Aspecto General Y Piel(1)

ASPECTO GENERAL: Paciente varón de edad aparente de 70 años, se presenta estuporoso, desorientado en tiempo, espacio y persona, con apoyo ventilatorio por cánula binasal, de aspecto ictérico y peresenta edema en miembro superior derecho, se presenta crónicamente enfermo con signos de dolor en abdomen. El paciente presenta un mal estado general, mal estado de hidratación y mal estado de nutrición y se encuentra en decúbito dorsal pasivo, vestido con bata hospitalaria. 1. PIEL: TEXTURA: seca TEMPERATURA: fría HIDRATACION: mal hidratada COLOR: amarillenta ELASTICIDAD: piel atrofica LESIONES: presenta equimosis en porción superior del tórax, a la altura de la línea clavicular media en hemicara derecha e izquierda con dimensiones de aproximadamente 3x5cm y de bordes irregulares, también presenta maculas de color blanquecino en la región toracoabdominal de tienes forma esférica y de un diámetro aproximado de 7mm, además se logra visualizar telangiectasias pequeñas de apróx. 8mm en brazo y antebrazo del miembro superior izquierdo, en el hombro del miembro superior izquierdo y también distribuidas en la porción inferior de la cara anterior del tórax. 2. TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO: DISTRIBUCION: EDEMAS: 3. UÑAS: COLOR: FORMA: CONSISTENCIA: ESTRÍAS: 4. SISTEMA PILOSO: COLOR:

SEQUEDAD: FRAGILIDAD: DISTRIBUCIÓN: TUMORACIONES: LINFÁTICOS: