HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
ALIMENTO • Sustancia destinada al consumo humano – Incluye bebidas – Otras relacionadas
• Sustancias introducidas en el organismo para: – Promover y sustentar crecimiento, las funciones corporales, reparar tejidos y suministrar energía
CLASIFICACION DE LOS ALIMENTOS • ESTADO NUTRICIONAL – Constructores y reparadores – Energéticos – Reguladores
• ESTADO HIGIENICO – Estables (no perecederos) – Semi perecederos – Perecederos
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA LOCALIDAD SANITARIA DE LOS ALIMENTOS
• • • •
Medio ambiente y factores ecológicos Hombre Insectos y roedores Contaminación de los componentes de la cadena alimenticia • Contaminación de las carnes, leche y huevo • Condiciones climáticas
REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR EL MANIPULADOR DE ALIMENTOS
REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR EL MANIPULADOR DE ALIMENTOS
REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR EL MANIPULADOR DE ALIMENTOS
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS 1. Alimentos como Agentes Directos – Malnutrición • •
Por exceso Por defecto
– Hipersensibilidad – Venenosos • •
Plantas Animales
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS 2. Alimentos como Agentes Indirectos –
Agentes Físicos •
–
Sustancias Radioactivas
Agentes Químicos • • • • • •
Benzopireno A Acido Nicotínico Plaguicidas Hidróxido de Sodio Metales pesados (Plomo, mercurio, cadmio, arsénico) Aditivos Alimentarios – – – –
Nitrato de sodio y potasio Dióxido de azufre Sacarina de sodio y potasio Acido tartárico
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS 2. Alimentos como Agentes Indirectos – Agentes Biológicos • • •
Intoxicaciones Toxo infecciones Propios del agente: – – – – –
Bacterias Virus Parásitos Hongos Levaduras
• INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: • Producidas por toxinas elaboradas por los micro organismos, previa ingestión: – Estafilococo dorado – Clostridium botulinum
• TOXO INFECCIONES: • Producidos por toxinas liberadas por los microorganismos dentro del tracto digestivo. – Salmonellas, E. coli, Estreptococcus fecalis, Vibrio para hemolítico, Bacillus cereus
Principales aditivos alimentarios y sus efectos sobre la salud Aditivos
Acción
Alimentos
Efectos tóxicos
Nitrato de sodio y potasio
Conservador (antimicrobiano)
Quesos, productos Hepatotóxico cárnicos curados
Nitrito de sodio y potasio
Conservador
Quesos, productos Hepatotóxico, cárnicos curados metahemoglobinemi a
Dióxido de azufre
Conservador
Azúcar de caña Pulpas Mariscos cocidos
Destruye vitamina B1 y B12
Sacarina de sodio y Edulcorante no potasio nutritivo
Refrescos, néctares, Posible efecto dulces, mermeladas cancerígeno en ratas
Polifosfatos de sodio
Hidratante
Productos cárnicos No se reportan curados efectos evidentes
Acido tartárico
Corrector del pH
Gelatina, refrescos, Dolor de cuello, vinagre enrojecimiento facial y mm ii y ss
Intoxicaciones alimentarias de origen bacteriano Enfermedad Agente causal
Alimentos relacionados
Período de incubación
Signos y síntomas
Intoxicación esafilocócica
Toxinas Pasteles 2 a 6 h, puede preformadas en rellenos con variar de 1 a 11 los alimentos crema, flan, h por estafilococo pudines, jamón dorado cocido, ensaladas frías
Náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales
Botulismo
Toxinas Alimentos Varía de 2 h a 6 Mareos, laxitud, preformadas porelaborados en el días visión doble, Clostridium hogar, pérdida de botulinum alimentos reflejos de luz, enlatados debilidad contaminados y muscular, con pH superior dificultad al a 3.5: pescado hablar, deglutir ahumado y al respirar
Toxo infecciones por bacterias que elaboran enterotoxinas Enfermedad
Salmonelosis
Agente causal
Salmonella
Diarrea por E. Coli Escherichia coli enterotoxigénica, enteropatógena, entero invasiva
Alimentos relaciona dos
Período de incubación
Signos y síntomas
Carnes y 18 a 36 h productos de huevo
