ASKEP HIPERTENSI A. PENGKAJIAN 1. Nama 2. TTL/Umur 3. Pendidikan Terahkir 4. Agama 5. Status Perkawinan 6. TB/BB 7. Penampilan 8. Alamat 9. Orang yang dekat dihub 10. Hub. Dengan lansia 11. Alamat
: : Blitar, 1 juli 1937 : SD : Islam : Janda ( cerai) : 145 cm, 43 kg : Rapi,bersih, tidak kifosis : Ngadirejo, RW 1/ RT 3 : Mujianto : Anak : Ngadirejo, RW 1 /RW 3
B. RIWAYAT KELUARGA :C. PERAWATAN SEHARI-HARI : Mandiri D. STATUS KESEHATAN Status kesehatan umum selama setahun yang lalu: Beberapa bulan yang lalu Ny.S berobat ke dokter karena mengeluh sering pusing-pusing. Menurut dokter Ny.S menderita hipertensi sedang, setelah diberi obat jalan sekarang kondisinya agak baikan. Status kesehatan umum selama 5 tahun : Ny.S tidak menderita penyakit yang serius selama 5 tahun yang lalu. Keluhan utama : Pusing Propokatif/Paliative : Capek, saat sulit tidur Region : daerah tekuk Severity scale : Sedang Timming : Kadang-kadang Pemahaman dan Penatalaksanaan Masalah : Ny.s hanya sebagian memahami tentang penyakitnya, terutama tentang diet dan factor pencetusnnya. Meskipun sebagian sudah tahu pantangan yang harus dihindari, kadangkadang Ny.s masih melanggarnnya. Apabila pusingnnya kambu hanya dibuat istirahat tanpa melakukan control lebih lanjut.
E. OBAT-OBATAN Ny.S saat ini tidak mengkomsumsi obat-obatan khusus ( hipertensi) Alergi :Penyakit yang diderita : Hipertensi, pegal linu F. AKTIVITAS HIDUP SEHARI-HARI Oksigenasi : Pemenuhan O2 tercukupi, tidak sesak. Cairan, elektrolit : Minum air putih > 5 gelas tanggung perhari Nutrisi : makan 3x sehari porsi sedang berupa nasi, sayur berkuah santan, lauk pauk, ( tahu, tempe, kerupuk, bathok lamtoro) Eliminasi : BAB 2x sehari, BAK sering ( terutama malam hari bisa lebih dari 3 kali) Istirahat dan Tidur : Tidak mengalami kesulitan tidur, per hari kira-kira 7 jam Personal Higiene : Baik, mandi dan gosok gigi 3x perhari, keramas 3 hari sekali.