BAB 1 PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Pelaksanaan asuhan keperawatan merupakan aplikasi unsur dan konsep dari beberapa teori dan model keperawatan yang di adopsi, digabung, dikembangkan serta
dilaksanakan. Kemungkinan diantaranya
teori dan
model yang mewarnai asuhan keperawatan yaitu teori yang dikemukakan oleh Margaret Newman yang dikenal dengan teori kesehatan untuk memperluas kesadaran (Alligoog & Tomay, 2015). Teori kesehatan tersebut akan dibahas dengan konsep yang merupakan abstraksi atau pengertian dari suatu fenomena yang kepadanya diberikan nama atau istilah untuk dapat mengkomunikasikan tentang realita/fenomena tersebut. sedangkan pengertian teori merupakan suatu cara menjelaskan satu atau beberapa segmen dari dunia empiris dan dapat digunakan untuk menggambarkan, menjelaskan, meramalkan dan atau mengendalikan segmen tersebut. Dalam teori kesehatan memperluas kesadaran (HEC) yang dirangsang oleh kekhawatiran bagi mereka untuk siapa kesehatan sebagai tidak adanya penyakit atau kecacatan tidak mungkin. Perawat sering berhubungan dengan orang-orang seperti: orang menghadapi ketidakpastian, kelemahan, kerugian dan akhirnya kematian terkait dengan penyakit kronis. Teori ini telah berkembang untuk memasukkan kesehatan semua orang terlepas dari ada atau tidak adanya penyakit. Teori ini menyatakan bahwa setiap orang dalam setiap situasi, tidak peduli seberapa teratur dan harapan itu mungkin tampak, merupakan bagian dari proses universal memperluas kesadaran - sebuah proses menjadi diri sendiri, untuk menemukan makna yang lebih besar dalam hidup, dan mencapai dimensi baru keterhubungan dengan orang lain dan dunia. Manusia terbuka untuk sistem energi seluruh alam semesta dan terusmenerus berinteraksi dengan energi. Dengan ini proses interaksi manusia yang berkembang pola masing-masing dari keseluruhan (Renpenning & Taylor, 2013). B. RUMUSAN MASALAH 1
Berdasarkan dari latar belakang masalah diatas maka dapat kita rumuskan permasalahan sebagai berikut : 1. Bagaimana Konsep Teori Keperawatan Menurut Margaret E. Newman? 2. Bagaimana Konsep Utama Margaret E. Newman? 3. Bagaimana Gambar Bagan Konsep Margaret E. Newman? 4. Apa Saja Kelebihan Dan Keterbatasan Teori Margaret E. Newman? 5. Bagaimana Paradigma Keperawatan Menurut Margaret E. Newman? 6. Bagaimana Penyelesaian Kasus Menurut Teori Keperawatan Margaret E. Newman?
C. TUJUAN Berdasarkan rumusan masalah diatas maka tujuan dari pembuatan makalah ini adalah sebagai berikut : 1. Untuk Mengetahui Konsep Teori Keperawatan Menurut Margaret E. Newman. 2. Untuk Mengetahui Konsep Utama Margaret E. Newman. 3. Untuk Mengetahui Gambar Bagan Konsep Margaret E. Newman. 4. Untuk Mengetahui Kelebihan Dan Keterbatasan Teori Margaret E. Newman. 5. Untuk Mengetahui Paradigma Keperawatan Menurut Margaret E. Newman. 6. Untuk Mengetahui Penyelesaian Kasus Menurut Teori Keperawatan Margaret E. Newman.
BAB 2 TINJAUAN TEORI
2
A. Konsep Teori Margaret E. Newman 1. Biografi Margaret E. Newman Margaret Newman lahir pada tanggal 10 Oktober 1933 di Memphis Tennessee. Pada tahun 1954 ia meraih
gelar
pertamanya
Sarjana
Ekonomi
Rumah dan Inggris dari Baylor University di Waco, Texas. Pendidikan yang diperoleh pada tahun 1962 ia menerima gelar sarjananya dalam Keperawatan dari University of Tennessee, Memphis. Pada tahun 1964 ia menerima gelar Master nya Medical-Surgical Nursing dan Pengajaran di University of California di San Francisco. Pada tahun 1971 ia menyelesaikan Doktor nya Ilmu Keperawatan dan Rehabilitasi di New York University. Margaret Newman merasa selama beberapa tahun sebelum keputusannya untuk memasuki lapangan. Selama waktu itu ia menjadi pengasuh utama dari ibunya, yang menjadi sakit dengan amyotrophic lateral sclerosis. Setelah memasuki keperawatan di University of Tennessee, Memphis. Dr Newman tahu segera bahwa keperawatan yang tepat untuknya. Fenomena manusia dalam kompleksitas kesehatan dan penyakit yang menantang dan menuntut, karena dia telah mengatakan, dari "terbaik dari intelektualitas saya serta maksimal kemanusiaan saya" (Newman, 1986;
1994).
