Bao Cao May Hap T

Moät soá khaùi nieäm Noài haáp tieät truøng Maùy haáp tieät truøng Consolidated

Moät soá khaùi nieäm 1. Vi khuaån 2. Caùc phöông phaùp khöû truøng 3. Caùc dung dòch khöû truøng thoâng duïng

1. Vi khuaån Caáu taïo: +Cô theå ñôn baøo daïng que, caàu, xoaén. +Sinh saûn nhanh choùng. +Khi gaëp baát lôïi chuyeån thaønh baøo töû: giaûm hoaït ñoäng, taêng khaû naêng chòu ñöïng lôùp voû. +Coù theå chòu ñöïng ñöôïc nhieät ñoä cao hôn vi khuaån. +Phaùt trieån trôû laïi khi gaëp ñieàu

Phaân loaïi: Theo söï caàn duøng khí oxy:  Nhu khí khuaån: caàn khí oxy  Yeám khí khuaån: khoâng caàn khí oxy Theo khaû naêng saûn xuaát ñoäc toá:  Tröø ñoäc toá: chöùa ñoäc toác beân trong  Tieát ñoäc toá: taïo ra ñoäc toá Theo khaû naêng sinh beänh:  Sinh beänh  Khoâng sinh beänh: khaû naêng sinh beänh thaáp, chæ khi cô theå yeáu hay

Taùc haïi: - Taïo ñoäc toá gaây beänh nguy hieåm cho ngöôøi. - Coù theå laây lan roäng baèng nhieàu ñöôøng laây nhieãm khaùc nhau. Ñeå phoøng traùnh beänh, traùnh nhieãm truøng caàn phaûi tieâu dieät vi khuaån baèng caùc phöông phaùp tieät truøng.

2. Caùc phöông phaùp khöû truøng

Khöû truøng baèng phöông phaùp hoùa hoïc: +Dung dòch hoùa chaát. +Phun hôi hoùa chaát. Caùc yeáu toá aûnh höôûng:  Thôøi gian  Noàng ñoä Bò giôùi haïn trong phaïm vi khu vöïc söû duïng. Khoâng tieâu dieät taát caû caùc loaïi

Chæ duøng ñoái vôùi caùc duïng cuï khoâng chòu nhieät. Nguy hieåm nhaát laø söû duïng caùc duïng cuï chöa tieät truøng. Caùc yeáu toá ñaùnh giaù hieäu quaû: ° Ñoä saïch cuûa duïng cuï. ° Loaïi vi khuaån bò tieâu dieät. ° Ñoä maïnh cuûa dung dòch söû duïng. ° Thôøi gian caàn thieát ñeå tieät truøng. ° Ñoä tieáp xuùc beà maët cuûa

Khöû truøng baèng phöông phaùp vaät lí: Duøng khoâng khí khoâ ôû nhieät ñoä cao: Laøm bay hôi nöôùc cuûa vi khuaån, Quaù trình Taêng Vôõ lôùp phaù voû baûo veä. bay hôi nhieät voû baûo nhanh ñoä veä nhanh Tieâu dieät vi khuaån Nhieät ñoä tieät truøng baèng khoâng khí khoâ: töø 60oC ñeán o

Duøng hôi nöôùc baõo hoøa ôû nhieät ñoä vaø aùp suaát cao:  Nöôùc soâi ôû nhieät ñoä 100oC.  Baøo töû bò tieâu dieät ôû hôi nöôùc coù nhieät ñoä 120oC trong khoaûng thôøi gian laø 20 phuùt.  Muoán nhieät ñoä soâi taêng leân thì aùp suaát cuûa hôi nöôùc cuõng phaûi taêng theo.  ÖÙng duïng hôi nöôùc nhieät ñoä cao vaø aùp suaát cao ñeå taïo ra noài haáp tieät truøng.

Duøng tia vaø soùng ñieän töû:  Thöôøng duøng aùnh saùng coù böôùc soùng ngaén 260nm.  Cöôøng ñoä aùnh saùng maïnh ñeå tieâu dieät vi khuaån.  Thöôøng bò aûnh höôûng bôûi yeáu toá nguoàn ñieän cung caáp, caùc yeáu toá moâi tröôøng nhö nhieät ñoä, ñoä aåm vaø yeáu toá khoâng gian tieät truøng.

