... No. Register:..................... :..................... Tanggal masuk:................. : ................... Diagnosa Medik :................ :..................................................................................................... ......................................................................................................
PENGKAJIAN
DIAGNOSA KEP
Airways (jalan nafas) Sumbatan: ( ) Benda asing. ( ) Darah ( ) Bronkospasme ( ) Sputum ( ) Lendir
( ) aktual ( ) resiko Bersihan Jalan nafas tidak efektif bd. ............ ............................... ...............................
Breathing (Pernafasan) Sesak, dengan: ( ) aktifitas ( ) tanpa aktifitas ( ) menggunakan otot tambahan Frekuensi: ...................... Irama: ( ) teratur, ( ) tdk teratur Kedalaman: ( ) dalam, ( ) dangkal Batuk: ( ) Produktif, ( ) Non produktif Sputum: ( ) ada. ( ) tidak ada Bunyi nafas: ( ) ronchi ( ) creakles ( ) wheezing ( ) snoring Circulation (sirkulasi) Sirkulasi perifer: Frekwensi nadi: Irama nadi: ( ) teratur ( ) tidak teratur Denyut nadi: ( ) lemah ( ) kuat ( ) tak kuat TD: Ektremitas: ( ) hangat ( ) dingin Warna kulit: ( ) cyanosis ( ) pucat
( ) aktual ( ) resiko Pola Nafas tidak Efektif b/d .....................
JAM
INTERVENSI & TINDAKAN KEP
PARAF
( ) aktual ( ) resiko Gangguan pertukaran gas b/d. ...................... .................................. ( ) Aktual ( ) Resiko Penurunan curah jantung b.d. ........................... .................................. ..................................
( ) Aktual ( ) Resiko Perubahan perfusi
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
12
PENGKAJIAN
DIAGNOSA KEP
( ) kemerahan Pengisian kapiler: ....... dtk Edema: ( ) ya, area…………………. ( ) tidak Eliminasi dan Cairan BAK: x/hari Jumlah: ( ) sedikit ( ) banyak ( ) sedang Warna: ( ) kuning jernih ( ) Kuning kental ( ) merah ( ) putih Rasa sakit: ( ) ya ( ) tidak Keluhan sakit pinggang: ( ) ya ( ) tidak BAB: x/hari. Diare: ( ) ya ( ) tidak ( ) berdarah ( ) cair ( ) berlendir Abdomen: ( ) Datar ( )Cembung ( ) Cekung ( ) elastis ( ) lembek ( ) kembung ( ) asites Turgor ( ) baik ( ) buruk ( ) sedang Mukosa: ( ) lembab ( ) kering Kulit: ( ) Bintik merah ( ) Jejas ( ) Lecet lecet ( ) Luka Suhu : ......oC Pencernaan: Lidah kotor: ( ) ya ( ) tdk Nyeri: ( ) Ya, ( ) ulu hati ( ) kuadran ka. ( ) menyebar ( ) tidak Integumen (kulit) Tedapat luka: ( ) ya ( ) tidak Dalam: ( ) ya ( ) tidak Perdarahan: ( ) ya ( ) tidak
jaringan:.... b.d. ........................... .................................. ..................................
Dissability:
( ) aktual
JAM
INTERVENSI & TINDAKAN KEP
PARAF
( ) Aktual ( ) Resiko Gg keseimbangan Cairan dan elektrolit: kurang / lebih b.d. ........................... .................................. ..................................
( ) aktual ( ) resiko Gg integritas jaringan b.d.................................. ................................... ...................................