Setahun
setelah
menerima
gelar
sarjana
keperawatannya ia masuk studi pascasarjana di medis-bedah keperawatan di University of California, San Francisco, menerima gelar master pada tahun 1964. Selama interim tiga tahun sebelum melanjutkan studi pascasarjana, ia menjabat dalam kapasitas bersama sebagai direktur keperawatan dari pusat penelitian klinis dan asisten profesor keperawatan di University of Tennessee di Memphis (Cristensen and Kenney, 2014). Sepuluh tahun berikutnya dihabiskan dalam studi pascasarjana (Ph.D., 1971) dan mengajar (1.971-1.977) di New York University. Dia mulai mengembangkan ide-ide dan penelitian tentang teori 3
keperawatan baik sebagai mahasiswa dan kolega Martha Rogers. Pada musim gugur 1977, ia menjabat sebagai profesor-biaya dalamstudi pascasarjana di keperawatan di Penn State. Dalam menanggapi undangan untuk berbicara di sebuah konferensi tentang teori keperawatan di New York pada tahun 1978, Dr Newman mengumpulkan ide-idenya pada teori kesehatan dan disajikan mereka untuk pertama kalinya. Pada saat yang sama ia mengejar penelitian tentang hubungan gerakan, waktu dan kesadaran, dan memperluas pengembangan teori kesehatan sebagai perluasan kesadaran. Pada tahun 1984 ia diasumsikan posisi sebagai teori perawat di University of Minnesota, melanjutkan pengembangan teori dan penelitian terkait dengan bantuan dari mahasiswa pascasarjana. Dia pensiun dari mengajar pada tahun 1996. 2. Konsep Teori Margaret E. Newman Definisi awal dari konsep dan dalil teori Newman berfokus pada konsep dari pengembangan kesadaran (consciousness ), dimana terdapat korelasi antara Movement (pergerakan ), Space ( ruang/tempat ), dan Time (waktu).Sifat manusia memiliki emosi yang terus menerus berubah.Hal ini terjadibaik secara internal dan eksternal.Movement membawa ke arah perubahan dan memungkinkan individu mempunyai pengalaman dengan dunia. a. Movement merujuk pada “refleksi dari kesadaran”. Movement berarti experience dengan realita juga berarti dengan bagaimana individu mengekspresikan pemikiran dan perasaan tentang realita dari pengalaman individu dalam menyampaikan kesadarannya tentang diri sendiri melalui movement yang termasuk dalam bahasa, postur, dan pergerakan tubuh. b. Waktu dapat dilihat sebagai fungsi dari movement. Waktu juga diartikan sebagai pengukuran kesadaran. Bentov (1979) mengukur kesadaran dengan rasio waktu subyektif ke obyektif. Newman mengaplikasikan pengukuran kesadaran ini dengan menggabungkan data subyektif dan data obyektif dalam penelitian. Dia menemukan kesadaran meningkat sesuai dengan umur. Beberapa penelitiannya juga
4
didukung oleh temuan dari “peningkatan kesadaran dengan umur ( increasing Consciousness with age )” c. Sehat adalah perluasan dari kesadaran( Health as Expanding Consciousness ). Teori Newman meliputi kerja dari spectrum awal kesadaran. Newman menetapkan akibat yang wajar antara model kesehatan sebagai pengembangan dari kesadaran dan konsepsi awal dari evolusi sifat manusia. Dia menjelaskan bahwa individu menjadi sadar, kemudian bosan seiring waktu,menemukan identitas dalam ruang dan melalui movement yang mereka pelajari kemudian mereka membuat pilihan yang terakhir melewati ruang dan waktu untuk membuat kesadaran. Makna kesehatan menurut Newman : a. Kesehatan sebagai kesadaran mengembangkan. Kesehatan Newman sebagai Memperluas Kesadaran dipengaruhi oleh Martha Rogers. Newman (2003) dalam Cristensen and Kenney, (2014) menulis: Teori kesehatan sebagai perluasan batang kesadaran dari teori Rogers 'dari Manusia Kesatuan. Asumsi Rogers 'mengenai pola orang dalam interaksi dengan lingkungan sekitarnya merupakan dasar bagi pandangan bahwa kesadaran merupakan perwujudan dari pola berkembang dari orang-interaksi lingkungan. Consciouness tidak hanya mencakup kesadaran kognitif dan afektif biasanya terkait dengan kesadaran, tetapi juga keterkaitan sistem Libing keseluruhan, yang mencakup pemeliharaan physiochemical dan proses pertumbuhan serta sistem kekebalan tubuh. Pola informasi, yang merupakan kesadaran dari sistem, merupakan bagian dari pola yang lebih besar, tak terbagi dari alam semesta yang mengembang. Teori Newman pengenalan pola menyediakan dasar untuk proses perawat-klien interaksi. Newman menyarankan bahwa tugas dalam intervensi adalah pengenalan pola dilakukan oleh profesional kesehatan menjadi sadar akan pola orang lain dengan menjadi berhubungan dengan pola mereka sendiri. Newman menyarankan bahwa profesional harus fokus pada pola orang lain, bertindak sebagai "balok acuan dalam hologram".