Khöû truøng baèng phöông phaùp phoái hôïp:  Keát hôïp hai phöông phaùp tieät truøng hoùa hoïc vaø vaät lí ñeå tieät truøng hoaøn toaøn.  ÖÙng duïng trong caùc khoa Choáng nhieãm khuaån cuûa Beänh vieän.  Tieät truøng taïi caùc Phoøng Phaãu thuaät, Khoa Saûn vaø caùc khoa phoøng khaùc trong Beänh vieän.

3. Caùc dung dòch khöû truøng Alcool Dung dòch Formaldehyde Dung dòch Iode Dung dòch Phenol Caùc hôïp chaát Chlorine

Alcool:  Duy trì söï khöû truøng sau khi ñaõ tieät truøng.  Laøm thuoác saùt truøng treân da. Nhöôïc ñieåm:  Khoâng tieâu dieät baøo töû.  Khoâng laøm maát taùc duïng cuûa ñoäc toá nhö virus.  Khoâng duøng cho caùc duïng cuï coù boä phaän nhöïa plastic hay traùng ciment.  Laøm ræ seùt caùc duïng cuï baèng kim

Dung dòch Formaldehyde: Laø chaát bay hôi hay chaát loûng coù theå hoøa tan. Noàng ñoä 3-5% coù theå tieâu dieät moät soá loaïi vò khuaån. Nhöôïc ñieåm:  Coù muøi kích thích khoù chòu.  Kích thích caùc moâ.  Maát taùc duïng khi nhieät ñoä thaáp hôn 18oC hay phôi ngoaøi khoâng khí vaø aùnh saùng.  Khoâng duøng khöû truøng caùc kim

Dung dòch Iode: ­ Saùt truøng toát vaø ít ñoäc cho caùc moâ. ­ Dung dòch 1-2% trong alcool 70% laøm thuoác saùt truøng da, khoâ chaäm, chaûy ñeàu. Coù theå khöû truøng nhieät keá. ­ Gaây phoûng khi noàng ñoä cao. ­ Dung dòch loûng coù taùc duïng tieät truøng cao, ít kích thích da. Thöôøng duøng dung dòch 2%. Nhöôïc ñieåm:

Dung dòch Phenol: ­ Dung dòch ñaäm ñaëc raát aên da, phaù huûy moâ. ­ Khoâng tieâu dieät baøo töû. ­ Taùc duïng khöû truøng giôùi haïn. ­ Gaây aên moøn kim loaïi, taùc duïng vôùi cao su. ­ Thöôøng duøng Cresol laø chuyeån hoùa cuûa Phenol, taùc duïng chaäm. Moät soá coù theå laøm hö haïi moâ. Thöôøng duøng dung dòch 1% hay 0,3% ñeå tieâu dieät moät soá vi khuaån nhöng khoâng

Caùc hôïp chaát Chlorine: Thoâng duïng taïi caùc beänh vieän. +Dung dòch Sodium Hypochloride 1%: khöû truøng phoøng oác, gaây aên moøn kim loaïi, gaây hö hoûng cao su vaø vaûi. +Nöôùc voâi coù chloride 30 – 35%: khöû truøng caùc nôi bò nhieåm khuaån treân saøn nhaø hay baøn gheá. +Dung dòch Dakin: 0,43% Sodium Hypochloride coù theå röûa veát thöông. Laøm tan caùc moâ thuùi, kích thích vuøng da xung quanh. Khoâng duøng cho caùc hoác maøng buïng.

Noài haáp tieät truøng 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Chöùc naêng Phaân loaïi Caáu taïo Heä thoáng ñieän Nguyeân lí hoaït ñoäng Phöông phaùp kieåm thöû Quy trình vaän haønh Baûo trì baûo döôõng Caùc yeâu caàu veà an toaøn

1. Chöùc naêng + Taïo hôi nöôùc baõo hoøa ôû nhieät ñoä vaø aùp suaát cao ñeå tieâu dieät vi khuaån, virus, baøo töû,... + Duøng trong ngaønh y teá, hoùa thöïc phaåm, sinh hoïc,... + 2 yeáu toá tieät truøng: nhieät ñoä vaø hôi aåm. AÙp suaát chæ caàn ñeå taêng nhieät ñoä hôi nöôùc.

