Buku Panduan Kgds 2018.docx

  • Uploaded by: Rastia irma
  • 0
  • 0
  • May 2020
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Buku Panduan Kgds 2018.docx as PDF for free.

More details

  • Words: 6,672
  • Pages: 57
BUKU PANDUAN PRAKTEK PBL BLOK KEGAWATDARURATAN SISTEM (KGDS)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG TAHUN 2018-2019

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

i

VISI DAN MISI PROGRAM STUDI NERS (TAHAP AKADEMIK DAN PROFESI) VISI Visi Program Studi Ners FIKKES UNIMUS pada tahun 2025 sebagai pusat unggulan dalam pendidikan di bidang Keperawatan Gawat Darurat yang profesional, mengedepankan keterpaduan Imtaq dan IPTEKS. MISI Misi Program Studi Ners FIKKES UNIMUS: 1. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan dan ners yang bermutu unggul, berwawasan global berakhlaq mulia dengan nilai-nilai Islami. 2. Mendorong kemajuan penelitian dan publikasi ilmiah di bidang teknologi keperawatan. 3. Meningkatkan pengabdian kepada masyarakat dengan mengaplikasikan ilmu keperawatan demi kesejahteraan masyarakat dan bangsa 4. Mengembangkan manajemen yang transparan dan berkualitas 5. Menjalin kerja sama dengan pihak terkait dalam menunjang pencapaian program 6. Menghasilkan lulusan ners yang kompeten

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

ii

IDENTITAS MAHASISWA

Foto

NAMA MAHASISWA

: ___________________________________

NIM

: ___________________________________

TEMPAT/TANGGAL LAHIR

: ___________________________________

Semarang, ……………………………….. Tanda Tangan Pemilik Buku

.......................................................................

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

iii

KATA PENGANTAR

‫ﺍﻠﺴﻼﻢﻋﻟﻴﻜﻢ ﻮﺮﺤﻤﺔﺍﷲ ﻮﺒﺮﻜﺎ ﺗﻪ‬ Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karuniaNya sehingga Buku Panduan Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang telah berhasil diterbitkan. Buku panduan ini disusun dengan tujuan sebagai acuan dan petunjuk bagi mahasiswa dan pembimbing dalam kegiatan PBL Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II. Buku ini berisi tentang segala aturan dan panduan terkait Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok Kegawatdaruratan Sistem (KGDS) I dan II di Rumah Sakit. Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan sebesarbesarnya, kepada semua pihak yang terlibat dalam penyusunan dan penerbitan buku ini. Semoga buku ini memberikan manfaat yang besar bagi semua pihak yang terlibat dalam Praktek Belajar Lapangan (PBL) Blok KGDS I dan II di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang.

‫ﻮﺒﺎﺍﷲ ﺍﻟﺗﻮﻔﻳﻖ ﻮﺍﻟﻬﺪﺍ ﻴﻪ‬ ‫ﻮﺍﻠﺴﻼﻢﻋﻟﻴﻜﻢ ﻮﺮﺤﻤﺔﺍﷲ ﻮﺒﺮﻜﺎ ﺗﻪ‬

Semarang Tim Penyusun Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

iv

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL……………............................................................................. i VISI DAN MISI................................................................................................ ii IDENTITAS MAHASISWA…………………………………………………….......................... iii KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv DAFTAR ISI…………. ………………………………………………………............................... v DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………............................. vi A LATAR BELAKANG………………………………………………………………………….. 1 B TUJUAN KEGIATAN ……………………………………………………………………….. 1 C SASARAN ………………………………………………………………………………………. 2 D WAKTU DAN KEGIATAN ………………………………………………………………. 2 E TEMPAT PRAKTEK ……………………………………………………………………….. 2 F TARGET KOMPETENSI ………………………………………………………………….. 3 G KEGIATAN BIMBINGAN 4 1. Kewajiban pembimbing ……………………………………………………… 4 2. Daftar Pembimbing……………………………………………………………. 5 3. Tehnis Bimbingan ……………………………………………………………… 6 4. Strategi Bimbingan................................................................ 7 I EVALUASI............................................................................................. 8 J TUGAS MAHASISWA ………………………………………………………………….. 9 K KETENTUAN KHUSUS…………………………………………………………………….. 9 L TATA TERTIB PRAKTEK ………………………………………………………………… 9

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

v

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

vi

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12 Lampiran 13 Lampiran 14 Lampiran 15 Lampiran 16 Lampiran 17

Daftar nama rotasi mahasiswa praktek Daftar nama pembimbing akademik Jadwal responsi dan pengumpulan laporan Daftar hadir mahasiswa Sistematika penulisan Laporan pendahuluan Panduan penulisan askep gawat darurat Form dokumentasi askep gawat darurat ( di IGD ) Panduan penulisan Cover Laporan Sistematika laporan analisa sintesa Contoh penulisan analisa sintesa Format penilaian responsi Format penilaian kinerja klinik PBL KGDS Instrumen pendokumentasian penilaian laporan Format penilaian laporan analisa sintesa praktek Format penilaian pre dan post conference PBL KGDS Kompetensi praktek PBL KGDS Form bimbingan praktek

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

vii

PANDUAN PRAKTEK PBL KGDS I DAN II Nama Mata Ajar Beban Studi Koordinator MA

: Blok Kegawatdaruratan Sistem I dan II : 2 SKS. : Ns. Chanif., MNS (KGDS I) Ns. Ahmad Mustofa, M.Kep (KGDS II)

A. LATAR BELAKANG Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II ini merupakan lanjutan dari Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II yang berfokus mempelajari hal-hal yang mampu mengembangkan potensi mahasiswa untuk lebih mendalami tentang bagaimana melakukan asuhan keperawatan dalam kondisi kegawatdaruratan, mengelola klien dan mengidentifikasi masalah penelitian dalam hal masalah keperawatan actual maupun resiko yang dapat mengancam jiwa, baik di klinik maupun di komunitas. Blok Kegawatandaruratan Sistem I dan II ini membahas tentang prinsip-prinsip teoritis dan ketrampilan klinis keperawatan tentang kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan terkait berbagai sistem pada kelompok dan masyarakat sesuai tingkat usia manusia mulai dari bayi sampai dengan sampai usia lanjut. Fokus mata kuliah ini meliputi berbagai aspek yang terkait dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan. Kegiatan belajar mahasiswa berorientasi pada pencapaian kemampuan berfikir sistematis, komprehensif dan kritis dalam mengaplikasikan konsep kegawatan, kedaruratan dan kegawat daruratan dengan pendekatan asuhan keperawatan sebagai dasar penyelesaian masalah. Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

1

Salah satu metode pembelajaran pada blok ini adalah pembelajaran laboratorium. Pembelajaran laboratorium untuk blok kegawatandaruratan sistem II dilakukan dalam kegiatan praktikum di laboratorium dan kegiatan di klinik untuk menilai langsung kondisi kegawatdaruratan dan pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan. B. TUJUAN KEGIATAN Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran blok Kegawatdaruratan Sistem I dan II mahasiswa mampu : 1. Melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan kasus kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis. 2. Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis. 3. Mengidentifikasi masalah-masalah penelitian yang berhubungan dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system dan menggunakan hasil-hasil penelitian dalam mengatasi masalah kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II 4. Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan pada sekelompok klien dengan kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II terkait multi system pada individu dengan berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis.