5
b. Asumsi 1. Kesehatan meliputi kondisi sampai sekarang digambarkan sebagai penyakit, atau, dalam istilah medis, patologi 2. Kondisi patologis dapat dianggap sebagai manifestasi dari pola total individu 3. Pola individu yang akhirnya memanifestasikan dirinya sebagai patologi primer dan ada sebelum perubahan struktural atau fungsional 4. Penghapusan patologi itu sendiri tidak akan mengubah pola indivdual 5. Jika menjadi sakit adalah satu-satunya cara pola individu dapat terwujud, maka itu adalah kesehatan untuk orang tersebut 3. Konsep Utama Newman a. Kesehatan: menyangkut penyakit dan non penyakit, ekspilasi pola yang mendasari individu dan lingkungan. Sebagai suatu proses perkembangan kesadaran diri dan lingkungan bersama-sama dengan peningkatan kemampuan untuk mempersepsikan alternatif dan berespon dalam berbagai cara. b. Pola: apa yang mengidentifikasi individual sebagai seseorang yang khusus c. Kesadaran: kapasitas informasional sistem: kemampuan sistem berinteraksi dengan lingkungannya (waktu, pergerakan dan ruang) (Cristensen and Kenney, 2014 4. Gambar Bagan Konsep Margaret E. Newman
6
5. Paradigma Keperawatan Berdasarkan Teori Newman Newman telah ditunjuk "peduli dalam pengalaman kesehatan manusia" sebagai fokus disiplin keperawatan dan telah ditetapkan fokus sebagai paradigma dari disiplin. a. Perawatan Untuk membantu klien mendapatkan berhubungan dengan makna kehidupan mereka dengan identifikasi pola mereka berhubungan. Intervensi ini adalah bukan bentuk intervensi di mana kehadiran perawat membantu klien untuk mengenali pola mereka sendiri berinteraksi dengan lingkungan. Memfasilitasi pengenalan pola pada klien dengan membentuk hubungan dengan mereka pada titik kritis dalam kehidupan mereka dan menghubungkan dengan mereka dengan cara yang otentik. Hubungan perawat dengan klien ditandai oleh "berirama datang bersama-sama dan bergerak terpisah sebagai klien mengalami gangguan yang terorganisir dan diprediksi mereka. Perawat dilihat sebagai mitra dalam proses perluasan kesadaran tentang kesehatan. b. Individu Manusia sebagai individu yang diidentifikasi oleh pola masingmasing kesadaran. Manusia lebih lanjut didefinisikan sebagai "pusat kesadaran" dalam pola keseluruhan memperluas kesadaran kesehatan " Definisi individu juga telah diperluas untuk mencakup keluarga dan masyarakat.
7
c.
Lingkungan Lingkungan tidak secara eksplisit didefinisikan tetapi digambarkan sebagai keseluruhan yang lebih besar, yang berada di luar kesadaran
individu. d. Kesehatan Sebuah penyakit dan non-penyakit menciptakan sintesis yang dianggap sebagai kesehatan. Penyakit dan non-penyakit masingmasing refleksi dari keseluruhan yang lebih besar, sehingga konsep "pola keseluruhan" baru terbentuk. Newman telah menyatakan bahwa pengenalan pola adalah inti dari kesehatan muncul. Manifest kesehatan, penyakit mencakup dan non-penyakit dapat dianggap sebagai penjelasan dari pola yang mendasari orang-lingkungan (Cristensen and Kenney, 2014).
