5.bells Palsy .doc

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) BELL’S PALSY

PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING Alamat : JL.Tipar Cakung No.1 Sukapura , Kec.Cilincing No. Telepon : 021 - 44834952

BELL’S PALSY No. Dokumen : SOP.005/PKC/UKP/BPU No. Revisi : 00 Tanggal Terbit : 01 September 2016 SOP Halaman

:1/1

Puskesmas

dr. Mirsad

Kecamatan Cilincing 1. Pengertian

NIP. 196909262002121003 Bell’s palsy adalah paralysis fasialis perifer idiopatik, yang merupakan penyebab terseing dari paralisis fasialis.

2. Tujuan

Sebagai pedoman dalam pelaksanaan penyakit Bell’s Palsy di Puskesmas Kecamatan

3. Kebijakan

Cilincing SK No. 097 Tahun 2015 tentang kebijakan standar Operasional Layanan Klinis di

4. Referensi

BLUD Puskesmas Kecamatan Cilincing. Panduan Praktik Klinis bagi dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer Edisi

5. Prosedur

Revisi tahun 2014 Alat & Bahan : a. Status Rekam Medis b. Alat tulis c. Stetoskop d. Resep e. Tensimeter f. Thermometer g. Timbangan

6. Langkahlangkah

h. Jam 1. Petugas memanggil pasien 2. Petugas memepersilahkan pasien duduk 3. Petugas melakukan identifikasi 4. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan tanda vital dan asuhan keperawatan terbatas 5. Dokter melakukan anamnesis mendalam, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang (bila diperlukan) 6. Dokter menentukan diagnosa influenza 7. Dokter memberikan edukasi tentang penyakitnya 8. Dokter memberikan therapy kortikosteroid :prednisone, steroid,dan atau acyclovir 9. Dokter merujuk pasien ke poli tindakan bila ada sesak berat Identifikasi 10. Petugas melakukan dokumentasi pada rekam medic

Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik

7. Diagram Alur (Jika dibutuhkan)

Diagnosa

Terapi dan konseling

Pulang

Rujuk

8. Hal hal yang

Keadaan umum pasien

harus diperhatikan 9. Unit Terkait 10. Dokumen terkait 11. Rekaman historis perubahan

Pelayanan 24 jam, farmasi Status rekam medis pasien No

Yang Diubah

Isi Perubahan

Tanggal Mulai Diberlakukan

AUDIT KLINIS BLUD PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING

DAFTAR TILIK

No.Dokumen

:

DT.005/PKC/UKP/BPU

No. Revisi

:

00

Tgl Terbit

:

01 September 2015

Halaman

:

1/1

Kegiatan Apakah

No

Ya

1.

Apakah petugas memanggil pasien

2.

Apakah petugas mempersilahkan pasien duduk

3.

Apakah petugas mengidentifikasi pasien

4.

Apakah petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan tanda vital dan asuhan keperawatan terbatas Apakah dokter melakukan anamnesis mendalam, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang (bila perlu) Apakah dokter menegakkan bells palsy

5. 6. 7. 8.

9. 10.

Tidak

Apakah dokter memberikan edukasi tentang penyakitnya Apakah dokter memberikan terapi kortikosteroid :prednisone, steroid,dan atau acyclovir Apakah dokter merujuk pasien sesuai prosedur bila ada kondisi yang buruk Apakah petugas melakukan dokumentasi pada rekam medis

Mengetahui Ketua Tim Manajemen Mutu

Koordinator Audit Internal

Dr. Viktor. I . P . Simamora NIP. 198705092014032002

Hayati Istiqomah, Amd.Keb NIP. 199003192014032005

Tidak berlaku