KOP SURAT =========================================== BERITA ACARA RETUR OBAT
Pada 1.
hari ini _____ tanggal _________ Nama : __________________
yang
bertanda
tangan
di
bawah
ini:
Jabatan : __________________ Alamat : __________________ Dalam hal ini bertindak atas nama Apotek Guci Medika, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA. 2.
Nama : __________________ Jabatan : __________________
Alamat :__________________ Dalam hal ini bertindak atas nama ________, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
PIHAK PERTAMA mengembalikan obat kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima obat dengan rincian sebagai berikut: No
Nama Obat
Jumlah
No Faktur
Obat tersebut dalam keadaan baik dan sesuai dengan Nota Pesanan.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih. PIHAK PERTAMA
PIHAK KEDUA
________
__________