8
BAB 3 APLIKASI KASUS Ny. A adalah seorang janda yang berusia 70 tahun yang tinggal sendirian di sebuah pedesaan kecil yang berlingkungan kumuh sejak ditinggal suaminya meninggal 5 tahun yang lalu. Ny. A memiliki seorang anak yang sudah berkeluarga yang tingal di desa sebelah. Ny.A membutuhkan biaya pengobatan yang sangat mahal untuk mengobati penyakit ginjal nya, untuk cuci darah dan Ny. A mengalami stroke yang akibatnya pada kaki sebelah kirinya terjadi kelemahan berjalan dan Ny. A membutuhkan tongkat untuk dukungan keselamatannya.
9
BAB 4 PEMBAHASAN Pengkajian berdasarkan Teori Keperawatan Margaret Newman : 1. Persepsi klien terhadap kesehatan : Ny. A mengatakan membutuhkan biaya untuk menebus resep dengan harga mahal, untuk mengobati penyakit ginjal dan cuci darah 2. Perasaan klien saat ini : Ny. A mengatakan saat ini dia merasa sedih karena biaya pengobatannya sangat mahal dan berharap ingin dapat mengatasi masalah kesehatannya sendiri dan membutuhkan tongkat untuk membantunya berjalan. 3. Hubungan klien dengan lingkungan : Ny. A mengatakan bahwa saya tidak mampu mengelola dirinya sendiri lagi. No 1.
Data DS : Ny.A mengatakan ingin meningkatkan perilaku hidup sehat DO : Ny A terlihat berperilaku kurang adaptif terhadap lingkungan internal/eksternal - Adanya riwayat gejala dari proses penyakit yang tidak terobati, kronis.
Etiologi Kurang ketrampilan komunikasi
2.
DS: - Ny A mengatakan sudah tidak bisa mengurus dirinya sendiri lagi - Ny A mengatakan membutuhkan bantuan keluarganya - Ny A mengatakan menjauhi kehidupan sosial DO :
Ketiadaan terdekat
10
Masalah Keperawatan Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (00099) Domain 1 : promosi kesehatan Kelas 2 : manajemen kesehatan Aksis : 1. Pemeliharaan kesehatan 2. Individu 3. Inefektif 4. Verbal 5. Lansia 6. Kronis 7. Aktual orang
Hambatan interaksi social (00052) Domain 7: hubungan peran Kelas 3 : performa peran Aksis : 1. Interaksi social 2. Individu 3. Verbal 4. Lansia 5. Kronis
Ny A tampak sedih dengan kondisinya
3.
DS : - Ny A mengatakan kurang bersosialisasi di lingkungannya - Ny A mengatakan jarang berbaur dengan lingkungannya
6. Actual
Demensia (mis.Stoke)
Sindrom gangguan interpretasi lingkungan (00127) Domain 5 : persepsi/kognisi Kelas 2 : orientasi Aksis : 1. Interpretasi lingkungan 2. Individu 3. Disturbed 4. Neurovaskuler 5. Lansia 6. Kronis 7. Actual
Kurangnya sumber dukungan social dikomunitas
Ketidakefektifan koping komunitas (00077) Domain 9 : koping/toleransi stress Kelas 2 : respon koping Aksis : 1. Interpretasi lingkungan 2. Individu 3. Inefektif 4. Verbal 5. Lansia 6. Kronis 7. Actual
Kesulitan ekonomi
Ketidakefektifan manajemen kesehatan diri (00078) Domain 1 : promosi kesehatan Kelas : manajemen kesehatan Aksis :
DO : - Klien berespon lambat terhadap pertanyaan - Ketidakmampuan mengikuti arahan sederhana 4.
DS : - Ny A mengatakan tidak berdaya dalam komunitasnya - Ny A mengatakan mempunyai penyakit yang berat DO : Stressor dipersepsikan secara berlebihan
5.