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
13
PENGKAJIAN
Tingkat kesadaran: ( ) cm ( ) apatis ( ) somnolen ( ) sopor ( ) soporocoma ( ) koma Pupil: ( ) isokor ( ) unisokor ( ) moosis ( ) midriasis Reaksi terhadap cahaya: Ka: ( ) positif ( ) Negatif Ki : ( ) positif ( ) Negatif GCS: E M V= Terjadi ( ) kejang ( ) pelo ( ) kelumpuhan/kelemahan ( ) mulut mencong ( ) afasia ( ) disathria Nilai kekuatan otot: Refleks Babinsky : Patella : Bisep/trisep: Brudsynsky :
DIAGNOSA KEP
JAM
INTERVENSI & TINDAKAN KEP
PARAF
( ) resiko Gg perfusi jaringan cerebral b.d.............. ................................... ................................... ...................................
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
14
Lampiran 8 PANDUAN PENULISAN COVER LAPORAN JUDUL: CONTOH ASKEP KLIEN DENGAN GAGAL NAPAS DI ICU RS ................................ NAMA MAHASISWA NIM
PEMBIMBING
TANGGAL PENGUMPULAN
SARAN PEMBIMBING
PRODI SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2017/2018
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
15
Lampiran 9 SISTEMATIKA LAPORAN ANALISA SINTESA PROSEDUR TINDAKAN LAPORAN ANALISA SINTESA Nama Mhs : NIM :
Ruang Tgl :
:
1. Identitas klien. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 2. Diagnosa Medis. ....................................................................................................... 3. Data Fokus ....................................................................................................... ....................................................................................................... 4. Diagnosa Keperawatan. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 5. Tindakan Keperawatan dan Rasional ....................................................................................................... ....................................................................................................... 6. Tujuan Tindakan ....................................................................................................... ....................................................................................................... 7. Analisa Sintesa Pathway”s 8. Prinsip-prinsip tindakan keperawatan. ....................................................................................................... ........................................................................................................
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
16
9. Efek/Komplikasi/Bahaya yang dapat terjadi dari tindakan keperawatan dan Pencegahannya. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 10. Evaluasi. ....................................................................................................... .......................................................................................................
Lampiran 10 Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
17
CONTOH PENULISAN ANALISA SINTESA NAMA MAHASISWA : SANDY NIM : 1399035
TANGGAL : 20 FEBRUARI 2017 TEMPAT : IGD RSUD KOTA
1) IDENTITAS KLIEN: Tn X, 40 tahun 2) DIAGNOSA MEDIS: CIDERA KEPALA 3) DATA FOKUS: Tn. X 40 tahun dibawa IGD RSU Kota Semarang dengan diagnosa medis sementara Cedera Kepala Berat (CKB). Penurunan kesadaran . Kesadaran Soporocoma, GCS: E2 M3 V2. Akumulasi sekret di mulut dan hidung, warna kemerahan. Tampak klien susah bernafas. Terdengar suara snoring dan stridor. 