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

2

5. Melaksanakan fungsi advokasi pada kasus dengan gangguan sistem kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II berbagai tingkat usia. 6. Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada kasus dengan gangguan system kegawatan, kedaruratan dan kegawatdaruratan I dan II pada berbagai tingkat usia sesuai dengan standar yang berlaku dengan berfikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan yang efisien dan efektif. C. SASARAN Sasaran praktek KGDS adalah mahasiswa semester VII sejumlah 71 mahasiswa terbagi menjadi 9 Kelompok D. WAKTU DAN KEGIATAN Kegiatan pelaksanan praktek PBL KGDS di Rumah Sakit antara tanggal 17 Desember 2018 s/d 26 Januari 2019 bersamaan dengan praktek PKK I dengan total lama praktek untuk PBL KGDS selama 2 minggu. E. TEMPAT KEGIATAN Kegiatan praktek PBL KGDS dilaksanakan di RS wilayah Kota Semarang meliputi Tempat praktek PBL KGDS II dilaksanakan di: a. RSU Roemani Semarang 1) Ruang IGD 2) Ruang ICU / HCU b. RSUD KRT Wongsonegoro Semarang 1) Ruang IGD 2) Ruang ICU / HCU c. RSUD Dr Adhiyatma Semarang 1) Ruang IGD Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

3

2) Ruang ICU / HCU F. TARGET KOMPETENSI 1. Kompetensi praktek PBL KGDS I a. Di ruang IGD 1) Observasi seleksi pasien pada kondisi Gawat darurat (TRIASE) Di Rumah Sakit 2) Observasi penerapan asuhan keperawatan Gawat Darurat (Sistem ABCD: AirWay, Breathing, Cirkulasi, Disability 3) Observasi penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada keracunan akibat inhalasi, zat yang ditelan dan Over Dosis, snake bite, gigitan serangga 4) Observasi aplikasi asuhan keperawatan kegawatdaruratan pasien multiple trauma 5) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di IGD 6) Observasi aplikasi CPR / RJP pada pasien henti jantung di IGD 7) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan pasien dengan perdarahan saluran cerna di IGD b. Di ruang ICU-ICCU 1) Mengenal bedside monitor 2) Observasi aplikasi terapi titrasi di ICU/ICCU 3) Observasi pemantauan hemodinamik dan Bed Side Monitor di ICU/ ICCU 4) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di ICU 5) Observasi pengukuran CVP pada pasien 6) Observasi aplikasi CPR pada pasien henti jantung di ICU

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

4

7) Observasi aplikasi asuhan keperawatan pada pasien dengan kegawatan kardiovaskuler di ICU 8) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan pasien dengan perdarahan saluran cerna di ICU 9) Observasi aplikasi askep kegawatdaruratan Syok berdasarkan penyebab di ICU 2. Kompetensi praktek PBL KGDS II a. Di ruang UGD 1) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien Stroke periode akut 2) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien head injury 3) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pasien luka bakar 4) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada anak 5) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system respirasi 6) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system endokrin 7) Mengaplikasikan asuhan keperawatan gawat darurat pada system perkemihan b. Di ruang ICU 1) Mengaplikasikan management klien terpasang ventilator 2) Mengaplikasikan proses pengambilan BGA dan Interpretasi hasil BGA 3) Mengaplikasikan pemantauan dan pengelolaan pasien head injury 4) Mengaplikasikan pemantauan dan pengelolaan pasien luka bakar

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

5

5) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan anak berdasarkan penyebab 6) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan maternitas berdasarkan penyebab 7) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan respirasi berdasarkan penyebab 8) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan endokrin berdasarkan penyebab 9) Mengaplikasikan askep kegawatdaruratan system perkemihan berdasarkan penyebab G. KEGIATAN BIMBINGAN 1. Kewajiban Pembimbing a. Melakukan pre conference dan post conference. b. Memberikan bimbingan pada mahasiswa sesuai dengan tempat yang telah ditentukan. c. Melakukan evaluasi pada mahasiswa dengan memberikan penilaian. 2. Daftar Pembimbing Pembimbing Akademi a. Ns. Chanif., MNS (Koordinator KGDS I) b. Ns. Ahmad Mustofa (Koordinator KGDS II) c. Ns. Yunie Armiyati.,M.Kep., Sp.KMB d. Ns. Nikmatul Khayati, M.Kep e. Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep f. Ns. Machmudah, M.Kep, Sp.Mat g. Ns. Mariyam, M.Kep, Sp.Kep Anak Pembimbing Klinik a. Rumah Sakit Roemani Semarang. Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

PKU Muhammadiyah

6

1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD b. RSUD KRT Wongsonegoro Semarang 1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD c. RSUD Dr. Adhiyatma Semarang 1) Perceptor klinik Ruang ICU 2) Perceptor klinik Ruang IGD 3. Teknik Bimbingan a. Inti kegiatan laboratorium klinik adalah orientasi dasar, mahasiswa melaksanakan kegiatan observasi serta memberikan asuhan keperawatan pada pada beberapa sistem pada semua tingkat usia b. Kegiatan ini dilakukan selama enam minggu dengan hari efektif senin sampai sabtu. Mahasiswa praktek selama 7 jam perhari dalam tiga sift ( satu minggu diruang ICU/HCU dan satu minggu di ruang IGD) dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Sift Pagi ( Jam 07.00 – 14.00) NO WAKTU KEGIATAN 1 07.00-08.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan )  Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil  Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa ( baju praktek dan tanda pengenal) 2 08.00-12.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan dasar pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 13.00- 14.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing ( tempat menyesuaikan)  Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing  Studi literatur di perpustakaan  Bimbingan materi seminar kelompok Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