DS : - Ny A mengatakan ingin mengatasi penyakitnya - Ny A mengatakan merasa kesulitan dengan biaya pengobatannya
11
2
1. Penatalaksanaan kesehatan diri 2. Individu 3. Inefektif 4. Verbal 5. Lansia 6. Kronis 7. Actual
DO : - Ny A tampak gelisah dengan biaya obatobatan yang mahal - Ny A tampak sedih
PRIORITAS DIAGNOSA
NO
KODE
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.
00127
Gangguan interpretasi berhubungan dengan demensia
2.
00099
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan berhubungan dengan kurang ketrampilan komunikasi
3.
00052
Hambatan interaksi sosial berhubungan dengan ketiadaan orang terdekat
4.
00077
Ketidakefektifan koping komunitas berhubungan dengan kurangnya dukungan sosial di komunitas
5.
00078
Ketidakefektifan manajemen kesehatan diri berhubungan dengan kesulitan ekonomi
lingkungan
INTERVENSI
NO DIAGNOSA 1. (00127) Sindroma gangguan interpretasi
NOC Definisi : kurangnya orientasi secara konsisten terhadap 12
NIC RASIONAL NIC Penatalaksanaan 1. Melakukan demensia : identifikasi tentang penentuan kebutuhan keamanan lingkungan yang klien
lingkungan berhubungan dengan demensia
orang, tempat, waktu atau lingkungan lebih dari 2-6 bulan, mengharuskan suatu lingkungan yang dapat melindungi. Status neurologis : Kesadaran. Keadaan individu yang mampu bangkit, berorientasi, dan perhatian terhadap lingkungan.
2.
Setelah dipantau 2X24 jam klien menunjukkan status neurologis dengan indikator : 1. Perhatian terhadap stimulus lingkungan 2. Berbicara secara koheren 3. Mengidentifikas i orang yang berarti tempat, dan hari. 4. Senang dan tidak terlalu frustasi dengan stressor lingkungan (00099) Definisi : Ketidakefektifan ketidakmampuan pemeliharaan untuk kesehatan mengidentifikasi, berhubungan mengelola dan atau dengan kurang mencari bantuan ketrampilan untuk berhubungan komunikasi dan berkomunikasi. Dukungan sosial :
13
dimodifikasi untuk 2. Klien mengetahui pasien yang cara-cara mengalami keadaan menghilangkan konfusi kronis. bahaya 1. Identifikasi 3. Klien terstimulasi kebutuhan keamanan klien berdasarkan pada kondisi fisik dan fungsi kognitif dan riwayat perilaku terdahulu. 2. Ajarkan keluarga/orang yang berarti tentang cara-cara lain untuk menghilangkan bahaya keamanan yang ada di rumah. 3. Berikan stimulasi lingkungan yang rendah
Pedoman sistem 1. Mengidentifikasi kesehatan : kepercayaan dan Memfasilitasi lokasi pengetahuan klien klien dan yang dapat penggunaan layanan mempengaruhi kesehatan yang pemeliharaan sesuai. kesehatannya 1. Identifikasi defisit 2. Menjelaskan kepada kepercayaan dan klien tentang sistem pengetahuan yang perawatan kesehatan,
persepsi keberadaan bantuan konsisten orang lain .
3.
(00052) Hambatan interaksi sosial
mempengaruhi dan pemeliharaan yang kesehatan dari 2. Jelaskan tentang sistem perawatan kesehatan, Setelah dipantau bagaimana cara 2X24 jam klien kerjanya, dan apa menunjukkan yang dapat klien dukungan sosial dan keluarga dengan indkator : 3. Informasikan 1. Menunjukkan kepada klien kesadaran bahwa tentang berperilaku sehat ketersediaan membutuhkan sumber komunitas usaha-usaha dan dan orang yang keyakinan dapat dihubungi 2. Menyatakan dan 4. Dukung klien dan menunjukkan keluarga untuk pengetahuan bertanya tentang terhadap pelayanan dan tindakan biayanya perlindungan kesehatan (misalnya : melakukan latihan sendiri, berpartisipasi dalam penapihan kesehatan) 3. Mencari informasi Definisi : keadaan Peningkatan seorang individu, sosialisasi : fasilitasi berpartisipasi kemampuan dalam perubahan seseorang untuk sosial yang berinteraksi dengan kuantitasnya orang lain. berlebihan, 1. Kaji pola interaksi. kekurangan atau 2. Berikan informasi kualitasnya tidak tentang sumberefektif. sumber di Ketrampilan komunitas yang interaksi sosial, akan membantu penggunaan klian untuk perilaku, interaksi melanjutkan hidup sosial yang efektif. dengan meningkatkan
14
bagaimana cara kerjanya, dan apa yang dapat diharapkan oleh klien dan keluarganya 3. Menjelaskan informasi kepada klien tentang ketersediaan sumber komunitas dan orang yang dapat dihubungi 4. Memberi dukungan kepada klien dan keluarga agar bertanya tentang pelayanan dan biaya
1. Pola interaksi terkaji 2. Klien mengetahui sumber-sumber di komunitas yang bisa membantu klien untuk meningkatkan interaksi sosial 3. Klien sudah terujuk ke kelompok analisis transaksional 4. Klien dapat bersikap jujur dalam berinteraksi dengan orang lain
4.