Caùc öu ñieåm cuûa hôi nöôùc: 

Tieâu dieät taát caû caùc vi khuaån keå caû baøo töû. trong thôøi gian ngaén. Tieät truøng nhieàu loaïi ñoà vaät vaø deã kieåm soaùt. Coù khaû naêng taûi nhieät cao, giaûm kích thöôùc thieát bò. Thaåm thaáu nhanh, ngaám saâu vaøo ñoà haáp. Khoâng gaây ñoäc, saïch seõ veä sinh, khoâng laøm hoûng ñoà haáp.

Nhöôïc ñieåm: Khoâng khöû truøng daàu môõ,... caùc vaät kî nöôùc. Taïo aùp löïc cao, gaây nguy hieåm.

2. Phaân loaïi a. Theo chöùc naêng taùc duïng:  Haáp öôùt nhieät ñoä cao.  Haáp öôùt vaø laøm khoâ.  Haáp ña naêng: ñieàu chænh nhieät ñoä vaø giai ñoaïn. b. Theo caáu taïo:  Moät voû chòu aùp löïc.  Hai lôùp voû chòu aùp löïc.

c. Theo nguoàn naêng löôïng:  Töï nhieân.  Ñieän. d. Theo phöông phaùp ñieàu khieån:  Vaän haønh tay hoaøn toaøn.  Baùn töï ñoäng.  Töï ñoäng hoaøn toaøn. e. Theo hôi tieät truøng:  Hôi nöôùc ôû nhieät ñoä cao vaø aùp suaát cao.  Hôi hoùa chaát nhö ethylen,… ôû

f. Theo hình daùng:  Ñöùng.  Naèm ngang. g. Theo ñieàu kieän vaän haønh:  Ñeå baøn.  Coá ñònh: aâm töôøng hay chaân ñöùng.  Di ñoäng.

Maùy haáp di ñoäng ñeå baøn

Maùy haáp ñeå baøn

Maùy haáp ñöùng

Maùy haáp naèm ngang chaân ñöùng

Maùy haáp naèm ngang, töï ñoäng

Maùy haáp naèm ngang aâm töôøng

3. Caáu taïo

+Thaân maùy +Noài ñun sinh hôi +Buoàng haáp +Cöûa buoàng haáp +Ñoàng hoà aùp löïc hôi nöôùc +Thuøng ñieàu khieån +Heä thoáng caùc ñöôøng oáng daãn +Ñoàng hoà nhieät ñoä

4. Heä thoáng ñieän Taïo nhieät

Saáy khoâ

Baûo Nguo Ñieàu veä àn khieån quaù nhieät Baûo Duy trì aùp veä suaát, nhieät caïn ñoä nöôùc

Moät soá maùy ño aùp suaát cô hoïc

Moät soá caûm bieán aùp tín hieäu ñieän

5. Nguyeân lyù hoaït ñoäng  Tieâu dieät heát toaøn boä caùc vi sinh keå caû baøo töû.  Tieät truøng baèng hôi nöôùc mang tính kinh teá vaø an toaøn.  Thôøi gian tieät truøng phuï thuoäc nhieät ñoä tieät truøng.  Yeáu toá tieâu dieät baøo töû: hôi aåm vaø nhieät ñoä.

Quaù trình tieät truøng toång quaùt A. Giai ñoaïn Tieàn xöû lí B. Giai ñoaïn Tieät truøng C. Giai ñoaïn Xöû lí sau khi haáp

u trình tieät truøng cô baûn AÙp suaát Tieàn xöû lí

Tieät truøng

Xöû lí sau haáp

0

thôøi gian

Giai ñoaïn Tieàn xöû lí:  Thay theá khoâng khí baèng hôi nöôùc baõo hoøa trong toaøn boä buoàng haáp vaø trong toaøn boä ñoà haáp.  Neáu thay theá khoâng hoaøn chænh, coù theå baøo töû ñöôïc baûo veä baèng caùc tuùi khí, khoâng taïo ñuû ñoä aåm ñeå tieâu dieät baøo töû. Caàn phaûi coù nhieät ñoä cao hôn ñeå tieâu dieät caùc baøo töû naøy.  Laø giai ñoaïn laøm noùng ñoà haáp.