7

Sift Siang ( 14.00 – 21.00 WIB ) NO WAKTU KEGIATAN 1 14.00-15.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan )  Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil  Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa ( baju praktek dan tanda pengenal) 2 15.00-18.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 18.00- 21.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing (tempat menyesuaikan)  Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing  Studi literatur  Bimbingan materi seminar kelompok Sift Malam ( 21.00 – 07.00 WIB ) NO WAKTU KEGIATAN 1 21.00-22.00 Pre Conference ( Tempat menyesuaikan )  Evaluasi kesiapan mahasiswa terhadap konsep sesuai yang diambil  Memeriksa seragam dan atribut mahasiswa (baju praktek dan tanda pengenal)  Bimbingan materi seminar kelompok 2 22.00-06.00 Kegiatan pemenuhan kebutuhan dasar pasien di ruangan tentang prosedur tindakan dan dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien 3. 06.00- 07.00 Kegiatan bimbingan (tentative) sesuai kontrak dengan pembimbing ( tempat menyesuaikan)  Diskusi hasil asuhan keperawatan dengan pembimbing  Studi literatur

4. Strategi Bimbingan Strategi bimbingan diberikan sesuai tahapan yang sedang dilaksanakan, meliputi tahapan pra interaksi, orientasi / introduksi, fase kerja dan terminasi. a. Pra interaksi 1) Koordinator menjelaskan tujuan pembelajaran kepada mahasiswa

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

8

2) Melakukan rapat koordinasi antara Preceptor akademik dan klinik 3) Menetapkan target pembelajaran, evaluasi serta menyiapkan format penilaian b. Orientasi / introduksi 1) Pembimbing Menerima dan mengorientasikan lingkungan 2) Menyepakati tujuan belajar bersama 3) Pembimbing mencarikan kasus yang terkait dengan gangguan kebutuhan dasar untuk dibuat laporan pendahuluan dan selanjutnya dilakukan pengelolaan kasus 4) Mahasiswa Melaporkan hasil temuan kasus c. Kerja 1) Melakukan Pengkajian dari kasus yang dikelola 2) Case analisis, Pembimbing mengklarifikasi hasil pengkajian mahasiswa dan mendiskusikan diagnosa dan rencana keperawatan yang akan dilakukan oleh mahasiswa 3) Mahasiswa melakukan implementasi keperawatan sesuai kasus pembimbing mendampingi 4) Mengevaluasi dan memvalidasi tindakan keperawatan yang dilakukan peserta didik 5) Membimbing / memberi contoh bila diperlukan 6) Mengobservasi tindakan praktikan terhadap respons klien dari tindakan yang telah dilakukan. 7) Melakukan Bed site teaching 8) Memberikan umpan balik terhadap penilaian pembelajaran d. Terminasi 1) Refleksi mahasiswa bersama pembimbing terkait capaian target pembelajaran Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

9

2) Pembimbing melakukan penilaian Kinerja 3) Penguatan aspek positif mahasiswa

Penampilan

H. EVALUASI Evaluasi dengan tingkat kehadiran 100 % 1. Pencapaian target ketrampilan : 10 % 2. Kinerja Klinik : 20 % 3. Target Individu/laporan (Askep /resume & LP) : 20 % 4. Laporan analisa sintesa : 10% 5. Pre dan Post conference : 20 % 6. Responsi : 20 % I. TUGAS MAHASISWA 1. Ruang UGD/IRDA : 1) Membuat 1 Laporan Pendahuluan (LP) askep pasien dengan kegawatan. 2) Membuat resume askep pasien dengan kegawatan di IGD 3) Membuat 2 laporan Analisa sintesa dengan jenis kegiatan keperawatan/ketrampilan yang berbeda-beda jenis tindakannya 4) Wajib mengikuti kegiatan conference sesuai yang ditentukan pembimbing 2. Ruang ICU-ICCU/IRIN : 1) Membuat 1 Laporan Pendahuluan (LP) askep pasien dengan kegawatan. 2) Membuat 1 resume (kasus dikelola minimal 2 hari) 3) Membuat 2 laporan analisa sintesa dengan jenis kegiatan keperawatan/ketrampilan yang berbeda-beda jenis tindakannya 4) Wajib mengikuti kegiatan conference sesuai yang ditentukan pembimbing Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

10

3. Wajib mengikuti responsi asuhan pengelolaan pasien dengan perceptor

keperawatan

J. KETENTUAN KHUSUS 1. Tugas dikumpulkan dalam stopmaf plastik dengan pengait (snelhecter) berwarna MERAH diberi identitas jelas. 2. Tugas dikumpulkan kepada pembimbing akademik setiap ruang paling lambat hari Rabu setelah mahasiswa meninggalkan ruangan 3. Saat mengumpulkan laporan harus disertai format penilaian K. TATA TERTIB PRAKTEK 1. Mahasiswa datang dan pulang tepat waktu dan wajib hadir sesuai jadwal dinas. 2. Mahasiswa yang tidak hadir harus melapor ke pembimbing ruang dan pembimbing akademik masingmasing. 3. Mahasiswa harus memenuhi kehadiran 100%, jika mahasiswa tidak hadir karena sakit harus mengganti sesuai hari yang ditinggalkan. Jika mahasiswa tidak hadir tanpa keterangan harus mengganti dua kali (2X) hari yang ditinggalkan. 4. Mahasiswa wajib berpenampilan bersih, rapi, memakai seragam praktik putih-putih, mahasiswa putri berkerudung putih, mahasiswa putra rambut pendek rapi 5 cm di atas krah baju, sepatu hitam kaos kaki putih, dan name tage. 5. Mahasiswa tidak diperbolehkan memakai perhiasan atau asesories selain jam tangan, boleh bermake-up tapi tidak mencolok, kuku pendek dan bersih.

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

11

6. Mahasiswa wajib mematuhi semua peraturan yang berlaku di Rumah Sakit Demikian buku panduan ini disusun untuk dapat digunakan sebagai bahan acuan pelaksanaan kegiatan praktik PBL KGDS Semarang, 15 Desember 2018 Ka. Prodi SI Keperawatan

Dr. Ns. M.Fatkul Mubin.,M.Kep, Sp.Kep.Jiwa

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

12

LAMPIRAN-LAMPIRAN

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

13

ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RSUD KRT WONGSONEGORO SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2018-2019

