Bab Iii.docx

BAB III ANALISIS AKAR PENYEBAB MASALAH

3.1. Jenis Penelitian Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik, dengan desain penelitian yaitu case control. Sedangkan pre-test dan post-test saat kegiatan intervensi menggunakan desain quasi eksperimental. 3.2. VariabelPenelitian 3.2.1. Variable Bebas

: Pengetahuan

ISPA,

Sikap,

Perilaku,

lingkungan dan Pengelolaan sampah. 3.2.2. Variabel Tergantung : Kejadian ISPA.

2

3.3.Definisi Operasional Tabel 3.1. Definisi Operasional No 1

Variabel Penelitian Pengetahuan

Definisi Operasional

Alat Ukur

Pemahaman

Lembar

Subjek penelitian diminta mengisi

responden tentang

Kuesioner

kuesioner

singkatan ISPA,

berisi 10

gejala ISPA,

pertanyaan

influenza termasuk

Cara Ukur

yang

berisi

dikatakan

pengetahuan

ISPA

baik bila total skor lebih

1. Menurut Anda, di bawah

dari sama dengan 18

ISPA ?

ISPA, media

a. Infeksi Saluran Pernafasan Akut

kebiasaan yang bisa

b. Infeksi Saluran Pernafasan Atas

menyebabkan ISPA,

c. Infeksi Saluran Pernafasan

bila terkena gejala

Nominal

pertanyaan pengetahuan tentang

penyebab dari

memeriksakan diri

Skala pengetahuan baik

iniyangmerupakan singkatan dari

kapan harus

Skala

a. Pengetahuan

dalam penyakit,

penularan ISPA,

Hasil Ukur

Akhir 2. Menurut Anda apa saja gejala dari ISPA?

:

b. Pengetahuan

kurang

dikatakan

pengetahuan

kurang bila total kurang dari 18

:

skor

3

ISPA, sikap batuk

a. Gatal-gatal seluruh tubuh

bersin dan batuk

b. Nyeri perut

serta pengelolaan

c. Batuk, pilek, dan sakit

sampah yang baik dan benar

tenggorokan 3. Dibawah ini yang termasuk kedalam penyakit ISPA? a. Pneumonia b. Demam Berdarah c. Hipertensi 4.

Penyakit ISPA dapat disebabkan oleh: a. Bakteri danVirus b. Digigit Hewan c. Keturunan

5. ISPA bisa menular melaui media apa saja? a. Udara b. Air c. Tanah

4

6. Bagaimana etika batuk yang benar saat sedang sakit? a. Menutup mulut dan hidung dengan siku b. Menutup mulut dan hidung dengan telapak tangan c. Tidak

menutup

mulut

dan

hidung 7. Bagaimana cara pencegahan ISPA agar tidak menularkan ke orang lain? a. Membuang sampah b. Menggunakan Masker c. Tidak keluar rumah 8. Kebiasaan apa yang menyebabkan batuk dan pilek? a. Makan kebanyakan b. Merokok c. Minum air hangat

5

9. Apa saja yang termasuk dalam sampah organik? a. Sayur, buah, daun dan tulang ikan b. Plastik, botol dan kaca c. Kaca dan Logam 10. Bagaimana

cara

pengolahan

sampah non organik? a. Dibakar b. Dikubur c. Diolah dengan 3R (Reuse, Reduse, Recycle) 2

Sikap

Sikap dalam

Lembar

Subjek penelitian diminta mengisi

Skala sikap :

penelitian ini

Kuesioner

kuesioner

a. Sikap baik : dikatakan

adalahpencegahan

berisi 5

pertanyaan tentang sikap

sikap baik bila skor lebih

dan penanggulangan

pertanyaan

pencegahan dan penanggulangan

dari sama dengan 5

ISPA

yang

berisi

Nominal

ISPA. Pilihan jawaban pertanyaan: 1. Penanggulangan penyakit ISPA dapat dilakukan di rumah

b. Sikapkurang:

dikatakan

sikap kurang bila total

6

a. Setuju (2) b. Tidak setuju (0) 2. Untuk menanggulangi penyakit ISPA yang disertai panas hanya dengan di kompres a. Setuju (0) b. Tidak setuju (2) 3. Untuk menanggulangi ISPA dengan gejala batuk dapat dengan hanya diberi ramuan tradisional a. Setuju (0) b. Tidak setuju (2) 4. Pencegahan penyakit ISPA dapat berhasil dengan baik, apabila dilakukan penyuluhan tentang penyakit ISPA a. Setuju (2) b. Tidak setuju (0) 5. Berobat ke Dokter jika anda sesak

skor kurang dari 5

7

nafas karena ISPA a. Setuju (2) b. Tidak setuju (0) 3

Perilaku

Kebiasaan responden yang

Lembar

Subjek penelitian diminta

Skala perilaku Anggota

Anggota

menggambarkan perilaku

Kuesioner

mengisi kuesioner

Keluarga :

