10. Panduan Pendaftaran Pasien Rawat S.docx

PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK RUMAH SEHAT CIKEAS NOMOR : TENTANG PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP DIREKTUR KLINIK RUMAH SEHAT CIKEAS Menimbang

Mengingat

: 1. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan mewujudkan efektivitas pelayanan di klinik, maka perlu dibuatkan panduan pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap guna mencegah terjadinya kekeliruan dalam proses pemberian pelayanan; 2. Bahwa agar pendaftaran dan penerimaan pasien dapat berjalan dengan baik dan lancar maka diperlukan panduan pelaksanaan; 3. Bahwa untuk pelaksanaan butir 1 (satu) dan 2 (dua) tersebut di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Klinik. : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Peraturan Pemerintah No. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan; 3. …………..

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP KESATU

: Memberlakukan Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap di KLINIK RUMAH SEHAT CIKEAS sebagaimana terlampir dalam Surat Keputusan Kepala Klinik ini;

KETIGA

: Apabila dikemudian hari terdapat kekurangan dan kekeliruan dalam penetapan keputusan ini maka akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditandatangani.

KEEMPAT

Ditetapkan di Bogor pada tanggal .................... 2020 KEPALA KLINIK SEHAT CIKEAS,

Dr.Hasanah ...........................................

DAFTAR ISI BAB I DEFINISI ........................................................................................................ 1 BAB II RUANG LINGKUP ......................................................................................... 2 BAB III TATA LAKSANA ........................................................................................... 3 3.1 Proses Penerimaan Pasien Rawat Jalan ............................................... 3 3.2 Proses Penerimaan Pasien Rawat Inap ................................................ 3 3.3 Pengaturan Kamar Rawat Inap .............................................................. 5 BAB IV DOKUMENTASI ........................................................................................... 6 BAB V PENUTUP ..................................................................................................... 7

PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP KLINIK RUMAH SEHAT CIKEAS BAB I DEFINISI Pelayanan pendaftaran adalah mencatat dan mendaftar pasien untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan mencatat hasil pelayanannya. Penerimaan pasien rawat inap adalah prosedur menerima pasien baru untuk rawat inap sesuai dengan kondisi pasien dan pelayanan yang ada di KLINIK. Tujuan dari kegiatan tersebut yaitu : 1. Meregistrasi pasien untuk memastikan agar catatan pelayanan kesehatan pasien sekarang, sebelumnya dan berikutnya terangkum di dalam satu catatan medis pasien yang sama. 2. Memastikan standarisasi pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap. 3. Memberikan pelayanan yang memuaskan bagi pasien dan keluarga sesuai dengan prosedur yang ada dengan tenaga yang professional.

Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

1

BAB II RUANG LINGKUP Pasien dapat mengakses layanan di unit emergency 24 jam / hari, 7 hari / minggu. Pasien akan ditriage dan dikategorikan untuk penilaian dan perawatan yang dapat dilakukan pada saat bersamaan. Pasien dapat melakukan akses untuk mendapatkan pelayanan / perawatan : 1. Rawat jalan 2. One Day Care (ODC) 3. IGD 4. Pendaftaran langsung ke unit rawat inap.

BAB III TATA LAKSANA 3.1 Proses Penerimaan Pasien Rawat Jalan 1. Pasien datang di bagian pendaftaran dan diterima oleh petugas registrasi 2. Petugas menanyakan apakah pasien tersebut merupakan pasien baru (pasien yang baru pertama kali berkunjung, tidak membawa kartu berobat atau kartu hilang ) atau pasien lama 3. Jika pasien tersebut adalah pasien baru maka petugas mendaftar pasien sebagai berikut : a. Petugas mencetak kartu registrasi pasien b. Petugas menyerahkan kartu identitas berobat kepada pasien c. Petugas pendaftaran pasien ke rawat jalan Unit rawat jalan : a. Petugas di unit rawat jalan memberikan pelayanan kesehatan pada pasien b. Apabila pasien perlu dilakukan rujukan ke unit pemeriksaan penunjang lain, maka petugas mengkonsulkan pasien pada system dan mengantarkan pasien pada unit yang dituju c. Apabila pelayanan telah selesai petugas meminta pasien menyelesaikan administrasi di bagian pembayaran. 4. Jika pasien tersebut adalah pasien lama maka petugas mendaftar pasien sebagai berikut : a. Petugas menerima dan meneliti kartu identitas berobat pasien b. Petugas mendaftar pasien sesuai dengan pelayanan yang akan dituju c. Petugas membuat no register baru dengan no RM lama pasien Unit rawat jalan : a. Petugas di unit rawat jalan memberikan pelayanan kesehatan pada pasien b. Apabila pasien perlu dilakukan rujukan ke unit pemeriksaan penunjang lain, maka petugas mengkonsulkan pasien pada system dan mengantarkan pasien pada unit yang dituju

Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

2

c. Apabila pelayanan telah selesai petugas meminta pasien menyelesaikan administrasi di bagian pembayaran 3.2 Proses Penerimaan Pasien Rawat Inap Pasien dapat didaftarkan masuk KLINIK oleh dokter umum yang memiliki SIP di KLINIK Rumah sehat cikeas. Dokter umum akan menjabarkan secara umum kondisi pasien pada surat pengantar masuk KLINIK. Penerimaan pasien non emergency atau pasien rujukan ke KLINIK Rumah sehat cikeas harus dilakukan verivikasi terlebih dahulu mengenai kelayakan pasien serta ketersediaan pelayanan pada unit pelayanan sesuai kebutuhan pasien. Jenis pendaftaran : 1. Pendaftaran yang direncanakan (elektif) Merupakan pendaftaran rawat inap dari pasien yang sudah direncanakan sebagai tindak lanjut untuk mendapatkan pelayan rawat inap. Semua data akan dikumpulkan sebelum data yang ditentukan. 2. Pendaftaran bagi pasien rawat jalan Pasien didaftrakan secara langsung dari rawat jalan KLINIK Rumah sehat cikeas untuk mendapatkan pelayanan rawat inap setelah pasien konsultasi dengan dokter umum yang merawat di rawat jalan. 3. Pendaftaran dari unit emergency Pasien dari IGD yang memelukan pelayanan rawat inap harus mendaftarkan ke bagian pendaftaran dan mengisi formulir pendaftaran untuk selanjutnya dicarikan kamar yang tersedia di unit rawat inap 4. Pendaftran pasien observasi Pasien dapat di observasi IGD maksimal 3 jam sejak pasien masuk KLINIK yang untuk selanjutnya dokter harus memutuskan apakah pasien masuk dalam perawatan rawat inap di KLINIK atau pasien dipulangkan. Ketika pasien diputuskan untuk rawat inap maka pasien harus mengisi formulir yang ada untuk kemudian diberikan kamar yang tersedia. 5. Pasien rujukan dari KLINIK lain Ketika permintaan transfer diterima oleh petugas di bagian pendaftaran untuk selanjutnya di koordinasikan / dikomunikasikan kepada petugas yang berkompeten apakah pasien tersebut dapat diberikan pelayanan di unit rawat inap KLINIK Rumah sehat cikeas. Apabila dapat diberikan pelayanan maka petugas dapat melakukan pendataan melalui telepon terlebih dahulu, untuk selanjutnya dilakukan konfirmasi data saat pasien tiba dan diberikan kamar yang tersedia. Proses penerimaan pasien rawat inap : 1. Pasien datang dibagian pendaftaran dan diterima oleh petugas 2. Petugas menerima surat pengantar masuk KLINIK yang berasal dari rawat jalan, IGD maupun rujukan dari KLINIK lain 3. Petugas mengisi berkas rekam medis dengan melakukan wawancara dengan pasien dan atau keluarga Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

3

4. Petugas mencarikan tempat / kamar yang sesuai dengan keinginan pasien 5. Petugas menanyakan apakah pasien meminta fasilitas yang lain. Jika pasien meminta fasilitas yang lain maka pasien harus mengisi form persetujuan. Jika pasien tidak meminta fasilitas lain maka petugas dapat mendaftar sesuai dengan kelas yang ada. 6. Petugas menanyakan apakah pasien setuju dengan fasilitas yang sesuai dengan permintaan pasien. Jika pasien setuju, maka pasien diminta untuk mengisi form persetujuan ( general consent ) 7. Petugas pendaftaran menghubungi unit rawat inap untuk memberitahukan akan ada pasien baru. 8. Petugas memberitahukan pada pasien bahwa tempat sudah siap 9. Petugas mengantarkan pasien ke unit yang dituju 10. Petugas rawat inap menerima pasien dan memberikan pelayanan rawat inap sesuai dengan SOP yang ada 3.3 Pengaturan Kamar Rawat Inap Alokasi kamar di unit rawat inap KLINIK Rumah sehat cikeas dibedakan berdasarkan : 1. Unit ranap a. Kamar kelas 2 b. Kamar kelas 3 Pengalokasian kamar dikendalikan oleh bagian pendaftaran. Pasien diperbolehkan memilih kelas kamar yang diinginkan terkecuali pasien dengan kebutuhan ruang isolasi.

Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

4

BAB IV DOKUMENTASI Dokumentasikan semua informasi yang sudah diberikan kepada pasien dan keluarga pada form informasi dan edukasi.

Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

5

BAB V PENUTUP Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap ini dibuat dan ditetapkan sebagai panduan bagi seluruh personil di KLINIK Rumah sehat cikeas. Bilamana ada perkembangan dan perbaikan terhadap panduan ini maka dapat dilakukan koreksi demi kemajuan pelayanan di KLINIK Rumah sehat cikeas.

Ditetapkan di Bogor pada tanggal .................... 2020 KEPALA KLINIK Rumah sehat cikeas,

Dr.Hasanah ...........................................

Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dan Penerimaan Pasien Rawat Inap

6