BULAN : …………………………………………….. M A S U K Nomor Urut
Nama Murid
Induk / NISN
Tanggal
L /P
Abjad
Kelas
Pindahan dari
REKAPITULASI Keadaan Awal Bulan
Keluar
Masuk
Keadaan Akhir Bulan
No L
P
Jml
L
P
Jml
L
P
Jml
L
P
Jml
K E L U A R Nomor Urut
Induk / NISN
Nama Murid
Mengetahui Kepala SD ………………………………..
………………………………………………………………………… NIP.
Tanggal
L /P
Abjad
Kelas
Alasan Keluar
………………………………………………………………..20 ……………….. Wali Kelas
……………………………………………………………………………………… NIP.