Giai ñoaïn Tieät truøng:  Naâng nhieät ñoä ñoà haáp leân ñeán nhieät ñoä tieät truøng baèng caùch cho hôi nöôùc nhieät ñoä cao vaø aùp suaát cao vaøo. Hôi nöôùc seõ ngöng tuï treân caùc beà maët coù nhieät ñoä nguoäi hôn, ñoàng thôøi truyeàn nhieät löôïng cho ñoà haáp.  Laøm aåm caùc baøo töû treân ñoà haáp.  Thoâng thöôøng caàn nhieàu hôi nöôùc ñeå laøm noùng hôn laø taïo aåm. Ñoà ñöôïc tieät truøng thöôøng raát aåm

Giai ñoaïn Xöû lí sau khi haáp:  Hôi nöôùc ñöôïc ruùt ra baèng caùch huùt xuoáng aùp löïc aâm.  Thöôøng ñöôïc goïi laø giai ñoaïn saáy.  Coù theå coøn hôi nöôùc ñoïng laïi treân caùc ñoà nhöïa.  Caân baèng aùp suaát trong buoàng haáp ñeå môû cöûa.

t daïng chu trình tieät truøng khaùc nhieät ñoä

thôøi gian tieät truøng

thôøi gian

BAÛNG TÖÔNG QUAN NHIEÄT ÑOÄ - AÙP SUAÁT AÙp suaát Nhieät ñoä (bar) (oC) 0 99.1 0.5 110.8 1 119.6 1.5 126.8 2 132.9 2.5 138.2

AÛnh höôûng cuûa caùc Nguoàn caáp

• Hôi nöôùc: chaát löôïng hôi nöôùc aûnh höôûng ñeán hieäu quaû tieät truøng. • Hôi nöôùc ñöôïc taïo töø noài ñun hay töø trung taâm. • Chaát löôïng nguoàn nöôùc aûnh höôûng tröïc tieáp ñeán chaát löôïng hôi nöôùc. • Ñoä tinh khieát: • Caùc vaät theå raén. • Caùc loaïi dung dòch hoùa chaát.

• Nöôùc: Ñoä cöùng cuûa nöôùc <4dH. Heä thoáng xöû lí laøm meàm nöôùc hoaëc duøng nöôùc caát. Nguoàn nöôùc phaûi khoâng coù caën, caùc vaät theå raén. Noàng ñoà saét <0,2mg/l ñeå traùnh ñoùng ræ seùt treân ñoà haáp. Caùc yeáu toá ñaùnh giaù nguoàn nöôùc: o Nhieät ñoä <60oC. o Khöû ion <0,5 µS/cm. Ñoä daãn ñieän

6. Phöông phaùp kieåm thöû 1. Kieåm tra aùp suaát, nhieät ñoä, thôøi gian. 2. Duøng baêng keo daùn chæ thò maøu. 3. Duøng caùc loï hoùa chaát noùng chaûy. 4. Duøng caùc maãu kieåm tra vi sinh.

Quy trình kieåm thöû: 2. Ñaët loï kieåm thöû vaøo giöõa moät goùi ñoà vaûi, giaáy. 3. Ñoùng goùi laïi. 4. Ghi laïi ngaøy thaùng, thôøi gian vaø ñaùnh daáu. 5. Ñaët goùi chính giöõa maùy, caùch xa oáng caáp hôi. 6. Cho maùy chaïy chu trình kieåm thöû. 7. Sau khi haáp xong, ñöa loï ñi kieåm tra.

Xöû lí khi haáp khoâng ñaït: 

 

Baùo boä phaän baûo trì kieåm tra: Heä thoáng hôi. Heä thoáng cöûa buoàng haáp. Kieåm tra laïi kích thöôùc goùi ñoà vaø phöông phaùp goùi. Neáu khoâng ñaït, taêng nhieät ñoä leân 5oC vaø thöû 3 ngaøy.

* Kieåm tra ñònh kyø ñeå theo doõi chaát löôïng tieät truøng vaø tình traïng hoaït ñoäng cuûa maùy.