4) DIAGNOSA KEPERAWATAN: Tidak efektifnya bersihan jalan nafas b/d akumulasi sekret di jalan nafas atas, sekunder terhadap penurunan kesadaran 5) TINDAKAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN: Suction (penghisapan lendir) 6) TUJUAN TINDAKAN: Membersihkan sekret dari jalan nafas, mengoptimalkan oksigenasi 7) DASAR PEMIKIRAN Cidera kepala / trauma kepala dapat menimbulkan gangguan fungsi otak sebagai akibat adanya perdarahan intra cerebaral, peningkatan tekanan Tekanan Intra Kranial, dll yang mengakibatkan terganggunya suplay darah dan oksigean ke otak. Dampak kondisi ini antara lain terjadinya penurunan kesadaran yang dapat menurunkan kemampuan menelan dan batuk sehingga dapat menimbulkan akumulasi sekret di jalan nafas yang dapat mengganggu masukknya oksigenasi. Kekurangan oksigen akibat terhambatnya jalan yang dilalui akan memperburuk kondisi kekuranagn oksigen dan nutrisi ke otak (Hypoxia) dan bila semakin lama tidak diatasi Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
18
tentu akan memperluas kerusakan dan gangguan sistem tubuh. Otak adalah organ yang sensitif terhadap kekurangan Oksigen dan Glukosa. Kekurangan oksigen dalam waktu 6 menit dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Kebersihan jalan nafas sangat menentukan kecukupan asupan oksigen ke tubuh (Smeltzer, dkk, 2013 & Hudak, 2014) 8) ANALISA SINTESA Penurunan tingkat kesadaran ↓ Reflek batuk menurun ↓ Akumulasi sekret dijalan napas dan alveoli ↓ Bersihan jalan napas tidak efektif ↓ Jalan masuknya oksigen terhambat ↓ Dapat dibebaskan dengan suction
9) PRINSIP TINDAKAN DAN RASIONAL a. Proteksi diri dengan masker dan handscoon steeril Rasional : meminimalkan resiko kontaminasi, dan cegah masuknya kuman b. Selang yang digunakan untuk Suction harus steeril Rasional : Meminimalkan masuknya mikro organisme c. Tekanan suction pada dewasa tidak boleh lebih dari 21 MmHg, dan pada anak-anak 12 – 15 MmHg. Rasional: Menghindari resiko iritasi akibat tekanan yang berlebihan d. Perhatikan kecukupan oksigen, sebelum suction dan selama suction bantuan oksigenasi tetap di optimalkan Rasional: Suction juga dapa mengurangi cadangan oksigen yang ada sehingga dapat di hindari adanya hipoxia e. Waktu memasukkan dan mengeluarkan selang suction harus cepat, tidak boleh lebih dari 15 dtk.
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
19
Rasional : Semakin lama canul berada di jalan nafas, oksigen semakin sedikin yang masuk, dan semakin banyak yang ikut terambil sehingga menambah resiko hypoxia f. dst 10) BAHAYA YANG MUNGKIN TERJADI AKIBAT TINDAKAN TERSEBUT DAN CARA PENCEGAHANNYA a) Perdarahan saluran nafas Antisipasi : Atur tekanan sesuai standard, hati-hati dan memasukkan atau mengangkat selang dengan lembut b) Henti nafas selama dan pasca suction Antisipasi : Perhatikan saturasi oksigen dan berikan oksigen lebih banyak beberapa saat sebelum melakukan suction dan disela-sela penyedotan berikan kesempatan pemberian oksigen c) Pada Cidera Kepala selang dapat masuk ke cerebral sehingga LCS dapat terambil Antisipasi : Waspadai CKB dengan adanya pengeluaran cairan dari hidung dan telinga, bila perlu hindari suction terlalu dalam d) Dll 11) EVALUASI (HASIL YANG DIDAPAT DAN MAKNANYA a) Sekret banyak keluar, warna merah mudA b) Jalan nafas bersih, Suara nafas bersih, tidak ada snooring
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
20
Lampiran 11 FORMAT PENILAIAN RESPONSI PRAKTEK BLOK KGDS SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS :......................................................................... :.........................................................................
Nama Ruang
SKOR ASPEK YANG DINILAI
BOBOT
1. Kemampuan menjawab pertanyaan
25
2. Kemampuan memberikan argumentasi
25
3. Penguasaan konsep terkait
25
4. Sikap percaya diri
15
5. Bersikap santun
10
Nilai
= NILAI X BOBOT 100
Nilai akhir
= .................
