Aaaaa

Ada beberapa metode untuk menggantikan gigi yang hilang baik dengan gigi palsu konvensional (tetap atau removable) atau gigi palsu implan (IMS = Implan Gigi Single, ISFPD = Implan didukung Fixed Denture parsial, ITSFPD = Gigi Implan didukung Fixed Denture parsial dan IOD overdenture = Implan). Gigitiruan konvensional memiliki indikasi terbatas dan kualitas hasil, sedangkan gigi tiruan implan memberikan karakteristik keunggulan dalam fungsi, stabilitas, dan kenyamanan dan dapat menggantikan satu gigi yang hilang untuk seluruh asalkan didukung oleh (kualitas tulang dan kuantitas) sehat oral dan status umum. Hasil restorasi implan tergantung pada banyak faktor, seperti, desain pengobatan (implan dan prostesis), pelaksanaan klinis, kualitas laboratorium, oklusi, dan kegotongroyongan pasien. Hipertiroid adalah penyakit endokrin dengan produksi tiroksin berlebihan pada kelenjar tiroid, yang menyebabkan kenaikan umum dalam tingkat metabolisme dari seluruh jaringan tubuh, mengakibatkan takikardia, peningkatan tekanan darah, kepekaan terhadap iritasi panas, penurunan kepadatan tulang dan hilangnya beberapa daerah edentulous bone. 1 perawatan implan karena itu tulang pada pasien edentulous dengan sejarah hipertiroidisme adalah pengobatan dikompromikan karena kondisi tulang (keropos tulang dan osteoporosis). Namun ketika hipertiroidisme terkendali, dengan fungsi tiroid normal dan tidak ada gejala penyakit dalam 6 bulan terakhir, sebuah protokol normal dapat digunakan untuk semua operasi implan gigi dan procedures.2 restoratif Tingkat keberhasilan fase osseointegration adalah 97,8% .3 tujuan dari laporan klinis adalah untuk mengevaluasi hasil pengobatan implan restorasi pada pasien dengan hystory hipertiroidisme. Rencana perawatan didasarkan pada tinjauan medis dan gigi yang komprehensif, yang terdiri dari mukosa plasty untuk anterior atas dan posterior kiri bawah, Implan-Jaringan-didukung overdenture (empat implan) dan dua Gigi Implan didukung Tetap Gigi palsu parsial untuk bagian atas dan rahang bawah masing-masing. Implan gigi tiruan desain didasarkan pada stabilitas, volume tulang dan kualitas, dan status keuangan pasien. Pasien telah baik-informasi dengan risiko yang terkait dengan pengobatan dan telah memberikan persetujuannya untuk menerima rencana pengobatan. Premedikasi untuk operasi kecil diberikan sebelum penempatan implan. Implan panjang, lokasi, dan arah diputuskan berdasarkan panorama (Yoshida) dan periapikal (Asahi dan Digore) radiografi, serta cor penelitian dan pemeriksaan klinis.

Osteotomy dilakukan menurut standard4 Branemark dan implan instruksi produsen. Implan akar dua bentuk ditempatkan pada daerah dari 35 dan 36 November di 9,2004 (Gambar 5); satu akar implan bentuk ditempatkan pada wilayah 46 Maret 19,2005 (Gambar 6); implan akar dua bentuk ditempatkan pada wilayah 23 dan 27 pada tanggal 25 Juni 2005 (Gambar 7); implan akar dua bentuk ditempatkan pada wilayah 14 dan 17 pada tanggal 6 Agustus 2005 (Gambar 8), satu PKP implan-gigigigi tiruan yang didukung sebagian tetap (33, 34, 35, 36) dibangun pada tanggal 4 Februari 2005; dan satu PKP Implan-gigi-gigi tiruan yang didukung sebagian tetap (44, 45, 46) dibangun pada tanggal 30 Agustus 2005 (Gambar 9,10). Semua superstruktur dirancang dengan beban oklusal dan lateral minimum. Gigi tiruan tua atas telah dimodifikasi dan disesuaikan dengan 4 sekrup implan penyembuhan untuk bertindak sebagai overdenture sementara. Gigi tiruan lebih permanen dibangun pada tanggal 6 Februari 2006, dimensi vertikal meningkat 4 mm dari gigi tiruan sebelumnya. Flange labial adalah menebal menurut zona netral. Rendah titik puncak tanjakan, skema disclusion dipilih. Evaluasi ketahanan hidup dilakukan menurut criteria.5 Buser yang HASIL Setelah 3 dan 6 bulan semua implan-tulang osseointegrations pada rahang bawah dan atas, masing-masing, berhasil (Gambar 11). Tidak ada tanda-tanda peradangan mukosa, sensasi diubah atau kelainan lainnya yang terdeteksi dalam semua implan (Gambar 12). Dua rendah PKP ITSFPD berfungsi dengan baik hingga hari ini. Para overdentures sementara dan permanen menunjukkan stabilitas yang baik dan kenyamanan, serta dukungan wajah dan bibir (Gambar 13, 14). PEMBAHASAN Implan pengobatan tulang pada pasien edentulous dengan sejarah hipertiroidisme adalah treatment.1 dikompromikan Dalam hal ini hipertiroidisme sudah terkendali, dengan fungsi tiroid normal dan tidak ada gejala penyakit dalam satu tahun terakhir. Masalah utama pasien ini adalah kesulitan dalam berbicara karena gigi tiruan atas tidak stabil. Sebagai pasien dosen membutuhkan gigi tiruan stabil dengan mana ia bisa berbicara dengan jelas dan lancar kepada siswa. Resorpsi tulang yang berlebihan dan hipersensitivitas pada rahang atas merupakan alasan untuk ketidakstabilan gigi tiruan atas dan retensi yang tidak memadai. Dua ITSFPD dipilih untuk rahang bawah karena volume tulang terganggu, efektivitas biaya, dan kelangsungan hidup tinggi rate.6 Para ITSFPD pada kenyamanan posterior kiri dan

kanan bawah rahang meningkat pada pasien berbicara dan mengunyah, dan mengurangi tingkat resorpsi tulang. Implan-Jaringan-didukung overdenture dipilih untuk rahang edentulous atas bukan gigi tiruan tetap atau Implan-didukung overdenture karena kualitas tulang dikompromikan dan volume, efektivitas biaya, untuk dukungan wajah dan bibir diminimalkan beban vertikal dan lateral, dan memenuhi. Para overdenture Implan-Jaringan-didukung atas adalah restorasi kompleks, serta mengorbankan tulang-implan stabilitas karena pola resorpsi tulang, kedekatan dengan sinus maksilaris, dan hidung cavity.7, 8 seleksi kasus Oleh karena itu diteliti diperlukan, dan penempatan implan dan konstruksi restoratif harus dilakukan dengan benar dan hati-hati. Titik puncak rendah cenderung, disclusion, dan memperpendek lengkung gigi merupakan faktor penting untuk meminimalkan kekuatan pengunyahan. KESIMPULAN evaluasi klinis dan radiografi jangka pendek berdasarkan kriteria Buser menunjukkan prognosis baik pada perawatan implan restorasi pada pasien dengan hystory hipertiroidisme. Rencana perawatan dan pelaksanaan klinis dilakukan hati-hati dan benar. Evaluasi lebih lanjut dan studi diperlukan untuk menengah dan prognosis jangka panjang.