7. Quy trình vaän haønh 1. Ñeå ñoà haáp vaøo, khoùa chaët cöûa. 2. Caøi ñaët aùp suaát hay nhieät ñoä vaø thôøi gian tieät truøng. 3. Cho maùy chaïy, khi nhieät ñoä ñaït yeâu caàu, duy trì nhieät ñoä naøy theo thôøi gian caàn ñeå tieät truøng. 4. Heát thôøi gian tieät truøng, xaû aùp buoàng trong ra ñeå laøm khoâ ñoà haáp.

Baûng ñeà nghò thôøi gian tieät truøng 1. Duïng cuï kim loaïi trong khay boïc vaûi 15’. 2. Duïng cuï khaùc boïc vaûi 15’. 3. Gaêng tay cao su goùi vaûi 15-20’. 4. Caùc goùi ñoà moå, baêng gaïc goùi vaûi 30’. 5. Caùc dung dòch trong bình thuûy tinh 30’.

8. Baûo trì baûo döôõng Daønh cho ngöôøi söû duïng: 2. Laøm veä sinh beân trong vaø ngoaøi maùy. 3. Kieåm tra hoaït ñoäng caùc van an toaøn. 4. Kieåm tra roø ræ maùy. 5. Kieåm tra cable ñieän vaø daây noái ñaát.

Daønh cho nhaân vieân kyõ thuaät: 2. Veä sinh oáng thuûy neáu coù. 3. Veä sinh caùc van khoùa môû hôi nöôùc. 4. Kieåm tra nieâm chì van an toaøn. 5. Veä sinh noài ñun vaø ñieän trôû. 6. Kieåm tra caùc tieáp ñieåm coâng taéc ñieän. 7. Veä sinh heä thoáng oáng daãn. 8. Veä sinh baãy hôi nöôùc. 9. Kieåm tra heä thoáng cöûa noài

9. Caùc yeâu caàu veà an toaøn

Maùy haáp duøng ñieän vaø laø thieát bò chòu aùp löïc neân phaûi ñeà phoøng noå noài ñun hôi nöôùc. Nguyeân nhaân: - Boä baûo veä quaù aùp hoûng. - Van baûo veä an toaøn hoûng. - Noài bò ræ seùt, nöùt, giaûm chaát löôïng. Bieän phaùp: - Laép ñaët ñuùng kyõ thuaät.

Maùy haáp tieät truøng Consolidated 1. 2. 3. 4. 5.

Sô löôïc veà maùy Hình daùng beân ngoaøi Nguyeân lyù hoaït ñoäng Quy trình vaän haønh Yeâu caàu laép ñaët vaän haønh

Maùy haáp tieät truøng Consolidated 24-D-36

1. Sô löôïc veà maùy °

Maùy haáp hình truï

° Maùy haáp vuoâng, chöõ nhaät coâng suaát lôùn

MOÄT SOÁ KIEÅU MAÙY HAÁP HÌNH TRUÏ

MAÙY HAÁP CHÖÕ NHAÄT

Maùy haáp Consolidated Model 24 D 36

2. Hình daùng beân ngoaøi Ñoàng hoà buoàng Baûn leà trong cöûa Tay naém Ñoàngcöûa hoà nhieät Noài ñun

Van an toaøn Ñoàng hoà buoàng ngoaøi C öûa Timer Tuû ñieän ñieàu khieån

Timer Saáy Timer Haáp Caáp hôi Tieät truøng Saáy Choïn cheá ñoä Ñeøn baùo nguoàn Coâng taéc nguoàn

Chuoân g

Relay taûi

3. Nguyeân lyù hoaït ñoäng cuûa maùy haáp tieät truøng Consolidated 1. Taïo aùp löïc hôi buoàng ngoaøi 2. Tieät truøng 3. Xaû (nhanh, chaäm, baèng tay)

Taïo aùp löïc hôi buoà ng ngoaø i

Tieät truøng

Saáy Xaû nhanh

Xaû chaäm (Haáp dung dòch)

Xaû tay (Khi xaûy ra maát ñieän)

Nguyeân lí hoaït ñoäng ­ Bôm caáp nöôùc noài ñun, khi ñaït möïc nöôùc, noài baét ñaàu ñun nöôùc soâi. ­ Hôi nöôùc ñi vaøo buoàng ngoaøi, gia nhieät cho buoàng trong. Ñöôïc baûo veä baèng van an toaøn. ­ Khi tieät truøng, hôi nöôùc töø buoàng ngoaøi ñi vaøo buoàng trong gia taêng nhieät ñoä ñoà haáp. ­ Baét ñaàu tính thôøi gian tieät truøng khi nhieät ñoä ñaït nhieät ñoä caøi ñaët. ­ Baãy hôi hoaït ñoäng ñeå loaïi boû nöôùc ngöng tuï trong buoàng haáp.

