Bab 19- Tidak Cukup Susu

Disediakan oleh: Kumpulan Titisan kasih Daerah Johor Bahru.

Objektif Diakhir sesi ini peserta akan dapat : • Menentukan samada bayi mendapat cukup susu atau tidak • Membantu ibu yang bayinya tidak mendapat cukup susu • Membantu ibu yang mempunyai anggapan bahawa dirinya tidak mempunyai cukup susu.

Tidak Cukup Susu • Anggapan ibu – tidak mempunyai cukup susu • Kebanyakan ibu boleh menghasilkan susu yang cukup • Jarang sekali terdapat ibu yang kurang susu • Bayi tidak cukup susu kerana: – Tidak cukup menghisap – Tidak menghisap secara berkesan Berapa banyak susu yang bayi perolehi lebih penting dari berapa banyak susu ibu dihasilkan

Tidak Cukup Susu Soal: Apa yang membuatkan ibu berfikir mereka tidak mempunyai cukup susu?

Tanda-tanda Sebenar 1. Pertambahan berat badan yang kurang memuaskan 2. Air kencing yang sedikit dan pekat

Tambahan • Kekerapan buang air besar adalah berbeza • Tidak membuang beberapa hari-normal • Najis adalah banyak dan separa cecair • Najis sedikit dan kering-mungkin tak cukup susu • Diarea- najis cair

Tanda tidak cukup susu yang tidak boleh dipercayai • • • • • • • • •

Bayi menghisap jari Tidur lebih lama jika diberi susu botol Abdomen tak kembung Payudara lebih lembut daripada sebelumya Susu tak meleleh Tiada reflek oksitosin Usia – terlalu tua atau muda Susu cair Bayi kecil atau terlalu besar

Tanda Tanda Yang Menunjukkan Bayi Mungkin Tidak Mendapat Cukup Susu .

Tanda-tanda benar. • Pertambahan berat badan yang kurang memuaskan • Pembuangan air kecil yang pekat dan sedikit

•.Kurang dari 500gm sebulan •Kurang dari berat lahir selepas 2 minggu •Kurang 6 kali sehari , berwarna kuning dan berbau kuat

• Tanda-tanda Kemungkinan :  Bayi tidak puas menyusu  Bayi kerap menangis  Terlalu kerap menyusu  Penyusuan yang lama  Bayi enggan menyusu  Najis keras kering dan kehijauan  Bayi jarang membuang najis dan najisnya sedikit  Tiada susu yang keluar apabila ibu cuba memerah  Payudara tidak membesar (semasa hamil )  Susu tidak dihasilkan (selepas bersalin )

Corak Pertumbuhan Bayi • Berat badan mungkin menurun 10 % bila? • Berat badan meningkat semula dalam masa 2-3 minggu • Berat badan bertambah 500gm setiap bulan untuk enam bulan yang • Berat badan bertambah 2 kali ganda dalam masa 5-6 bulan • 2 hingga 3 kali ganda pada umur 1 tahun .

Sebab Sebab Mengapa Bayi Mungkin Tidak Mendapat Cukup Susu Faktor penyusuan Lewat dimulakan Masa penyusuan di tetapkan Kurang kerap menyusu

Ibu Keadaan fizikal ibu Faktor psikologikal Tidak yakin Pil perancang Bimbang Hamil Tekanan perasaan Tidak suka Kekurangan menyusukan Zat makanan

Keadaan Bayi Sakit Tidak normal

• Faktor penyusuan

Ibu Ibu keadaan Keadaan fizakal Faktor Bayi psikologikal

Tiada Menyisihkan penyusuan bayi sebelah malam Penyusuan Keletihan pendek /terhad Cara melekap tidak betul Botol, puting kosong

Alkohol

Merokok Lekat uri jarang berlaku. Payudara ibu tidak membesar semasa hamil

Pekara Yang Tidak Mempengaruhi Bekalan Susu . • • • • • • • • • •

Umur Hubungan seksual Haid Tidak diterima oleh keluarga dan jiran Kembali bekerja (jika bayi terus menghisap dengan kerap ) Umur bayi Tempat pembedahan Kelahiran Pramasa Ramai anak Diet biasa atau ringkas .

Soalan :

• Bagaimana anda menentukan sebab bayi tidak mendapat cukup susu ?

Untuk Mencari Sebab- Sebab Ikuti Langkah Berikut . Mendengar & mempelajari •Untuk mempelajari mengenai faktor psikologikal • &perasaan ibu • Mengambil sejarah

• Menilai penyususan

•Untuk mempelajari mengenai faktor penyusuan •Ubat yang diambil oleh ibu •Untuk mempelajari cara bayi melekap dan menghisap •Hubungan mesra atau sisihan

Untuk mencari sebab sebab ikuti langkah berikut : • Memeriksa bayi

• Memeriksa ibu dan payudaranya

•Untuk memastikan penyakit atau keadaan tidak normal yang mengganggu tumbesarannya •Untuk mengetahui kesihatan, pemakanan dan keadaan payudaranya

Bagaimana Untuk Membantu Ibu Yang Mempunyai Bayi Yang Tidak Mendapat Cukup Susu

• Cari Sebab: Langkah yang diambil: •Mendengar dan mempelajari •Mengambil sejarah •Menilai penyususan

Apa yang mungkin anda pelajari: •Faktor psikologikal, bagaimana perasaan ibu •Faktor penyusuan, pil perancang dan ubat diuretik. •Posisi bayi di payudara, hubungan mesra atau penyisihan.