NO

NAMA MAHASISWA

1

Akhmad Mulyandi

2

Novia Triarianti Pratiwi

3

Bayu Septian Fauzi

4

Siti Nurohmah

5

Alfian Abdul Rozaq

6

Rastia Irmachatshalihah

7

Yulianti

8

Nurul Putri Ramadhani

11

Ana Yuliana Wati M. Taufiqurrahman Perdana W Muhammad Ibnu Aji

12

Sinta Ajeng Rizqiani

13

Amalia Warnandiah Safitri

14

Diah Aulia Nofiasari

9 10

KELP

TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018

24-29 Des 2018

I

IGD

ICU/HCU

II

ICU/ICCU/HCU

IGD

III

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

31 Des - 05 Jan

07 - 12 Jan 2019

IGD

ICU/HCU

1

14 - 19 Jan 2019

21 - 26 Jan 2019

15

Fenny Dwi Kurniasih

16

Anni Himma Millati

17

Siti Rohmah

18

Nur Annisa Hayati

19

Siti Rahmah

20

Wahyu Indah Sekar Arum

21

Syahrul Sidik

22

Swi Swasti Pratiwi

23

Diah Lutfiani

24

Shellin Vitriana Devi

25

Saidatul Umah Wahyu Aptria Diana Wulandari Lailiyani Khoirun Nisa`

26 27 28

Nurbaeti Susanti

29

Muhammad Sigit Setyawan

30 31 32 33 34 35

Helmi Nafista Nurjihan Anggraini Nila Kusuma Gesta Ayu Ciptaningrum Aisyah Jundina Az-zahra Rezza Allghifari Hadi Nailun Nijma Zahiroh

IV

ICU/HCU

IGD

V

IGD

ICU/HCU

VI

ICU/HCU

IGD

VII

IGD

ICU/HCU

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

2

ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RS ROEMANI SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2017-2018

NO

NAMA MAHASISWA

1 2 3 4

Rahmad Setiawan Nurmita Agustini Meliawati Putri Salsabila Septiani Rinti S. Slamet Wiwi Jayanti Endah Wahyuningsih Nilakanta Sastri Ghina Yustina Fazriyani Resian Dwi Cahyo Novita Eka Nuruliya Adji Suseno Andrian Khafidz Ubai Dullah Siti Puji Rahmawati Mega Ayu Maharani Desi Sandra Fatmawati Aam Zakiah Adawiah Novia Febiantri Naufal Najib Abdurrahman Anita Dwi Astari

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

KELP

TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018

24-29 Des 2018

31 Des - 05 Jan

07 - 12 Jan 2019

VIII

IGD

ICU/ICCU/HCU

IX

ICU/ICCU/HCU

IGD

X

IGD

ICU/HCU

XI

ICU/ICCU/HCU

IGD

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

3

14 - 19 Jan 2019

21 - 26 Jan 2019

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

Ayu Diahningsih Lisa Rifqi Fauzi Kiki Amalia Richa Jannet Ferdisa Fitria Wati Andin Fellyta Primadani Gita Febriani Faisal Humam Taufik H Jarwanto

XII

IGD

XV

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

4

ICU/ICCU/HCU

ROTASI PRAKTEK KGDS I DAN II DI RS TUGUREJO SEMARANG MAHASISWA SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN 2018-2019

NO 1 2 3 4 5 7 8 9 10 11 12

NAMA MAHASISWA Rosdiana Saputri Susi Ida Nur Laila Diah Ayu Permatasari Muhamad Duwi Setiawan Dewi Ayu Santika Dwi Nurhana Imam Abdul Badri Okta Nadia Fashalin Nurbaiti Noverio Pradana Putra Yogi Adam Pratama

KELP

TANGGAL DAN TEMPAT PRAKTEK 17-22 Des 2018

14 - 19 Jan 2019

21 - 26 Jan 2019

XIII

ICU/ICCU/HCU

IGD

X

IGD

ICU/ICCU/HCU

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

24-29 Des 2018

31 Des - 05 Jan

5

07 - 12 Jan 2019

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

6

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

7

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

1

Lampiran 2 JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019

NO

HARI/ TANGGAL

NAMA MAHASISWA

1

Akhmad Mulyandi

2

Novia Triarianti Pratiwi

3

Selasa, 29 Jan 2019

Bayu Septian Fauzi

4

Siti Nurohmah

5

Alfian Abdul Rozaq

6

Rastia Irmachatshalihah

7

Yulianti

8

Selasa, 29 Jan 2019

Nurul Putri Ramadhani

9

Ana Yuliana Wati

10

M. Taufiqurrahman Perdana W

11

Muhammad Ibnu Aji

12

Sinta Ajeng Rizqiani

13

Selasa, 29 Jan 2019

Amalia Warnandiah Safitri

14

Diah Aulia Nofiasari

15

Fenny Dwi Kurniasih

16

Anni Himma Millati

17

Siti Rohmah

18

Selasa, 29 Jan 2019

Nur Annisa Hayati

19

Siti Rahmah

20

Wahyu Indah Sekar Arum

21

Syahrul Sidik

22

Swi Swasti Pratiwi

23

Selasa, 29 Jan 2019

Diah Lutfiani

24

Shellin Vitriana Devi

25

Saidatul Umah

26

Wahyu Aptria Diana Wulandari

27 28 29

Selasa, 29 Jan 2019

Lailiyani Khoirun Nisa` Nurbaeti Susanti

KELP

PERCEPTOR

I

Ns. Chanif., MNS

II

Ns. Chanif., MNS

III

Ns. Mariyam., M.Kep., Sp.Kep.An

IV

Ns. A. Mustofa., M.Kep

V

Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep

VI

Ns. Dera Alfiyanti., M.Kep

Muhammad Sigit Setyawan

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

2

30

Helmi Nafista Nurjihan

31

Anggraini Nila Kusuma

32

Gesta Ayu Ciptaningrum

33

Selasa, 29 Jan 2019

Aisyah Jundina Az-zahra

34

Rezza Allghifari Hadi

35

Nailun Nijma Zahiroh

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

VII

Ns. Nikmatul Khayati., M.Kep

3

JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019

NO

HARI/ TANGGAL

NAMA MAHASISWA

24

Rahmad Setiawan Nurmita Agustini Meliawati Putri Salsabila Septiani Rinti S. Slamet Wiwi Jayanti Endah Wahyuningsih Nilakanta Sastri Ghina Yustina Fazriyani Resian Dwi Cahyo Novita Eka Nuruliya Adji Suseno Andrian Khafidz Ubai Dullah Siti Puji Rahmawati Mega Ayu Maharani Desi Sandra Fatmawati Aam Zakiah Adawiah Novia Febiantri Naufal Najib Abdurrahman Anita Dwi Astari Ayu Diahningsih Lisa Rifqi Fauzi Kiki Amalia Richa Jannet Ferdisa Fitria Wati