1
2
3
4
NILAI X BOBOT
Semarang, ...............................2018 Pembimbing (...............................) KETERANGAN : 1 = kurang 2 = kurang baik 3 = cukup baik 4 = baik
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
21
O
Lampiran 12
FORMAT PENILAIAN KINERJA KLINIK PRAKTEK PBL KLINIK PBL KLINIK BLOK KGDS Nama Mahasiswa :__________________________________ Ruangan :___________________________________ Tanggal praktek :___________________________________ ASPEK PENILAIAN
BOBOT
1
NILAI 2 3
4
NILAI X BOBOT
Komunikasi (15 %) Mampu membina sikap percaya dengan klien 7 Responsif/ tanggap terhadap klien 4 Melakukan pelaporan askep 4 Ketrampilan Dasar (55%) Melakukan pengkajian dengan tepat 8 Memperhatikan aspek patient safety 15 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 10 Menciptakan kenyamanan dan keamanan 7 Menggunakan alat secara tepat guna 5 Bereaksi cepat dan tepat sesuai kondisi pasien 10 Perilaku Profesional (30 %) Bersikap sopan dan santun 4 Melakukan komunikasi terapeutik 4 Mempertahankan sikap tanggung jawab dan 4 tanggung gugat Mempertahankan etika keperawatan 6 Menghargai hak asasi dan keunikan klien 4 Mampu bekerjasama dan berpartisipasi dalam 8 kegiatan ruangan TOTAL 100 Nilai = NILAI X BOBOT Nilai akhir= ................. 100 KETERANGAN : Semarang, ...............................2018 1 = kurang Pembimbing 2 = kurang baik 3 = cukup baik 4 = baik (__________________________)
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
22
Lampiran 13 INSTRUMEN PENILAIAN PENDOKUMENTASIAN LAPORAN Nama:................................................................... NIM :................................................................... NO
ASPEK YANG DINILAI
BOBOT
A
LAPORAN PENDAHULUAN (30%)
1
Kesesuaian sistematika dengan petunjuk
3
2
Kesesuaian LP dengan masalah klien
2
3
Ketepatan menentukan pengkajian fokus
5
4
Ketepatan merumuskan patofisiologi dan pathways keperawatan
8
5
Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan
5
6
Ketepatan menetapkan intervensi dan rasional tindakan
5
7
Kepustakaan mutakhir dan valid
2
B
LAPORAN ASKEP (NCP) (70%)
1
Kesesuaian sistematika penulisan
5
2
Ketepatan pengkajian fokus
10
3
Ketepatan menganalisa Data
10
4
Ketepatan memprioritaskan Diagnosa Kep
10
5
Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil
10
6
Ketepatan pelaksanaan tindakan
10
7
Ketepatan pendokumentasian hasil ( evaluasi )
10
8
Ketepatan merumuskan rencana tindak lanjut
5
TOTAL
NILAI KETERANGAN : 1. : Kurang 2. : Cukup
NILAI 1
2
3
4
100
3. Baik 4. Sangat Baik
Semarang,__________________________ Pembimbing Klinik
(__________________________________)
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
23
NILAI X BOBOT
Lampiran 14 FORMAT PENILAIAN ANALISA SINTESA PROSEDUR TINDAKAN PRAKTEK PBL KGDS Nama NIM Tindakan yang dianalisis NO
:_____________________________ :_____________________________ :_____________________________
ASPEK YANG DINILAI
BOBOT
1 Kesesuaian sistematika dengan petunjuk Ketepatan menentukan diagnosa keperawatan 2 berdasarkan kasus Ketepatan analisa sintesa tindakan yang 3 dilakukan
10
4 Ketepatan merumuskan tujuan tindakan
15
Ketepatan menuliskan urutan tindakan dan 5 rasional Ketepatan analisa bahaya tindakan dan 6 pencegahan 7 Ketepatan pendokumentasian hasil ( evaluasi ) TOTAL
NILAI 1 2 3 4
NILAI X BOBOT
15 20
15 15 10 100 Semarang, …………………… Pembimbing ( ..................................)