Bagaimana Untuk Membantu Ibu Yang Mempunyai Bayi Yang Tidak Mendapat Cukup Susu

• Cari Sebab Langkah Yang Diambil: •Periksa bayi

Apa Yang Mungkin Anda Pelajari: •Sakit atau tidak normal, pertumbuhan.

•Periksa ibu dan payudaranya

•Pemakanan dan kesihatannya Sebarang masalah payudara.

Bagaimana Untuk Membantu Ibu Yang Mempunyai Bayi Yang Tidak Mendapat Cukup Susu

• Bina keyakinan dan beri sokongan •Terima

•Idea ibu mengenai bekalan susunya. •Perasaannya mengenai penyusuan dan bayinya. •Puji (jika •Dia masih menyusukan bersesuaian) bayinya. •Payudaranya boleh menghasilkan susu.

•Bina keyakinan dan beri sokongan •Beri bantuan praktikal •Beri maklumat yang berkaitan

•Baiki cara bayi melekap di payudara •Terangkan bagaimana hisapan bayi mengawal bekalan susu. •Terangkan bagaimana bayi boleh mendapat susu yang lebih

•Bina keyakinan dan beri sokongan •Gunakan •“Payudara akan menghasilkan banyak susu bahasa yang jika bayi kerap menghisap” mudah •Cadangkan

•Penyusuan lebih kerap dan lebih lama di sebelah malam. (jika bersesuaian) •Hentikan penggunaan botol susu atau puting kosong •Kurangkan atau hentikan pemberian sebarang minuman atau makanan lain (jika umur bayi kurang dari 4-6 bulan). •Berikan cadangan untuk mengurangkan tekanan perasaan dan kebimbangan •Tawarkan untuk bercakap dengan ahli keluarga.

Bagaimana Untuk Membantu Ibu Yang Mempunyai Bayi Yang Tidak Mendapat Cukup Susu

• Berikan bantuan •Keadaan bayi

•Jika sakit atau tidak normal , rawat atau rujuk kepada doktor.

•Keadaan ibu

Jika ibu mengambil pil estrogen atau diuretik , bantunya untuk menukar kepada yang lain . Berikan bantuan yang bersesuaian .

• Tindakan susulan setiap hari, kemudian setiap minggu sehingga bayi mencapai pertambahan berat badan yang memuaskan dan ibu merasa yakin.

Membantu Ibu Yang Mempunyai Anggapan Bahawa Ia Tidak Mempunyai Cukup Susu • Untuk memahami keadaan : •Mendengar & mempelajari

Untuk memahami mengapa ibu kurang keyakinan, simpati dengan perasaannya.

•Mengambil sejarah

Untuk mempelajari desakan orang lain terhadapnya supaya memberi susu tiruan

Membantu Ibu Yang Mempunyai Anggapan Bahawa Ia Tidak Mempunyai Cukup Susu •Menilai penyusuan

Untuk melihat jika bayi menghadapi masalah untuk melekap dengan betul. Jika bayi menghisap dengan kerap atau terlalu lama, ini mungkin disebabkan oleh cara bayi melekap yang tidak betul dan tidak menghisap dengan berkesan. Bayi ini mungkin tidak mendapat cukup susu.

Membantu Ibu Yang Mempunyai Anggapan Bahawa Ia Tidak Mempunyai Cukup Susu •Periksa ibu Untuk melihat puting, dan areola dan bentuk payudaranya payudaranya. Dia mungkin kurang yakin jika saiz putingnya kecil, leper, sangat besar atau berbentuk luar biasa

Bagaimana Membantu Ibu Yang Mempunyai Anggapan Bahawa Dirinya Tidak Mempunyai Cukup Susu Mendengar dan mempelajari

Untuk memahami mengapa dia kurang yakin dan empati. Mengambil Untuk mengetahui sejarah tekanan dari orang lain Menilai penyusuan Periksa cara bayi melekap di payudara. Periksa ibu Saiz payudara mungkin menyebabkan ibu kurang yakin.

Bina Keyakinan Dan Memberi Sokongan Terima Puji(jika bersesuaian)

Idea dan perasaan ibu mengenai susunya. Bayi membesar dengan baik, susu ibunya telah membekalkan segala keperluan untuk bayi. Perkara-perkara yang baik mengenai teknik penyusuan dan perkembangan bayinya.

Bina Keyakinan Dan Memberi Sokongan Beri bantuan praktikal Beri maklumat yang berkaitan

Jika perlu, baiki cara bayi melekap Baiki idea yang kurang tepat, jangan mengkritik. Terangkan mengenai bagaimana penyusuan berlaku. (Beri keterangan berdasarkan kepada kebimbangan bayi)

Bina Keyakinan Dan Memberi Sokongan Gunakan “Sesetengah bayi suka bahasa yang menghisap dengan lama” mudah Cadangkan Idea untuk mengurangkan kepenatan. Berbincang dengan ahli keluarganya.

•