25

Andin Fellyta Primadani

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Selasa, 29 Jan 2019

Selasa, 29 Jan 2019

Selasa, 29 Jan 2019

Selasa, 29 Jan 2019

Selasa, 29 Jan 2019

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

KELP

PERCEPTOR

VIII

Ns. Failasuf Wibisono., S.Kep

IX

Ns. Yunie Armiyati., M.Kep., Sp.KMB

X

Ns. Yunie Armiyati., M.Kep., Sp.KMB

XI

Ns. Machmudah., M.Kep., Sp.Kep.Mat

XII

Ns. Imam Subiyono., M.Kep

4

JADWAL RESPONSI INDIVIDU PRAKTEK PBL KGDS I DAN II SEMESTER VII S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018-2019

NO

HARI/ TANGGAL

NAMA MAHASISWA

10

Rosdiana Saputri Susi Ida Nur Laila Diah Ayu Permatasari Muhamad Duwi Setiawan Dewi Ayu Santika Dwi Nurhana Imam Abdul Badri Okta Nadia Fashalin Nurbaiti Noverio Pradana Putra

11

Yogi Adam Pratama

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Selasa, 29 Jan 2019

Selasa, 29 Jan 2019

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

KELP

PERCEPTOR

XIII

Ns. Sarinti., S.Kep., M.Kep

X

Ns. A. Mustofa., M.Kep

5

Lampiran 3 DAFTAR NAMA PEMBIMBING PRAKTEK KGDS MAHASISWA SEMESTER VII PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2018/2019

RUMAH SAKIT

RUANGAN

Ruang IGD RSUD KRT Wongsonegoro Ruang ICU

Ruang IGD RS Roemani Semarang Ruang ICU

RSUD TUGUREJO

Ruang IGD

PEMBIMBING PRAKTEK

KET

Ns. A. Mustofa., M.Kep

Minggu 1-2

Ns. Chanif., MNS

Minggu 3 - 4

Ns. Nikmatul K, M.Kep

Minggu 5-6

Ns. Mariyam., M.Kep., Sp.Kep.An

Minggu 1-3

Ns. A. Mustofa., M.Kep

Minggu 4-6

Ns. Chanif., MNS

Minggu 1 -2

Ns Yunie Armiyatie

Minggu 3 - 4

Ns. Machmudah., M.Kep, Sp.Kep.Mat

Minggu 5 -6

Ns. Dera Alfiyanti, M.Kep

Minggu 1 -2

Ns. A. Mustofa., M.Kep

Minggu 3 - 4

Ns. A. Mustofa., M.Kep

Minggu 5 - 6

Ns. Chanif., MNS

Minggu 5 -6

Ns. A. Mustofa., M.Kep

Minggu 5 -6

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

6

Lampiran 4 DAFTAR HADIR MAHASISWA Nama :______________________________________ NIM :______________________________________ NO

RUANG

HARI/ TANGGAL

WAKTU DINAS DATANG PULANG

PARAF MHS PEMB.KLINIK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

7

Lampiran 5 SISTEMATIKA LAPORAN PENDAHULUAN ( LP ) DI RUANG GAWAT DARURAT CONTOH JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KEGAWATDARURATAN SISTEM CARDIOVASEKULER : ACUT MIOCARD INFARK / AMI 1. KONSEP DASAR a. Pengertian b. Etiologi atau Risk Factor c. Patofisiologi d. Tanda Gejala e. Komplikasi f. Penatalaksanaan 2. KONSEP KEPERAWATAN a. Pengkajian Primer  Primery Survey ( A, B, C, D, E ) b. Pengkajian Sekunder  Pemeriksaaan Fisik, Laboratorium, Penunjang lain (Cantumkan hasil yang bermakna sesuai teori) c. Diagnosa Keperawatan Utama  minimal 3 diagnosa, dan lengkap sesuai rumusan ( Diagnosa keperawatan aktual : PES, Diagnosa keperawatan resiko : PE) d. Intervensi dan Rasional ( meliputi intervensi mandiri perawat dan kolaboratif, ditulis lengkap sesuai buku sumber) 3. MIND MAP  Konsep dasar dan konsep askep diatas di rangkum dalam WOC/mind map (tulis tangan)

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

8

Lampiran 6 PANDUAN PENULISAN ASKEP GAWAT DARURAT A. PENULISAN ASKEP DI UGD 1. Identitas PASIEN Berisi nama, umur, jenis kelamin, register, diagnosa medis, tgl masuk. 2. Riwayat penyakit sekarang Berisi kronologis kejadian s/d pasien masuk keUGD 3. Pengkajian fokus a. Airway : mencantumkan data kepatenan jalan napas dan diagnosa yang mungkin muncul b. Breathing: mencantumkan data pola napas dan diagnosa yang mungkin muncul c. Circulation: mencantumkan data pertukaran, status cairan, fungsi jantung dan diagnosa yang mungkin muncul d. Dissability: mencantumkan data fungsi neurology, fungsi sensory mototrik dan diagnosa yang mungkin muncul Analisa data No 1 2

Data

Problem

Kemungkinan penyebab

Subyektif : Obyektif : Subyektif : Obyektif :

4. Diagnosa Keperawatan Disusun sesuai prioritas dan urgensinya / kegawatannya

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

9

5. Rencana penatalaksanaan keperawatan: Berkaitan dengan prinsip kegawat daruratan dg prioritas A, B, C, D pasien No Dx 1 2 3

Tujuan dan Kriteria Hasil

Intervensi

Rasional

6. Implementasi keperawatan Berisi semua tindakan yang dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan pasien. Dituliskan secara narasi berisi tindakan yang dilakukan dan respon pasien dari setiap tindakan yang dilakukan 7. Evaluasi: Berisi keputusan akhir penanganan pasien untuk setiap diagnosa keperawatan yang ditegakkan. Dibuat dengan menuliskan hasil evaluasi S, O, A, P secara narasi. B. PENCATATAN DI RUANG ICU 1. PENGKAJIAN a. Berisi data yang terfokus pada kegawatdaruratan PASIEN b. Analisa Data No 1

Hari/Tgl

Data

Problem

Kemungkinan penyebab

Subyektif : Obyektif :

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN: Disusun sesuai prioritas dan urgensinya / kegawatannya

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

10

3. PERENCANAAN No Dx 1

Intervensi

Tujuan dan Kriteria Hasil

1. ..................... 2. ..................... 3. ..........dst

Paraf

Tujuan: SMART Kriteria Hasil : 1. ......... 2. .......... dst

4. CATATAN KEPERAWATAN / IMPLEMENTASI No Dx 1

Hari /Tgl

Jam

1. ................ .............. ..

Implementasi 1. ......... 2. .......... dst

Respon

Paraf

S : ........ O : ....... S : ........ O : .........

5. CATATAN PERKEMBANGAN/EVALUASI No Dx 1

Hari /Tanggal ...............

Jam ..................

