PATHWAY MENINGITIS Faktor Maternal - Ruptur membrane fatal - Infeksi Maternal pada minggu terakhir kehamilan
Bakteri - Hemophillus infkuenza - Streptococcus, grup A - Meningococcal - Pneumococcal - Escherichia coli
Virus - Toroplasma gondi - rikatsia
Factor Predisposisi - Laki – laki > wanita
Factor imunologi - Defisiensi mekanisme imun - Defisiensi immunoglobulin - Anak yang mendapat obat-obatan imunosupresi
Organisme masuk kealiran darah Reaksi radang dalam meningen bawah cortex - Perubahan aliran darah - Kerusakan permukaan endotel
MENINGITIS
pembuluh
Thrombus, aliran darah cerebral
- Perubahan komposisi pembuluh
darah Eksundat purulan menyebar ke dasar otak dan medulla spinalis Kaku kuduk, kernig, brudzinski(+), reflex fisiologis hiperaktif delirium halusinasi
Kerusakan neurologis
Aktivitas makrofag dan virus
Pelepasan zat pirogen endogen
Merangsang kerja berlebihan dari PG EO di hipotalamus
Instabil termogulasi Suhu tubuh sistemik
MK: Hipertemia
Mengikuti cairan darah sistemik
CO2 meningkat
Permeabilitas vascular pada serebri
Penyebaran infeksi sistemik sepsis
Transudasi cairan
MK: resiko tinggi infeksi
Edema serebri
Volume tekanan otak
kejang MK: resiko tinggi cidera Berkurangnya koordinasi
MK: gangguan mobilitas fisik
Vasospasma pembuluh darah serebri
Sirkulasi berhenti MK: gangguan perfusi jaringan
TIK meningkat (N: 0-15mmHg) Antolgiamiolgia MK: Nyeri