BRONQUIECTASIA Debe realizarse cultivos evaluación de sistema inmunitario prueba del sudor de mantoux esofagografia radiografia de senos paranasales y enalgunos casos broncoscopia y microscopia electrónica mediante este método se pueden encontrar datos anormales de la morfología ciliar. Los antibióticos de acción general seleccionados de acuerdo a los resultados de cultivo bacteriano deben administrarse por lo menos 2 a 4 veces dirimente la sinusitis debe tratarse de forma energica La extirpación quirúrgica de uno de los lobulos en la bronquiectasia grave puede estar indicada si el tratamiento medico ha sido insuficiente y si el resto del pulmón parece estar normal solamente un numero muy pequeño de niños con bronquiectasia con idóneos para cirugía LIMITACION DEL DAÑO La adecuada y oportuna aplicación de las medidas terapéuticas antes señaladas están enfocadas a limitar el daño 1-Vigilancia estrecha de la evolución para evitar que la enfermedad pase un estado mas avanzado todos los pacientes con este padecimiento deben recibir fisioterapia y ejercicios respiratorios para correcion de atelectasia y daños pulmonares también se debe evitar que el paciente se fatigue haciendo esfuerzos innecesarios por lo que es importante que guarde reposo El aporte adecuado de liquidos y electrolitos es importante ya que esto permite prevenir desequilibrio hidroelectrolítico -valorar la respuesta antimicrobiana para continuar el tratamiento -Uso de medicamentos digitales y diuréticos bajo estricta vigilancia cuando se presente alguna complicación como insuficiencia cardiaca -Drenaje de secreciones traqueobronquiales PREVENCION TERCIARIA REHABILITACION: Afortunadamente el mayor conociminento de estos problemas y en consecuencias su mejor manejo ha disminuido en forma considerable el numero de secuelas sin embargo existe disminución de la capacidad pulmonar y pueden ser de utilidad los ejercicios ventilatorios y tratamiento de los procesos interecurrentes y una buena alimentación
NEUMONIA
Prevencion primaria
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Nutricion adecuada
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-formentar buenas medidas higenicas
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-esquema de vacunacion
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-control adecuado de otras enfermedades
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Evitar el tabaquismo
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Realizar el lavado frecuente de manos
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Fomentar la lactancia materna
Prevencion secundaria •
Reconocer sintomas especificos tanto en ñiños como en personas adultos mayores
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Visitar regularmente al medico
• Realizar examenes diagnosticos como una lateral o una TAC •
Recibir, continuar y terminar el tratamiento
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Evitar contagio contralateral
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Evitar la automedicación
radiografia de torax anterosuperior o
Prevencion terciaria •
Rehabilitacion y Vigilancia de la evolucion de la enfermedad y ejercicio ventilatorio
TRIADA ECOLOGICA DE NEUMONIA
HUESPED SUSCEPTIE: paciente inmunocomprometido
PUERTA DE ENTRADA:
AGENTE: Streptococcus pneumoniae
CADENA DE INFECCIO: NEUMONIA
Aspiracion e inhalación por boca nariz y disemiacion circulatoria
RESERVRIO: Los seres humanos
PUERTA DE SALIDA: Aparato respiratorio
MODO DE TRANSMISION Directa:Por diseminación de gotitas,por contacto oral,persona a persona Indirecta:Por objetos recién contaminado con secreciones de vías aereas