Evaluasi

Paraf

S : ........... O : ........... A : ........... P : .......... Ketr: Evaluasi dibandingkan dengan standard pada Kriteria Hasil yg ditetapkan sebelumnya.

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

11

Lampiran 7 FORM DOKUMENTASI ASKEP GAWAT DARURAT ( DI IGD ) Nama PASIEN Usia Jenis Kelamin Riwayat kesehatan

: ...................... No. Register:..................... :..................... Tanggal masuk:................. : ................... Diagnosa Medik :................ :..................................................................................................... ......................................................................................................

PENGKAJIAN

DIAGNOSA KEP

Airways (jalan nafas) Sumbatan: ( ) Benda asing. ( ) Darah ( ) Bronkospasme ( ) Sputum ( ) Lendir

( ) aktual ( ) resiko Bersihan Jalan nafas tidak efektif bd. ............ ............................... ...............................

Breathing (Pernafasan) Sesak, dengan: ( ) aktifitas ( ) tanpa aktifitas ( ) menggunakan otot tambahan Frekuensi: ...................... Irama: ( ) teratur, ( ) tdk teratur Kedalaman: ( ) dalam, ( ) dangkal Batuk: ( ) Produktif, ( ) Non produktif Sputum: ( ) ada. ( ) tidak ada Bunyi nafas: ( ) ronchi ( ) creakles ( ) wheezing ( ) snoring Circulation (sirkulasi) Sirkulasi perifer: Frekwensi nadi: Irama nadi: ( ) teratur ( ) tidak teratur Denyut nadi: ( ) lemah ( ) kuat ( ) tak kuat TD: Ektremitas: ( ) hangat ( ) dingin Warna kulit: ( ) cyanosis ( ) pucat

( ) aktual ( ) resiko Pola Nafas tidak Efektif b/d .....................

JAM

INTERVENSI & TINDAKAN KEP

PARAF

( ) aktual ( ) resiko Gangguan pertukaran gas b/d. ...................... .................................. ( ) Aktual ( ) Resiko Penurunan curah jantung b.d. ........................... .................................. ..................................

( ) Aktual ( ) Resiko Perubahan perfusi

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

12

PENGKAJIAN

DIAGNOSA KEP

( ) kemerahan Pengisian kapiler: ....... dtk Edema: ( ) ya, area…………………. ( ) tidak Eliminasi dan Cairan BAK: x/hari Jumlah: ( ) sedikit ( ) banyak ( ) sedang Warna: ( ) kuning jernih ( ) Kuning kental ( ) merah ( ) putih Rasa sakit: ( ) ya ( ) tidak Keluhan sakit pinggang: ( ) ya ( ) tidak BAB: x/hari. Diare: ( ) ya ( ) tidak ( ) berdarah ( ) cair ( ) berlendir Abdomen: ( ) Datar ( )Cembung ( ) Cekung ( ) elastis ( ) lembek ( ) kembung ( ) asites Turgor ( ) baik ( ) buruk ( ) sedang Mukosa: ( ) lembab ( ) kering Kulit: ( ) Bintik merah ( ) Jejas ( ) Lecet lecet ( ) Luka Suhu : ......oC Pencernaan: Lidah kotor: ( ) ya ( ) tdk Nyeri: ( ) Ya, ( ) ulu hati ( ) kuadran ka. ( ) menyebar ( ) tidak Integumen (kulit) Tedapat luka: ( ) ya ( ) tidak Dalam: ( ) ya ( ) tidak Perdarahan: ( ) ya ( ) tidak

jaringan:.... b.d. ........................... .................................. ..................................

Dissability:

( ) aktual

JAM

INTERVENSI & TINDAKAN KEP

PARAF

( ) Aktual ( ) Resiko Gg keseimbangan Cairan dan elektrolit: kurang / lebih b.d. ........................... .................................. ..................................

( ) aktual ( ) resiko Gg integritas jaringan b.d.................................. ................................... ...................................

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

13

PENGKAJIAN

Tingkat kesadaran: ( ) cm ( ) apatis ( ) somnolen ( ) sopor ( ) soporocoma ( ) koma Pupil: ( ) isokor ( ) unisokor ( ) moosis ( ) midriasis Reaksi terhadap cahaya: Ka: ( ) positif ( ) Negatif Ki : ( ) positif ( ) Negatif GCS: E M V= Terjadi ( ) kejang ( ) pelo ( ) kelumpuhan/kelemahan ( ) mulut mencong ( ) afasia ( ) disathria Nilai kekuatan otot: Refleks Babinsky : Patella : Bisep/trisep: Brudsynsky :

DIAGNOSA KEP

JAM

INTERVENSI & TINDAKAN KEP

PARAF

( ) resiko Gg perfusi jaringan cerebral b.d.............. ................................... ................................... ...................................

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

14

Lampiran 8 PANDUAN PENULISAN COVER LAPORAN JUDUL: CONTOH ASKEP KLIEN DENGAN GAGAL NAPAS DI ICU RS ................................ NAMA MAHASISWA NIM

PEMBIMBING

TANGGAL PENGUMPULAN

SARAN PEMBIMBING

PRODI SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS TAHUN AJARAN 2017/2018

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

15

Lampiran 9 SISTEMATIKA LAPORAN ANALISA SINTESA PROSEDUR TINDAKAN LAPORAN ANALISA SINTESA Nama Mhs : NIM :

Ruang Tgl :

:

1. Identitas klien. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 2. Diagnosa Medis. ....................................................................................................... 3. Data Fokus ....................................................................................................... ....................................................................................................... 4. Diagnosa Keperawatan. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 5. Tindakan Keperawatan dan Rasional ....................................................................................................... ....................................................................................................... 6. Tujuan Tindakan ....................................................................................................... ....................................................................................................... 7. Analisa Sintesa  Pathway”s 8. Prinsip-prinsip tindakan keperawatan. ....................................................................................................... ........................................................................................................

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

16

9. Efek/Komplikasi/Bahaya yang dapat terjadi dari tindakan keperawatan dan Pencegahannya. ....................................................................................................... ....................................................................................................... 10. Evaluasi. ....................................................................................................... .......................................................................................................

