María Larissa Monterroso C. Manuel Alejandro Díaz Paz José Miguel Echeverría B.
INTRODUCCION •Balantidium coli es un miembro del grupo de protozoarios cilidiados. •El genero Balantidium comprende varias especies patógenas, de las que Balantidium coli es la única patógena para el hombre provocando la balantidiasis. •Es el protozoario de mayor tamaño entre los que parasitan al hombre, y también el único parasito ciliado del hombre.
Taxonomia:
Reino – Protista Phylum – Ciliophora Clase – Litostomatea Orden – Vestibuliferida Balantidium coli
HISTORIA
Fue descubierto por el Dr. Malmston en 1857 al hacer estudio en las heces del ganado porcino, llamándolo Paramecium coli; Dr. Stein en 1862 lo describió y le puso el nombre actual.
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Cosmopolita, con incidencia baja
en comparación a otras parasitosis intestinales, pero aumentando en lugares con criaderos de cerdos.
CARACTERISTICAS GENERALES Presenta dos estadios: TROFOZOITO: De forma ovalada Longitud 50 a 200 micras y 40 a 50 micras de ancho.
Movimiento por medio de cilios Cada cilio se origina del cinetosoma (ácidos nucleicos) Cada cilio se interconecta mediante el cinetodesma Conjunto cilio-cinetosomacinetodesma Cinetica Energía por hidrólisis de ATP A toda la organización infraciliatura
Dos polos Polo anterior peristoma
Polo posterior Citopigio Dos tipos de núcleo
Citostoma Citofaringe
Macronucleo Micronucleo
División
AsexualFision binaria Sexual Conjugacion (muy rara)
Trofozoito de Balantidium coli.
QUISTE: Esférico u oval.
Diámetro de 40 a 60 micras,
Doble membrana gruesa, a través de la cual puede observarse el parásito, a veces con algún movimiento.
Forma infectante
Proceso de enquistamiento en el intestino (puede tener lugar en medio exterior)
Quistes jóvenes, y estos están situados por dentro de la pared
Origina del trofozoito
Una característica importante: durante el enquistamiento los cilios no desaparecen ni se retraen
Ciclo de vida
El habitad natural de Balantidium coli es el intestino grueso del hombre, donde se alimentan de la pared intestinal o de las bacterias y del moco como parásitos de la luz del colón. La infección persiste en el intestino por la multiplicación de los trofozoitos. Estos sufren enquistamiento en la luz intestinal, salen con las materias fecales y son infectantes
La transmisión se hace por cualquier mecanismo que permite la ingestión de los quistes. Después de ingerirlos, la membrana quística se destruye y de cada quiste emerge un trofozoito en el intestino. El enquistamiento de los trofozoitos se produce a medida que en su trayecto por el colón junto con las materias fecales, por las cuales son transportados, se van deshidratando, En este proceso el organismo se redondea algo y después sin que se retraigan sus cilios por completo, se
Mecanismos Patógenos Balantidiasis: Balantidium coli invaden la mucosa y la submucosa del intestino grueso y ciego del huésped, causando varias lesiones ulcerativas y que a veces ocupan todo el intestino. Sus mecanismos patógenos son mecánicos y líticos
Mecánico: Debido a su gran tamaño y movilidad, provoca el choque contra paredes del intestino, impidiendo que se reabsorba agua Diarrea
Lítico: . La invasión es ayudada por la enzima hialuronidasa la cual al ser secretada produce úlceras redondas. Se observa eliminación de moco, y si las lesiones llegan a los vasos sanguíneos se presenta una disentería. Las ulceras son planas y redondas de aspecto aftoso y tamaño variable.
Si
Balantidium coli es muy virulento tiene la capacidad de atravesar la pared intestinal y provocar peritonitis.
También
puede cruzar al hígado, pulmones y apéndice
Trofozoitos de Balantidium coli en úlcera intestinal
Mucosa intestinal necrótica. Quiste y numerosos trofozoitos de Balantidium Coli
Manifestaciones Clínicas La balantidiasis existe de tres formas: Asintomática: Se reconoce con mas frecuencia en pacientes psiquiátricos y hospitales Crónica: La diarrea alterna con estreñimiento, y las heces muestran moco sin sangre, nauseas, vómitos, anorexia, cefalea, astenia Aguda: Se identifica disentería y múltiples deposiciones de sangre y pus acompañado de nauseas, dolor abdominal, tenesmo y perdida de peso, pujo, ulceras, fiebre,
En casos fulminantes hay deshidratación, deterioro del estado general y muerte. En ocasiones se informa abdomen agudo quirúrgico por perforaciones o apendicitis aguda que produce la muerte del paciente
Diagnostico
El diagnóstico confirmatorio o parasitológico depende de encontrar los trofozoitos en las materias fecales diarreicas recientemente emitidas, mediante examen directo en fresco con solución salina isotónica y observación al microscopio. El hallazgo de quistes mediante exámenes coproparasitoscópicos seriados de materia fecal recién emitida, en que se utilizan métodos de concentración como el Faust, Ferreira, etc., o de sedimentación como el Ritchie, permite encontrar los quistes de B. coli y establecer el diagnóstico.
Tratamiento
Tetraciclina: 500 mg/día, cuatro veces al día, por 10 días. Metrodinazol: 800 mg (tres veces al día) 5 días Paramomicina: 1500 mg/día durante 7 días Doxiciclina: 100 mg/día durante 10 a 14 días en portadores; 20 días en pacientes inmunodeprimidos; la curación de balantidosis es total Oxitetraciclina: 600 mg cada 6 horas
Prevención o profilaxis
Principales reglas de higiene Evitar al máximo el contacto con animales (cerdo y primates)
GRACIAS POR SU ATENCION