Vómitos, diarrea, fiebre, escalofríos, malestar general
Alimentos 6 a 18 h contaminado s con excretas
Diarrea profusa acuosa sin moco ni sangre, dolor abdominal, postración, deshidratación
Otras enfermedades bacterianas atribuidas a alimentos Enfermedad
Agente causal
Alimentos Período de relaciona dos incubación Leche cruda 3 a 21 días contaminada o productos de esa leche
Brucelosis
Brucella abortus B. Melitensis B. suis
Tuberculosis intestinal
Leche cruda Mycobacterium variable contaminada o tuberculosis var hominis, var bovis productos làcteos contaminados
Signos y síntomas Fiebre, escalofríos, cefalea, malestar general
Insidioso
Enfermedades producidas por parásitos intestinales Enfermedad
Agente causal
Alimentos relacionados
Período de incubación
Signos y síntomas
Disentería amebiana
Entamoeba histolytica
Agua alimentos De varios días a Diarrea con contaminados 4 semanas moco, pus, sangre; tenesmo
Teniasis
Taenia solium Carne de res o Varias semanas Variable Taenia saginata cerdo poco cocidas
Triquinosis
Trichinella spiralis
Carne de cerdo 2 – 28 días cruda o mal cocida
Oxiuriasis
Oxiurus vermicularis
Alimentos contaminados
Nàuseas, vómitos, diarrea
Varias semanas Vómitos, diarrea, escozor anal
HIGIENE DE LOS ALIMENTOS EN PAISES SUBDESARROLLADOS • Predominio de la contaminación biológica, en especial la bacteriana, motivada por las pésimas condiciones sanitarias. • Déficit de capacidad de almacenamiento de los alimentos, deficiencias en los sistemas de transporte y distribución • Falta de una tecnología moderna en la producción, procesamiento y elaboración de los alimentos. • Riesgos derivados de la utilización intensiva y no controlada de los plaguicidas en la agricultura • Utilización creciente de aditivos alimentarios en la industria de la alimentación
HIGIENE DE LOS ALIMENTOS EN PAISES SUBDESARROLLADOS • Uso de antibióticos en el ganado para acelerar el aumento de peso y obtener mayores ganancias • Sistemas de salud animal poco desarrollados unido a problemas tecnológicos estructurales, de recursos y manipulación • Grandes cantidades de productos básicos alimentarios contaminados por roedores, insectos, bacterias y hongos • Falta de una estructura estatal de control sanitario de los alimentos capaz de enfrentar adecuadamente esta problemática y encontrar las soluciones apropiadas.
• BROTES EPIDEMICOS • Notificación anual – Más de 20 000 casos – Tasa > 200 x 100 000 hab.
• Distribución: – Comedores: • Escolares • Obreros • Cunas infantiles
– Variación estacional • Feb – Junio / Octubre - Diciembre
BROTE EPIDEMICO • Dos o más personas con sindrome similar gastro intestinal, después de ingerir un alimento común. • El análisis epidemiológico incrimina al alimento como causante de la enfermedad.
BROTE EPIDEMICO •
Inspección sanitaria 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Menú ofertado Alimentos sobrantes / Muestras testigos Procedencia Número de comensales o raciones servidas Conservación, transporte, almacenamiento Elaboración, manipulación, expendio
BROTE EPIDEMICO •
Inspección sanitaria 7. Examen médico de manipuladores 8. Higiene del establecimiento 9. Higiene de equipos y utensilios 10. Presencia de insectos, roedores, sustancias químicas 11. Abastecimiento de agua 12. Disposición de residuales
BROTE EPIDEMICO • INTERROGATORIO: Encuesta epidemiológica
Nº de casos Nº de Encuestas 50 100 % 51 – 100 75 % 101 – 200 50 % 201 – más 100 + 10 % total Encuestas: Nº similar de personas que comieron y no enfermaron
BROTE EPIDEMICO • • • • •
POR QUÉ NO ENFERMARON? Susceptibilidad y resistencia individual Consumir porción no infectada Dosis insuficiente Olvido y confusión
BROTE EPIDEMICO • • • • •
OTRAS MEDIDAS: Información epidemiológica Retención y estudios de alimentos implicados Aplicación de la Legislación Sanitaria Análisis trimestral de la Prevalencia
BROTE EPIDEMICO • Análisis estadístico epidemiológico: enfermos Tasa de ataque= --------------- x 100 expuestos