2. Spo Pendaftaran Pasien Igd -ok

PENDAFTARAN PASIEN UMUM IGD NO.DOKUMEN RSI-SR/SPO/RM/2/2015

NO. REVISI

HALAMAN 1/2

DENGAN RIDHO ALLAH, KESEHATAN ANDA TUJUAN KAMI Standar Prosedur Operasional

TANGGAL TERBIT 1 Januari 2015

DITETAPKAN Direktur RSI Siti Rahmah,

dr. Az Rifki, SpAn, KIC Pengertian

Tujuan

Kebijakan

Prosedur

Penerimaan terhadap pasien yang mengalami kondisi gawat darurat yang harus segera mendapatkan pertolongan medis. Memberikan pelayanan yang tepat, cepat, jelas, ramah dan sopan kepada pasien dan keluarganya. 1. Permenkes No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis 2. Peraturan Direktur No. 1/PER-DIR/ RSI-SR/VII/2012, tentang Kebijakan Pelayanan RS 3. Peraturan Direktur No. 6D/PER-DIR/RSI-SR/III/2015, Tentang Kebijakan Pelayanan Rekam Medis 4. Peraturan Direktur No. 28/SK-DIR/RSI-SR/XI/2014 tentang Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 5. Peraturan Direktur No. 6A/PER-DIR/RSI-SR/III/2015, tentang Pedoman pelayanan Rekam Medis edisi keempat 2015

A. Pasien Baru 1. Petugas pendaftaran mengucapkan salam kepada pasien dan keluarga

PENDAFTARAN PASIEN UMUM IGD NO.DOKUMEN RSI-SR/SPO/RM/2/2015

NO. REVISI

HALAMAN 2/2

DENGAN RIDHO ALLAH, KESEHATAN ANDA TUJUAN KAMI Prosedur

Lanjutan PROTAP 2. Petugas pendaftaran meminta salah satu dari keluarga pasien atau pengantar pasien untuk memberikan informasi mengenai identitas pasien, apabila pasien sendiri dan sadar maka petugas pendaftaran yang mendata langsung ke IGD, tapi jika pasien sendiri dan tidak sadar maka perawat IGD mencari data pasien melalui KTP atau identitas yang ada. Bila KTP atau identitasnya tidak ada maka data pasien diisi setelah keluarga pasien datang, dan bila keluarga tidak ada maka diberlakukan SPO identifikasi pasien tidak dikenal 3. Petugas pendaftaran memverifikasi data pasien, apakah data pasien sesuai dengan kartu identitas (KTP) atau tidak dan sesuai dengan pasien yang akan berobat. 4. Bila identitas pasien sudah ada petugas pendaftaran mendaftarkan pasien tersebut dan membuatkan dokumen Rekam Medis IGD. 5. Petugas menyerahkan dokumen Rekam Medis tersebut pada perawat IGD untuk ditindak lanjuti. B. Pasien Lama 1. Petugas pendaftaran menyapa pasien dengan mengucapkan salam. 2. Perawat IGD meminta salah satu keluarga pasien untuk mendaftar ke bagian Pendaftaran. 3. Petugas pendaftaran meminta Kartu Berobat (KB) pasien untuk dicari dokumen Rekam Medisnya. 4. Bagi pasien yang tidak atau lupa membawa Kartu Berobat (KB), petugas pendaftaran mencarikan identitas pasien ke computer SIMRS.

PENDAFTARAN PASIEN UMUM IGD NO.DOKUMEN RSI-SR/SPO/RM/2/2015

NO. REVISI

HALAMAN 3/3

DENGAN RIDHO ALLAH, KESEHATAN ANDA TUJUAN KAMI Prosedur

Unit Terkait

Lanjutan PROTAP 5. Petugas pendaftaran mengambil status pasien berdasarkan Kartu Berobat (KB) dan setelah status diambil KB diserahkan kembali kepada keluarga pasien,dan meminta keluarga pasien kembali ke IGD. 6. Petugas menyerahkan status pasien ke perawat IGD untuk ditindak lanjuti. 1. Instalasi Rekam Medis 2. Instalasi Gawat Darurat 3. Administrasi dan Keuangan