Keluarga

anggota keluarga adalah,

berisi 10

pertanyaan tentang Anggota

kebiasaan merokok, jumlah

pertanyaan Keluarga. Pilihan jawaban

anggota keluarga yang merokok, jenis rokok yang

yang berisi

pertanyaan: 1. Apakah ada anggota keluarga

digunakan, jumlah rokok

yang mempunyaikebiasaan

yang dikonsumsi, tempat

merokok?

saat merokok, kebiasaan

a. Ya (0)

makan makanan berminyak,

b. Tidak (3)

kebiasaan minum es,

2. Berapa banyak anggota

Nominal

a. Perilaku anggota keluarga baik : dikatakan perilaku anggota

keluarga

baik

apabila total skor lebih dari sama dengan 15

b. Perilaku anggota keluarga kurangg

:

dikatakan

perilaku anggota keluarga

kebiasaan makan pedas,

keluarga yang merokok?

kurang apabila total skor

penggunaan masker, etika

a. Satu (3)

kurang dari15

batuk dan bersin.

b. Lebih dari satu (0)

3. Jenis rokok yang dikonsumsi

8

oleh perokok dalam keluarga adalah rokok filter ? a. Ya (3) b. Tidak (0) 4. Berapa batangjumlah rokok yang dikonsumsi setiap hari? a. Ringan <10 batang per hari (3) b. Sedang 10-20 batang per hari (0) c. Berat > 20 batang per hari (0) 5. Dimanakah dalam anggota keluarga Anda dalam merokok? a. Didalam rumah (0) b. Luar rumah (3) 6. Apakah Anda mempunyai kebiasaan makan makanan gorengan / berminyak?

9

a. Ya (0) b. Tidak (3) 7. Apakah Anda mempunyai kebiasaan minum Es? a. Tidak (3) b. Ya (0) 8. Apakah Anda mempunyai kebiasaan makan makanan pedas? a. Tidak (3) b. Ya (0) 9. Apakah Anda menggunakan masker saat bepergian? a. Tidak (0) b. Ya (3) 10. Bagaimana sikap Anda saat batuk / bersin? a. Tidak ditutup (0) b. Menutup dengan lengan

10

dalam/tisu (3) c. Menutup dengan telapak tangan (0) 4

Lingkungan Hal-hal yang dapat

Lembar

Subjek penelitian diminta

Skala lingkungan :

mendukung terjadinya ISPA

Kuesioner

mengisi kuesioner yang berisi

a. lingkungan

dari segi lingkungan adalah

berisi 10

pertanyaan Lingkungan.

bahan lantai rumah, luas

pertanyaan Pertanyaan :

ventilasi rumah, teguran

1. Terbuat dari bahan apakah

petugas saat ada yang

lantai rumah saat ini?

membakar sampah,dorongan

a. Tanah (0)

keluarga saat ada yang sakit

b. Diplester/ubin sebagian

ispa, luas lantai, tempat pembuangan sampah, pengelolaan sampah, cerobong asap, penggunaan obat nyamuk bakar

(0) c. Diplester/ubin keseluruhan (3) 2. berapakah luas ventilasi rumah (lubang angin dan jendela)? a. sekitar <10% dari luas lantai (0)

Nominal baik

:

dikatakan lingkungan baik bila total skor lebih dari sama dengan 15

b. lingkungan

kurang

:

dikatakan lingkungankuranfg rumah

bila

kurang dari 15

total

di skor

11

b. sekitar >10% dari luas lantai (3) 3. Apakah ada dorongan dari keluarga yang membuat anda mencari pelayanan kesehatan saat sakit ISPA? a. Ya (3) b. Tidak (0) 4. Bagaimana pengelolaan sampah ? a. Ditimbun (0) b. Dibakar (0) c. Dikubur (0) d. Diambil petugas (3) 5. Berapa jumlah luas lantai rumah/ orang yang tinggal di dalam rumah/ (m2/orang) a. <10 m2/orang (0) b. >10 m2/orang (3)

12

6. Apakah keluarga memiliki tempat pembuangan sampah? a. Ya (3) b. Tidak (0) 7. Apakah ada petugas / perangkat yang menegur saat ada warga yang membakar sampah di pekarangan? a. Ya (3) b. Tidak (0) 8. Apakah anda memiliki cerobong asap ? a. Ya (3) b. Tidak (0) 9. Apakah di dapur anda menggunakan kayu bakar untuk memasak ? a. Ya (0) b. Tidak (3)