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
24
Lampiran 15 FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST CONFERENCE PRAKTEK PBL KGDS SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS Nama :......................................................................... Ruang :......................................................................... NO
ASPEK YANG DINILAI
A. 1. 2 3.
Komunikasi (25 %) Ketersediaan Laporan Pendahuluan Datang Tepat waktu Mengidentifikasi masalah atau mengemukakan issu untuk diskusi kelompok Partisipasi dalam Kegiatan (75%) Perhatian dan aktif dalam kegiatan pre dan post conference Memberikan ide selama proses diskusi pre dan post conference Penjelasan masalah dan issu yang didiskusikan secara sistematis Mensintesa pengetahuan dan mengungkapkan pendekatan berfikir kritis terhadap masalah yang dibahas dalam kelompok Penugasan teori/ konsep Menerima ide-ide orang lain Mengontrol emosi sendiri TOTAL
B. 1. 2. 3 4
5 6 7
Nilai Nilai akhir
BOBOT
NILAI 1
2
3
BOBOT X 4
NILAI
10 5 10
10 10 15 15
10 10 5 100
= NILAI X BOBOT 100 = .................
Semarang, ..................................... 2018 Pembimbing (...............................)
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
25
Lampiran 16 Skor 1 Skor 2 Skor 3 Skor 4 NO
: : : :
TARGET KOMPETENSI KETRAMPILAN PRAKTEK PBL KGDS I & II Hanya mengetahui secara teori dan dapat menjelaskan Pernah melihat demonstrasinya Pernah melakukan di bawah supervisi (membantu tindakan) Mampu melakukan secara mandiri KOMPETENSI
TARGET
RUANG
TGL
SKOR PENCAPAIAN KOMPETENSI (BERI TANDA √) 1 2 3 4
KGDS I 1
Terapi titrasi
1
2
Aplikasi penggunaan Syringe pump
1
3
Penggunaan infus pump
1
5
Penggunaan DC shock
1
6
Penggunaan dan perawatan Ventilator
1
9
RJP pasien dewasa
1
10
RJP pasien anak
1
11
Interpretasi EKG sederhana
1
12
Aplikasi Askep klien AMI
1
13
Aplikasi Askep klien Shock
1
14
Aplikasi Askep klien Disritmia
1
15
Aplikasi Askep klien cardiac arrest
1
16
Seleksi pasien pada kondisi gawat darurat (TRIASE)
1
17
Initial Assestment
1
18
Kontrol perdarahan dengan balut tekan (pressure dressing)
1
19
Pemasangan Neck Collar
1
20
Transfer pasien dengan multitrauma
1
21
22 23
Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada keracunan akibat inhalasi, zat yang ditelan dan Over Dosis Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada snake bite, gigitan serangga Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada pasien multiple trauma
1 1 1
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
26
NO
KOMPETENSI
TARGET
RUANG
TGL
SKOR PENCAPAIAN KOMPETENSI (BERI TANDA √) 4 1 2 3
KGDS II 1
Heimlich manuver
1
2
RJP Neonatus
1
3
Manajemen airway
1
4
Bagging O2 pasien dengan gawat napas
5
Operasional Ventilator
1 1
6
Mengambil sampel darah arteri untuk BGA
1
7
Interpretasi BGA
1
8
Mempersiapkan trolley emergency
1
9
Menggunakan bedside monitor
1
10
Penghisapan lendir
1
11
Inhalasi dan nebulisasi
1 1
12
Pemberian oksigen masker rebreathing dan non rebreathing
13
Tindakan kegawatan perkemihan sistostomi
1
14
Tindakan kegawatan perkemihan: dialisis emergency
1
15
Resusitasi cairan pasien luka bakar
1
16
Manajemen kegawatan luka bakar
1
17
Manajemen kegawatan KAD
1
18
Manajemen kegawatan ARF
1
19
Manajemen pasien anak kejang demam
1
20
Stabilisasi dan pasien head injury
21
Askep pasien gawat napas
1 1
22
Askep pasien kegawatan endokrin
1
23
Askep pasien head injury
1
24
Askep pasien kegawatan perkemihan
1
25
Askep kegawatan maternal
1
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
27
Lampiran 17 JURNAL KEGIATAN BIMBINGAN PRAKTEK PBL KGDS I & II S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS NO
RUANG
HARI / TANGGAL
WAKTU
TOPIK
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
NAMA PEMBIMBING
TT PEMBIMBING
28
CATATAN
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
29
Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019
30