Ablacion Cardiaca

ABLACION CARDIACA

ESTUDIANTE : ANGIE JULIANA DELGADO PAEZ CODIGO: 14022002 FECHA:19-03-2019

DATOS DELPACIENTE: Día del procedimiento: 26-03-2019

Nombre: Gloria Angarita Edad: 59 años Hc: 27988156

ANATOMIA

FISIOLOGIA Cada corazón tiene su propio marcapaso natural( nodo sinusal) formado por células especializadas en marcar el ritmo cardiaco. La electricidad circula desde las cámaras superiores, las aurículas, cruza el puente que une las cámaras superiores con las inferiores, el nódulo auriculoventricular y llega a las cámaras inferiores de los ventrículos

Este viaje de electricidad culmina en la contracción coordinada del musculo cardiaco que impulsa la sangre a través del cuerpo humano.

ABLACION CARDIACA La ablación cardíaca es un procedimiento que se utiliza para crear cicatrices en pequeñas zonas del corazón que pueden estar involucradas en sus problemas del ritmo cardíaco. Esto puede evitar que las señales o los ritmos eléctricos anormales se muevan a través del corazón. Durante el procedimiento, se colocan pequeños alambres llamados electrodos dentro del corazón para medir la actividad eléctrica de éste. Una vez que se encuentra el origen del problema, el tejido que lo está causando se destruye.

TIPOS DE ABLACION Ablación de aleteo auricular: Es un procedimiento para crear tejido cicatricial dentro de la cavidad superior derecha del corazón a fin de bloquear las señales eléctricas que pueden provocar latidos del corazón temblorosos.

El aleteo auricular ocurre cuando las señales eléctricas del corazón les indican a las cavidades superiores del corazón (aurículas) que latan demasiado rápido. El objetivo de la ablación de aleteo auricular es detener las señales eléctricas incorrectas y restablecer el ritmo cardíaco normal

Ablación de taquicardia supraventricula: Es un procedimiento para crear tejido cicatricial dentro del corazón a fin de bloquear las señales eléctricas anormales y restablecer el ritmo cardíaco normal. Este tipo de ablación se usa para tratar los problemas en el ritmo cardíaco que afectan las cavidades superiores del corazón y causan latidos del corazón erráticos o anormalmente rápidos. La ablación de taquicardia supraventricular puede restaurar el ritmo cardíaco normal, lo cual puede reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida.

TIPOS DE ABLACION Ablación para la taquicardia ventricular: Es un procedimiento para eliminar las zonas del corazón donde aparecen señales eléctricas erráticas que pueden hacer que el latido del corazón sea ineficaz. La taquicardia ventricular ocurre cuando las señales eléctricas de las cavidades inferiores del corazón (ventrículos) hacen que el corazón lata demasiado rápido. El objetivo de la ablación de taquicardia ventricular es detener las señales eléctricas incorrectas y restablecer el ritmo cardíaco normal

El aislamiento de las venas pulmonares: es un procedimiento que se usa para suspender las señales eléctricas anormales en el corazón que producen problemas de ritmo cardíaco. El procedimiento de aislamiento de las venas pulmonares crea tejido cicatricial en la parte de la cavidad superior izquierda del corazón en la que se conectan cada una de las cuatro venas pulmonares. Las venas pulmonares llevan sangre rica en oxígeno de los pulmones al corazón. El aislamiento de las venas pulmonares puede reducir los signos y síntomas de la fibrilación auricular, que afecta a las cavidades superiores del corazón

PUNTOS DE INSERCION DE LOS CATETERES Durante la ablación cardíaca, se pasan catéteres a través de una vena para llegar al corazón. Los catéteres pueden insertarse en la ingle, el hombro o el cuello.

LISTA DE CHEQUEO INSTRUMENTAL

EQUIPOS

DISPOSITIVOS

SUTURAS

FARMACOS Y SOLUCIONES

Kit de cosas

Desfibrilador Angiografo Mariposas Conectores Equipo de casa comercial Introductores de electrodos

Paquete ropa desechable Gasas Compresas Guantes Funda de tubo Jeringa de 10 cc Hoja de bisturí #15 Ioban pediátrico Durapre tegadem

Poliglactina 910 2/0 ct-1 Seda 0 acc

Lidocaína % sin epinefrina Solución salina

ARREGLO DE MESA DE RESERVA

UBICACIÓN DEL PACIENTE

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

Se le limpiará bien la piel del cuello, el brazo o la ingle. Luego, el cirujano hará un corte pequeño en la piel. Se introducirá una sonda pequeña y flexible (catéter) a través de este corte hasta uno de los vasos sanguíneos en el área. El cirujano utilizará imágenes de rayos X en vivo para guiar cuidadosamente el catéter hasta el corazón. A veces, se necesitará más de un catéter. Una vez que el catéter esté en su lugar, el cirujano colocará pequeños electrodos en diferentes zonas del corazón. Estos electrodos están conectados a monitores que le permiten al cardiólogo determinar qué zona en el corazón está causando problemas con su ritmo cardíaco. En la mayoría de los casos, hay una o más zonas específicas.

Una vez que se ha encontrado la fuente del problema, una de las vías del catéter se utiliza para enviar energía eléctrica (o algunas veces frío) a la zona del problema.

Esto crea una pequeña cicatriz que provoca que el problema de ritmo cardíaco se detenga. Durante el procedimiento se vigilará al corazón muy de cerca. Un proveedor de atención médica puede preguntarle si está presentando síntomas en diferentes momentos durante el procedimiento. Los síntomas que usted puede sentir son: Un breve ardor cuando se inyecta medicamento Un latido cardíaco más rápido o más fuerte Mareo ligero Un ardor cuando se utiliza la energía eléctrica

RIESGOS DE ABLACION Sangrado o infección en el lugar en el que se insertó el catéter Daño en los vasos sanguíneos que el catéter puede haber rozado al viajar hacia el corazón Perforación del corazón Daño a las válvulas cardíacas Daño al sistema eléctrico del corazón, lo que podría empeorar la arritmia y requerir un marcapasos para corregirla

 Coágulos sanguíneos en las piernas o en los pulmones (tromboembolismo venoso)  Accidente cerebrovascular o ataque cardíaco  Estrechamiento de las venas que transportan la sangre entre los pulmones y el corazón (estenosis venosa pulmonar)  Daño en los riñones debido al tinte utilizado durante el procedimiento  Muerte en casos excepcionales