2019 Evaluasi Bulanan Monitoring Indikator Mutu.xlsx

EVALUASI MONITORING INDIKATOR MU Bulan Januari 2019 No Ruang 1 Pendaftaran

Indikator Mutu Dilakukan pengulangan identitas pasien oleh petugas

2

Rekam Medis

Tiap pasien hanya mempunyai satu nomor rekam medis

3

UGD

Pemakaian APD oleh petugas yang melakukan tindakan penjahitan luka

4

Ruang Rawat Jalan

Melakukan edukasi pada pasien: efek samping obat

5

Ruang Rawat Inap

6

Ruang KIA

7

Ruang Gigi

8

Laboratorium

9

VK

10 Farmasi

Pemakaian hand rub sebelum dan setelah memperbaiki infus pasien Hand hygiene dilakukan pada setiap tindakan penyuntikan KB Kelengkapan penulisan Odontogram untuk pasien baru Hasil pemeriksaan darah rutin dicatat di buku register Laboratorium Dilakukan penyuntikan vaksin hepatitis B sebelum pasien pulang loket penerimaan obat lansia dan pasien umum dipisahkan

Target

Capaian

11 Fisioterapi

12 Gizi

Setiap pasien LBP yang di transfer ke ruang fisioterapi mendapatkan terapi lengkap 1 sesi (6 kali) Dilakukan konsultasi gizi pada setiap pasien diabetes mellitus baru

RING INDIKATOR MUTU KLINIS

ulan Januari 2019 Hasil evaluasi

Penyebab masalah

Rencana tindak lanjut

Tindak lanjut

EVALUASI MONITORING INDIKATOR MU Bulan Februari 2019 No Ruang 1 Pendaftaran

Indikator Mutu Dilakukan pengulangan identitas pasien oleh petugas

2

Rekam Medis

Tiap pasien hanya mempunyai satu nomor rekam medis

3

UGD

Pemakaian APD oleh petugas yang melakukan tindakan penjahitan luka

4

Ruang Rawat Jalan

Melakukan edukasi pada pasien: efek samping obat

5

Ruang Rawat Inap

6

Ruang KIA

7

Ruang Gigi

8

Laboratorium

9

VK

10 Farmasi

Pemakaian hand rub sebelum dan setelah memperbaiki infus pasien Hand hygiene dilakukan pada setiap tindakan penyuntikan KB Kelengkapan penulisan Odontogram untuk pasien baru Hasil pemeriksaan darah rutin dicatat di buku register Laboratorium Dilakukan penyuntikan vaksin hepatitis B sebelum pasien pulang loket penerimaan obat lansia dan pasien umum dipisahkan

Target

Capaian

11 Fisioterapi

12 Gizi

Setiap pasien LBP yang di transfer ke ruang fisioterapi mendapatkan terapi lengkap 1 sesi (6 kali) Dilakukan konsultasi gizi pada setiap pasien diabetes mellitus baru

RING INDIKATOR MUTU KLINIS

lan Februari 2019 Hasil evaluasi

Penyebab masalah

Rencana tindak lanjut

Tindak lanjut

EVALUASI MONITORING INDIKATOR MU Bulan Maret 2019 No Ruang 1 Pendaftaran

Indikator Mutu Dilakukan pengulangan identitas pasien oleh petugas

2

Rekam Medis

Tiap pasien hanya mempunyai satu nomor rekam medis

3

UGD

Pemakaian APD oleh petugas yang melakukan tindakan penjahitan luka

4

Ruang Rawat Jalan

Melakukan edukasi pada pasien: efek samping obat

5

Ruang Rawat Inap

6

Ruang KIA

7

Ruang Gigi

8

Laboratorium

9

VK

10 Farmasi

Pemakaian hand rub sebelum dan setelah memperbaiki infus pasien Hand hygiene dilakukan pada setiap tindakan penyuntikan KB Kelengkapan penulisan Odontogram untuk pasien baru Hasil pemeriksaan darah rutin dicatat di buku register Laboratorium Dilakukan penyuntikan vaksin hepatitis B sebelum pasien pulang loket penerimaan obat lansia dan pasien umum dipisahkan

Target

Capaian

11 Fisioterapi

12 Gizi

Setiap pasien LBP yang di transfer ke ruang fisioterapi mendapatkan terapi lengkap 1 sesi (6 kali) Dilakukan konsultasi gizi pada setiap pasien diabetes mellitus baru

RING INDIKATOR MUTU KLINIS

ulan Maret 2019 Hasil evaluasi

Penyebab masalah

Rencana tindak lanjut

Tindak lanjut

EVALUASI MONITORING INDIKATOR MU Bulan April 2019 No Ruang 1 Pendaftaran

Indikator Mutu Dilakukan pengulangan identitas pasien oleh petugas

2

Rekam Medis

Tiap pasien hanya mempunyai satu nomor rekam medis

3

UGD

Pemakaian APD oleh petugas yang melakukan tindakan penjahitan luka

4

Ruang Rawat Jalan

Melakukan edukasi pada pasien: efek samping obat

5

Ruang Rawat Inap

6

Ruang KIA

7

Ruang Gigi

8

Laboratorium

9

VK

10 Farmasi

Pemakaian hand rub sebelum dan setelah memperbaiki infus pasien Hand hygiene dilakukan pada setiap tindakan penyuntikan KB Kelengkapan penulisan Odontogram untuk pasien baru Hasil pemeriksaan darah rutin dicatat di buku register Laboratorium Dilakukan penyuntikan vaksin hepatitis B sebelum pasien pulang loket penerimaan obat lansia dan pasien umum dipisahkan

Target

Capaian

11 Fisioterapi

12 Gizi

Setiap pasien LBP yang di transfer ke ruang fisioterapi mendapatkan terapi lengkap 1 sesi (6 kali) Dilakukan konsultasi gizi pada setiap pasien diabetes mellitus baru

RING INDIKATOR MUTU KLINIS

Bulan April 2019 Hasil evaluasi

Penyebab masalah

Rencana tindak lanjut

Tindak lanjut