­ Xaû nhanh:  Ruùt hôi nhanh baèng ejector.  Caân baèng aùp vôùi aùp suaát khí quyeån. ­ Xaû chaäm:  Ñöôïc thieát keá ñöôøng xaû rieâng, tieát dieän nhoû.  Thôøi gian xaû laâu, duøng ñeå haáp dung dòch hay thuûy tinh.

4. Quy trình vaän haønh Quy trình haáp duïng cuï: Chuaån bò: 3. Môû van caáp nöôùc. 4. Khoùa van xaû hôi tay buoàng trong. Vaän haønh: ­ Môû coâng taéc nguoàn. Chôø ñaït nhieät ñoä, aùp suaát. ­ Môû cöûa, ñeå ñoà haáp vaøo, khoùa chaët caån thaän. ­ Ñaët thôøi gian tieät truøng, thôøi gian

Caùc tín hieäu baùo: Ñeøn ñoû: Cho hôi nöôùc vaøo buoàng haáp. Ñeøn traéng: Ñaït nhieät ñoä tieät truøng, tính thôøi gian. Ñeøn vaøng: Ñaõ tieät truøng xong, xaû aùp buoàng haáp. Chuoâng baùo: Keâu khi hoaøn taát chu trình. Khi hoaøn taát 8. Chôø aùp haï xuoáng 0, môû cöûa laáy

Quy trình haáp dung dòch: Chuaån bò: 3. Môû van caáp nöôùc. 4. Khoùa van xaû hôi tay buoàng trong. Vaän haønh: ­ Môû coâng taéc nguoàn. Chôø ñaït nhieät ñoä, aùp suaát. ­ Môû cöûa, ñeå ñoà haáp vaøo, khoùa chaët caån thaän. ­ Ñaët thôøi gian tieät truøng, thôøi gian saáy vaø xaû 30 phuùt. ­ Baät coâng taéc cheá ñoä “Fluids”

Khi hoaøn taát 2. Chôø aùp haï xuoáng 0, môû cöûa laáy ñoà haáp ra. 3. Baät coâng taéc sang cheá ñoä Off. 4. Taét nguoàn neáu khoâng haáp nöõa. Chuù yù:  Coâng taéc nhieät ñoä seõ chuyeån sang tính giôø khi ñaït nhieät ñoä haáp 121oC.  Coâng taéc aùp suaát ngaét ñieän khi aùp ñaït 1,17 kg/cm2.  Khoùa caùc van tay laïi hoaøn toaøn

5. Yeâu caàu laép ñaët vaän haønh

1.Laép ñaët tuaân theo caùc baûng chæ daãn treân maùy. 2.Coù khoâng gian xung quanh ñuû ñeå baûo trì maùy. 3.Caùc van caáp nöôùc vaø hôi phaûi naèm ôû vò trí thuaän tieän cho vaän haønh. 4.Coù CB ñieän rieâng. 5.Ñöôøng oáng xaû phaûi xa coáng thoaùt. 6.AÙp löïc nöôùc caáp toái thieåu 3kgf. 7.Daây ñieän phaûi goïn gaøng traùnh vöôùng maéc. 8.Caùc vít tieáp ñieåm phaûi ñöôïc sieát

Baûo trì baûo döôõng cô baûn 1. Xaû röûa buoàng haáp haøng ngaøy. 2. Laøm veä sinh löôùi loïc thöôøng xuyeân. 3. Laøm veä sinh baãy hôi haøng 3 thaùng. 4. Kieåm tra caùc van tay khoâng bò xì. 5. Chaâm daàu cho caùc thanh chòu löïc treân cöûa. 6. Thay ron cöûa neáu coù daáu hieäu hö

KEÁT THUÙC