Setelah dipantau interaksi sosial selama 2X24 jam setelah klien menunjukkan pemulangan. interaksi sosial 3. Rujuk klien ke dengan indikator : kelompok analisis 1. Klien transaksional atau memahami efek program yang perilaku diri dapat terhadap meningkatkan interaksi sosial pemahaman. 2. Mengungkapkan 4. Anjurkan klien keinginan untuk bersikap jujur berhubungan dalam berinteraksi dengan orang dengan orang lain lain 3. Menunjukkan perilaku yang dapat meningkatkan / memperbaiki interaksi sosial (00077) Pengelolaaan 1. Mengetahui faktor Ketidakefektifan lingkungan : apa saja yang dapat koping Komunitas : berpengaruh pada komunitas memantau dan kesehatan dan berhubungan mempengaruhi lingkungan klien dengan kondisi fisik, sosial, 2. Mengajarkan program kurangnya kultural, ekonomi, pendidikan untuk sumber serta politik yang kelompok target yang dukungan sosial berpengaruh kepada berisiko di komunitas kesehatan kelompok 3. Mengajarkan klien dan komunitas. untuk berkolaborasi 1. Lakukan dengan masyarakat penapisan faktor risiko yang berpengaruh pada kesehatan dan lingkungan 2. Sampaikan program pendidikan untuk kelompok target yang berisiko 3. Berkolaborasi dalam program tindakan pengembangan masyarakat
15
BAB 5 PENUTUP A. KESIMPULAN
16
Teori Madeleine Leininger menyatakan bahwa kesehatan dan asuhan dipengaruhi oleh elemen-elemen antara lain : struktur sosial seeperti tehnologi, kepercayaan dan faktor filosofi, sistem sosial, nilai-nilai kultural, politik dan fakto-faktor legal, faktor-faktor ekonomi dan faktor-faktor pendidikan. Faktor sosial ini berhubungan dengan konteks lingkungan, bahasa dan sejarah etnis, masing-masing sistem ini nerupakan bagian struktur sosial. Pada setiap kelompok masyarakat : pelayanan kesehatan, pola-pola yang ada dalam masyarakat dan praktek-praktek yang merupakan baggian integral dari aspekaspek struktur sosial. Teori Margaret Newman adalah pengenalan pola menyediakan dasar untuk proses perawat-klien interaksi. Newman menyarankan bahwa tugas dalam intervensi adalah pengenalan pola dilakukan oleh profesional kesehatan menjadi sadar akan pola orang lain dengan menjadi berhubungan dengan pola mereka sendiri. Newman menyarankan bahwa profesional harus fokus pada pola orang lain, bertindak sebagai "balok acuan dalam hologram". B. SARAN Diharapkan mahasiswa dapat mengetahui/menguasai tentang model, konsep dan teori keperawatan menurut para ahli dan mengaplikasikannya dalam kehidupan sehari-hari.
DAFTAR PUSTAKA
Alligoog & Tomay. 2015. Nursing Theorists and Their Work Editon (7th ed). St.Louis,USA: Mosby Inc.
17
Cristensen and Kenney. 2014. The nature of theoretical thinking in nursing : Third Edition. New York : Publishing Company Ian, Kareen & Nair. 2014. Notes On Nursing Theories. USA: Mosby Inc. Kimjons. 2016. Nursing Theories And Nursing Practice. Philadelphia : Davis Company Peggy & Crammaen. 2015. Nursing Practice, Theories And Critical Nursing Management. USA Mosby Inc Renpenning & Taylor. 2013. Nursing Theories : Conceptual And Philosopical. Philadelphia : Davis Company Slavomyra. 2015. Nursing Philosopical : Practice. USA Publish Company
18