13

10. Apakah anda menggunakan obat nyamuk bakar ? a. Ya (0) b. Tidak (3) Fasilitas 5.

Hal-hal yang dapat

Lembar

Subjek penelitian diminta

Skala kondisi Fasilitas

Kuesioner

mengisi kuesioner yang berisi

Kesehatan :

fasilitas Kesehatan adalah,

berisi 2

pertanyaan tentang fasilitas

a. Fasilitas kesehatan baik :

jarak fasilitas kesehatan,

pertanyaan kesehatan. Pertanyaan :

Kesehatan menyebabkan ISPA terkait

penyuluhan kesehatan tentang ISPA

1. Apakah jarakfasilitas kesehatan dari rumah Anda jauh? c.

Ya (0)

d.

Tidak (2)

2. Apakah pernah dilakukan

dikatakan

Nominal

Fasilitas

kesehatan baik bila total skor

lebih

dari

sama

dengan 2 b. Fasilitas kesehatankurang

penyuluhan oleh tenaga

:dikatakan

kesehatan tentang ISPA?

kesehatan kurang bila total

a. Ya (2)

skor kurang dari 2

b. Tidak (0)

Fasilitas

14 3.3.Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi Penelitian 1.

Populasi Target Populasi target pada survei kedua adalah warga RW II Desa Sidogemah, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak

2.

Populasi Terjangkau Populasi terjangkau pada survei kedua adalah penderita Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) yang tinggal di RT 01, 04, 06, 09 RW II Desa Sidogemah, Kecamatan Sayung Kabupaten Demak pada 3 bulan terakhir.

3.3.2. Sampel Sampel pada penelitian ini dipilih dengan mendata penderita Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) di RT 01, 04, 06, 09 RW II Desa Sidogemah, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi serta dipilih dengan menggunakan teknik Proportional sampling. 1.

Kriteria survei II Kriteria Inklusi : a.

Peserta survei tahap I

b.

Penderita yang mengeluh batuk, pilek, sakit tenggorokan, sesak nafas pada 3 bulan terakhir dari bulan November 2018.

2. Kriteria Eksklusi : -

Menolak sebagai responden

3.3.3. Cara pengambilan Sampel

15 Pengambilan

sampel

survei

II

menggunakan

teknik

proportional

sampling,dan sudah dilakukan kriteria inklusi dan eksklusi. Tabel 3.2. Besar Sampel Jumlah RT/RW

Kasus

Kontrol

N % N % 1/I 13 15,5 11 13,1 2/I 20 23,8 19 22,6 3/I 28 33,3 28 33,3 4/I 10 11,9 11 13,1 5/I 13 15,5 15 17,9 Total 84 100% 84 100% Besar sampel untuk survei kedua sejumlah 168 responden. 3.4. Lokasi dan Waktu Pengambilan Data 3.4.1. Lokasi Pengambilan Data Pengambilan data dilakukan di RT 01, 04, 06, 09 RW II Desa Sidogemah, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak. 3.4.2. Waktu Pengambilan data Waktu penelitian dilakukan pada tanggal 18 Februari 2019 . 3.5. Analisis Data Data terlebih dahulu diperiksa kelengkapannya, diberi kode (coding), ditabulasi dan di-entry kedalam komputer melalui program SPSS 23. Data hasil survei berupa data kualitatif dan kuantitatif yang dideskripsikan untuk mengetahui faktor predisposisi, faktorpemungkin, danfaktorpenguatterhadap penderita Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA). Data hasil survei kemudian dianalisissecara korelatif untuk mengetahui apa saja faktor resiko kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA). Data yang diperoleh kemudian diubah menjadi angka menggunakan system skoring dan ditotal tiap kategori pertanyaan, yaitu pengetahuan ISPA, sikap, perilaku, lingkungan sekitar, dan pelayanan kesehatan. Hasil scoring kemudian dikategorikan menjadibaik dan kurang, dengan cara hasil total yang dikategorikan di uji normalitas dengan menggunakan Kolmogorov smirnov dengan hasil kategori pengetahuan ISPA, sikap, perilaku, lingkungan sekitar, dan pelayanan kesehatan < 0.05 yaitu data tidak normal sehingga diambil nilai median kemudian skor total dibawahnilai median maka dikategorikan kurang baik, sedangkan apabila skor total sama dengan atau diatas nilai median maka dikategorikan baik.