Lampiran 10 Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

17

CONTOH PENULISAN ANALISA SINTESA NAMA MAHASISWA : SANDY NIM : 1399035

TANGGAL : 20 FEBRUARI 2017 TEMPAT : IGD RSUD KOTA

1) IDENTITAS KLIEN: Tn X, 40 tahun 2) DIAGNOSA MEDIS: CIDERA KEPALA 3) DATA FOKUS: Tn. X 40 tahun dibawa IGD RSU Kota Semarang dengan diagnosa medis sementara Cedera Kepala Berat (CKB). Penurunan kesadaran . Kesadaran Soporocoma, GCS: E2 M3 V2. Akumulasi sekret di mulut dan hidung, warna kemerahan. Tampak klien susah bernafas. Terdengar suara snoring dan stridor. 4) DIAGNOSA KEPERAWATAN: Tidak efektifnya bersihan jalan nafas b/d akumulasi sekret di jalan nafas atas, sekunder terhadap penurunan kesadaran 5) TINDAKAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN: Suction (penghisapan lendir) 6) TUJUAN TINDAKAN: Membersihkan sekret dari jalan nafas, mengoptimalkan oksigenasi 7) DASAR PEMIKIRAN Cidera kepala / trauma kepala dapat menimbulkan gangguan fungsi otak sebagai akibat adanya perdarahan intra cerebaral, peningkatan tekanan Tekanan Intra Kranial, dll yang mengakibatkan terganggunya suplay darah dan oksigean ke otak. Dampak kondisi ini antara lain terjadinya penurunan kesadaran yang dapat menurunkan kemampuan menelan dan batuk sehingga dapat menimbulkan akumulasi sekret di jalan nafas yang dapat mengganggu masukknya oksigenasi. Kekurangan oksigen akibat terhambatnya jalan yang dilalui akan memperburuk kondisi kekuranagn oksigen dan nutrisi ke otak (Hypoxia) dan bila semakin lama tidak diatasi Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

18

tentu akan memperluas kerusakan dan gangguan sistem tubuh. Otak adalah organ yang sensitif terhadap kekurangan Oksigen dan Glukosa. Kekurangan oksigen dalam waktu 6 menit dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Kebersihan jalan nafas sangat menentukan kecukupan asupan oksigen ke tubuh (Smeltzer, dkk, 2013 & Hudak, 2014) 8) ANALISA SINTESA Penurunan tingkat kesadaran ↓ Reflek batuk menurun ↓ Akumulasi sekret dijalan napas dan alveoli ↓ Bersihan jalan napas tidak efektif ↓ Jalan masuknya oksigen terhambat ↓ Dapat dibebaskan dengan suction

9) PRINSIP TINDAKAN DAN RASIONAL a. Proteksi diri dengan masker dan handscoon steeril Rasional : meminimalkan resiko kontaminasi, dan cegah masuknya kuman b. Selang yang digunakan untuk Suction harus steeril Rasional : Meminimalkan masuknya mikro organisme c. Tekanan suction pada dewasa tidak boleh lebih dari 21 MmHg, dan pada anak-anak 12 – 15 MmHg. Rasional: Menghindari resiko iritasi akibat tekanan yang berlebihan d. Perhatikan kecukupan oksigen, sebelum suction dan selama suction bantuan oksigenasi tetap di optimalkan Rasional: Suction juga dapa mengurangi cadangan oksigen yang ada sehingga dapat di hindari adanya hipoxia e. Waktu memasukkan dan mengeluarkan selang suction harus cepat, tidak boleh lebih dari 15 dtk.

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

19

Rasional : Semakin lama canul berada di jalan nafas, oksigen semakin sedikin yang masuk, dan semakin banyak yang ikut terambil sehingga menambah resiko hypoxia f. dst 10) BAHAYA YANG MUNGKIN TERJADI AKIBAT TINDAKAN TERSEBUT DAN CARA PENCEGAHANNYA a) Perdarahan saluran nafas Antisipasi : Atur tekanan sesuai standard, hati-hati dan memasukkan atau mengangkat selang dengan lembut b) Henti nafas selama dan pasca suction Antisipasi : Perhatikan saturasi oksigen dan berikan oksigen lebih banyak beberapa saat sebelum melakukan suction dan disela-sela penyedotan berikan kesempatan pemberian oksigen c) Pada Cidera Kepala selang dapat masuk ke cerebral sehingga LCS dapat terambil Antisipasi : Waspadai CKB dengan adanya pengeluaran cairan dari hidung dan telinga, bila perlu hindari suction terlalu dalam d) Dll 11) EVALUASI (HASIL YANG DIDAPAT DAN MAKNANYA a) Sekret banyak keluar, warna merah mudA b) Jalan nafas bersih, Suara nafas bersih, tidak ada snooring

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

20

Lampiran 11 FORMAT PENILAIAN RESPONSI PRAKTEK BLOK KGDS SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS :......................................................................... :.........................................................................

Nama Ruang

SKOR ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

1. Kemampuan menjawab pertanyaan

25

2. Kemampuan memberikan argumentasi

25

3. Penguasaan konsep terkait

25

4. Sikap percaya diri

15

5. Bersikap santun

10

Nilai

= NILAI X BOBOT 100

Nilai akhir

= .................

1

2

3

4

NILAI X BOBOT

Semarang, ...............................2018 Pembimbing (...............................) KETERANGAN : 1 = kurang 2 = kurang baik 3 = cukup baik 4 = baik

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

21

O

Lampiran 12

FORMAT PENILAIAN KINERJA KLINIK PRAKTEK PBL KLINIK PBL KLINIK BLOK KGDS Nama Mahasiswa :__________________________________ Ruangan :___________________________________ Tanggal praktek :___________________________________ ASPEK PENILAIAN

BOBOT

1

NILAI 2 3

4

NILAI X BOBOT

Komunikasi (15 %) Mampu membina sikap percaya dengan klien 7 Responsif/ tanggap terhadap klien 4 Melakukan pelaporan askep 4 Ketrampilan Dasar (55%) Melakukan pengkajian dengan tepat 8 Memperhatikan aspek patient safety 15 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 10 Menciptakan kenyamanan dan keamanan 7 Menggunakan alat secara tepat guna 5 Bereaksi cepat dan tepat sesuai kondisi pasien 10 Perilaku Profesional (30 %) Bersikap sopan dan santun 4 Melakukan komunikasi terapeutik 4 Mempertahankan sikap tanggung jawab dan 4 tanggung gugat Mempertahankan etika keperawatan 6 Menghargai hak asasi dan keunikan klien 4 Mampu bekerjasama dan berpartisipasi dalam 8 kegiatan ruangan TOTAL 100 Nilai = NILAI X BOBOT Nilai akhir= ................. 100 KETERANGAN : Semarang, ...............................2018 1 = kurang Pembimbing 2 = kurang baik 3 = cukup baik 4 = baik (__________________________)

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

22

Lampiran 13 INSTRUMEN PENILAIAN PENDOKUMENTASIAN LAPORAN Nama:................................................................... NIM :................................................................... NO

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

A

LAPORAN PENDAHULUAN (30%)

