POLIMIXINA E = COLISTIN •
Metasulfonato de colistin
• Bactericida, detergente catiónico • Eliminación renal • Vida media: 3 horas • Unión a proteínas plasmáticas 15% • Dosis 2,5 a 6 mg./k/dia • Vías de administración: EV; IM; Inhalatoria
POLIMIXINA E = COLISTIN •
Espectro: - E.coli
• Eficacia:
- Enterobacter SP
- Kpn
- Acinetobacter
- Psa
- St maltophilia
- Neumonía IH - ITU - Infección intrabdominal
POLIMIXINA E = COLISTIN VENTAJAS: - Util ante germenes multiresistentes - Sinergia con TMS, Tetraciclinas, Cloranfenicol DESVENTAJAS: - Gran toxicidad:
Nefrotoxicidad Neurotoxicidad
CLORANFENICOL • Bacteriostático dependiendo del germen • Resistencia por acetilación • Inhibición sistema P- 450 • Buena absorción y distribución • Vida media: 4 horas • Excelentes niveles en LCR • Amplio espectro
CLORANFENICOL INDICACIONES: •
Meningitis: S.pneumoniae N. meningitidis H. influenzae •Absceso cerebral • Psitacosis
ACIDO FUSIDICO
Mec. de acción: inhibe síntesis proteica Absorción: 100% Vida ½: 14 35-70 ug/ml CIM 90 (ug/ml hs. Cmax:): SAMS/SAMR: 0.03-0.8 Neumococo / S.β hemolítico 6-8 Amplia distribución: hueso, sinovial, bronquios, humor acuoso, placenta. No SNC. Metabolismo hepático casi completo. Escasa excreción renal (no requiere ajuste)