1

Kesesuaian sistematika dengan petunjuk

3

2

Kesesuaian LP dengan masalah klien

2

3

Ketepatan menentukan pengkajian fokus

5

4

Ketepatan merumuskan patofisiologi dan pathways keperawatan

8

5

Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan

5

6

Ketepatan menetapkan intervensi dan rasional tindakan

5

7

Kepustakaan mutakhir dan valid

2

B

LAPORAN ASKEP (NCP) (70%)

1

Kesesuaian sistematika penulisan

5

2

Ketepatan pengkajian fokus

10

3

Ketepatan menganalisa Data

10

4

Ketepatan memprioritaskan Diagnosa Kep

10

5

Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil

10

6

Ketepatan pelaksanaan tindakan

10

7

Ketepatan pendokumentasian hasil ( evaluasi )

10

8

Ketepatan merumuskan rencana tindak lanjut

5

TOTAL

NILAI KETERANGAN : 1. : Kurang 2. : Cukup

NILAI 1

2

3

4

100

3. Baik 4. Sangat Baik

Semarang,__________________________ Pembimbing Klinik

(__________________________________)

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

23

NILAI X BOBOT

Lampiran 14 FORMAT PENILAIAN ANALISA SINTESA PROSEDUR TINDAKAN PRAKTEK PBL KGDS Nama NIM Tindakan yang dianalisis NO

:_____________________________ :_____________________________ :_____________________________

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

1 Kesesuaian sistematika dengan petunjuk Ketepatan menentukan diagnosa keperawatan 2 berdasarkan kasus Ketepatan analisa sintesa tindakan yang 3 dilakukan

10

4 Ketepatan merumuskan tujuan tindakan

15

Ketepatan menuliskan urutan tindakan dan 5 rasional Ketepatan analisa bahaya tindakan dan 6 pencegahan 7 Ketepatan pendokumentasian hasil ( evaluasi ) TOTAL

NILAI 1 2 3 4

NILAI X BOBOT

15 20

15 15 10 100 Semarang, …………………… Pembimbing ( ..................................)

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

24

Lampiran 15 FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST CONFERENCE PRAKTEK PBL KGDS SI KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS Nama :......................................................................... Ruang :......................................................................... NO

ASPEK YANG DINILAI

A. 1. 2 3.

Komunikasi (25 %) Ketersediaan Laporan Pendahuluan Datang Tepat waktu Mengidentifikasi masalah atau mengemukakan issu untuk diskusi kelompok Partisipasi dalam Kegiatan (75%) Perhatian dan aktif dalam kegiatan pre dan post conference Memberikan ide selama proses diskusi pre dan post conference Penjelasan masalah dan issu yang didiskusikan secara sistematis Mensintesa pengetahuan dan mengungkapkan pendekatan berfikir kritis terhadap masalah yang dibahas dalam kelompok Penugasan teori/ konsep Menerima ide-ide orang lain Mengontrol emosi sendiri TOTAL

B. 1. 2. 3 4

5 6 7

Nilai Nilai akhir

BOBOT

NILAI 1

2

3

BOBOT X 4

NILAI

10 5 10

10 10 15 15

10 10 5 100

= NILAI X BOBOT 100 = .................

Semarang, ..................................... 2018 Pembimbing (...............................)

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

25

Lampiran 16 Skor 1 Skor 2 Skor 3 Skor 4 NO

: : : :

TARGET KOMPETENSI KETRAMPILAN PRAKTEK PBL KGDS I & II Hanya mengetahui secara teori dan dapat menjelaskan Pernah melihat demonstrasinya Pernah melakukan di bawah supervisi (membantu tindakan) Mampu melakukan secara mandiri KOMPETENSI

TARGET

RUANG

TGL

SKOR PENCAPAIAN KOMPETENSI (BERI TANDA √) 1 2 3 4

KGDS I 1

Terapi titrasi

1

2

Aplikasi penggunaan Syringe pump

1

3

Penggunaan infus pump

1

5

Penggunaan DC shock

1

6

Penggunaan dan perawatan Ventilator

1

9

RJP pasien dewasa

1

10

RJP pasien anak

1

11

Interpretasi EKG sederhana

1

12

Aplikasi Askep klien AMI

1

13

Aplikasi Askep klien Shock

1

14

Aplikasi Askep klien Disritmia

1

15

Aplikasi Askep klien cardiac arrest

1

16

Seleksi pasien pada kondisi gawat darurat (TRIASE)

1

17

Initial Assestment

1

18

Kontrol perdarahan dengan balut tekan (pressure dressing)

1

19

Pemasangan Neck Collar

1

20

Transfer pasien dengan multitrauma

1

21

22 23

Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada keracunan akibat inhalasi, zat yang ditelan dan Over Dosis Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada snake bite, gigitan serangga Penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada pasien multiple trauma

1 1 1

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

26

NO

KOMPETENSI

TARGET

RUANG

TGL

SKOR PENCAPAIAN KOMPETENSI (BERI TANDA √) 4 1 2 3

KGDS II 1

Heimlich manuver

1

2

RJP Neonatus

1

3

Manajemen airway

1

4

Bagging O2 pasien dengan gawat napas

5

Operasional Ventilator

1 1

6

Mengambil sampel darah arteri untuk BGA

1

7

Interpretasi BGA

1

8

Mempersiapkan trolley emergency

1

9

Menggunakan bedside monitor

1

10

Penghisapan lendir

1

11

Inhalasi dan nebulisasi

1 1

12

Pemberian oksigen masker rebreathing dan non rebreathing

13

Tindakan kegawatan perkemihan sistostomi

1

14

Tindakan kegawatan perkemihan: dialisis emergency

1

15

Resusitasi cairan pasien luka bakar

1

16

Manajemen kegawatan luka bakar

1

17

Manajemen kegawatan KAD

1

18

Manajemen kegawatan ARF

1

19

Manajemen pasien anak kejang demam

1

20

Stabilisasi dan pasien head injury

21

Askep pasien gawat napas

1 1

22

Askep pasien kegawatan endokrin

1

23

Askep pasien head injury

1

24

Askep pasien kegawatan perkemihan

1

25

Askep kegawatan maternal

1

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

27

Lampiran 17 JURNAL KEGIATAN BIMBINGAN PRAKTEK PBL KGDS I & II S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIMUS NO

RUANG

HARI / TANGGAL

WAKTU

TOPIK

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

NAMA PEMBIMBING

TT PEMBIMBING

28

CATATAN

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

29

Buku Panduan Praktek KGDS S1 Keperawatan Unimus 2018-2019

30

Related Documents


More Documents from "fadilla putri"