1 Sk Tim Manajemen Mutu.docx

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG DINAS KESEHATAN

UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I Alamat: Br. Sampalan, Desa Batununggul, Kecamatan Nusa Penida, Telp. 0366-5596680

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I NOMOR ... TAHUN 2019 TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU DI UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I a. bahwa pelayanan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas meliputi upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama;

Menimbang

b. bahwa dalam rangka menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan perlu dibentuk tim manajemen mutu; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana pada huruf (a) dan huruf (b), perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Nusa Penida I tentang Tim Manajemen Mutu di UPT. Puskesmas Nusa Penida I;

Mengingat

:

1. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42); 2. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116); 3. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112); 4. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 5. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 1

2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607); 6. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 307, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193); 8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676); 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan; 10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Manajemen Puskesmas; 11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien; 12. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klungkung Nomor 168 Tahun 2015 tentang Penetapan Indikator – indikator Prioritas Dalam Pelayanan Kesehatan di Kabupaten Klungkung; 13. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klungkung Nomor 106 Tahun 2016 tentang Struktur Organisasi Puskesmas di Kabupaten Klungkung; MEMUTUSKAN Menetapkan

: KEPUTUSAN

KEPALA

PUSKESMAS

NUSA

PENIDA

I

TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU DI UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I; KESATU

: Struktur organisasi, susunan dan keanggotaan tim, uraian tugas, wewenang dan tanggung jawab tim manajemen mutu di UPT. Puskesmas Nusa Penida I sebagaimana tercantum dalam

lampiran

dan

merupakan

bagian

yang

tidak

terpisahkan dari keputusan ini. KEDUA

: Dalam menjalankan tugasnya Tim Manajemen Mutu wajib 2

berpegangan pada pedoman dan peraturan yang berlaku dan bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas. KETIGA

: Pada saat keputusan ini ditetapkan, maka Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Nusa Penida I Nomor 12 Tahun 2017 tentang Perubahan Pertama Atas Keputusan Kepala UPT Puskesmas Nusa Penida I Nomor 8 Tahun 2017 Tentang Tim Manajemen Mutu dicabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi.

KEEMPAT

: Keputusan ini mulai berlaku pada saat ditetapkan.

Ditetapkan di Sampalan Pada tanggal 8 Pebruari 2019 PLT. KEPALA UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I

AGUS PUTU AGUNG

3

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I NOMOR 1 TAHUN 2019 TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU

STRUKTUR ORGANISASI TIM MUTU DI UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I

KEPALA PUSKESMAS

PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

SEKRETARIS

PENANGGUNG JAWAB PENINGKATAN MUTU ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

PENANGGUNG JAWAB PENINGKATAN MUTU UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

4

PENANGGUNG JAWAB PENINGKATAN MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN/ LAYANAN KLINIS

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM MANAJEMEN MUTU

NO 1

NAMA drg. Erma Rakhmawati NIP. 19811227 201001 2 006

2

3

Ni Nyoman Purnamianing Dewi, A.Md.Kep NIP. 198904222011012007 Dewa Ketut Rai Suarsa, SE NIP. 19621231 198703 1 269

4

Ni Luh Sri Handayani, SE NIP. 19780414 200012 2 007

5

dr. I Made Peri Ardiana Kusuma

PENUGASAN Penanggung Jawab Manajemen Mutu

Manajemen

Mutu/

Sekretaris Manajemen Mutu

Penanggung Jawab Mutu Administrasi dan Manajemen Penanggung Jawab Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat Penanggung Jawab Mutu Upaya Kesehatan Perorangan/ Layanan Klinis

5

Wakil

SUSUNAN KEANGGOTAAN MASING- MASING KELOMPOK KERJA MUTU

Kelompok Kerja Mutu Admen

:

Luh Putu Juni Suri Haswindayani Ni Nyoman Purnamianing

Kelompok Kerja Mutu UKM

:

Ayu Ketut Mahendrayanti Putu Indah Puspita Dewi

Kelompok Kerja Mutu UKP

:

I Gede Sanjaya I Gede Hendra Juliana

6

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM MANAJEMEN MUTU

NO

JABATAN

URAIAN TUGAS

WEWENANG

1

Penanggung Jawab Manajemen Mutu

1. Melakukan koordinasi dengan unitunit terkait untuk terselenggaranya sistem manajemen mutu 2. Mengkoordinir perencanaan, penggerakan, pelaksanaan, penngendalian dan penilaian program peningkatan mutu dan kinerja 3. Mengkoordinasikan perencanaan, implementasi, pelaporan dan evaluasi sasaran mutu 4. Mengkoordinasikan perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi audit internal 5. Memastikan sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus dengan siklus PDCA (plan, do, check and action) 6. Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Kepala Puskesmas

2

Sekretaris Manajemen Mutu

1. Mengelola

1. Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung jawabnya 2. langkahlangkah perbaikan mutu pelayanan 3. Menerima laporan dan menindaklanju ti kinerja tim manajemen mutu

1. Melakukan

kesekretariatan

tim

manajemen mutu 2. Melaksanakan

pada

dokumen-

Kepala Puskesmas

sudah

dan rekaman

berlaku. 2. Memberikan

revisi,

sosialisasi

tidak

dan

distribusi dokumen

koreksi

atas

susunan

tata

naskah

4. Sebagai notulen dalam

7

dokumen

PJMM

jawab

penarikan

pengendalian dokumen

penyusunan,

1. Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas implementasi sistem manajemen mutu 2. Bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas

Bertanggung

dokumen yang

3. Mengkoordinasikan

TANGGUNG JAWAB

dan

setiap pertemuan mutu

sebelum ditetapkan

3

Penanggung Jawab Mutu Administrasi dan Manajemen

1. Mengkoordinasikan upaya peningkatan mutu Administrasi dan Manajemen 2. Melakukan perencanaan, penggerakan,pelaksana an, pengawasan, pengendalian dan penilaian program peningkatan mutu dan kinerja Administrasi dan Manajemen

1. Mengambil langkahlangkah perbaikan dan peningkatan mutu Administrasi dan Manajemen 2. Melakukan pembinaan kepada pelaksana kegiatan

1. Bertanggung jawab dalam pelaksanaan peningkatan mutu dan kinerja Administrasi dan Manajemen 2. Bertanggung jawab kepada PJMM dan Kepala Puskesmas

3. Mengkoordinasikan peningkatan kepuasan sasaran dan survei kepuasan sasaran program 4

Penanggung Jawab Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat

5

Penanggung Jawab Mutu UKP/ Layanan Klinis

1. Mengkoordinasikan upaya peningkatan mutu UKM 2. Melakukan perencanaan, penggerakan,pelaksana an, pengawasan, pengendalian dan penilaian program peningkatan mutu dan kinerja UKM 3. Mengkoordinasikan peningkatan kepuasan sasaran dan survei kepuasan sasaran program 4. Mengkoordinasikan identifikasi dan upaya minimalisasi dampak kegiatan UKM terhadap lingkungan 1. Mengkoordinasikan upaya peningkatan mutu layanan klinis 2. Mengkoordinasikan upaya peningkatan mutu pemberi layanan klinis 3. Melakukan perencanaan peningkatan mutu pelayanan klinis, pelaksanaan dan evaluasinya 4. Melakukan pendataan petugas klinis yang mengikuti pelatihan/ peningkatan kompetensi dan memfasilitasi sosialisasi hasil pelatihan dan

8

1. Mengambil langkahlangkah perbaikan dan peningkatan mutu UKM 2. Melakukan pembinaan kepada pelaksana kegiatan

1. Mengambil langkahlangkah perbaikan dan peningkatan mutu layanan klinis 2. Melakukan pembinaan terhadap peugas layanan klinis

1. Bertanggung jawab dalam pelaksanaan peningkatan mutu dan kinerja UKM 2. Bertanggung jawab kepada PJMM dan Kepala Puskesmas

1. Bertanggung jawab dalam pelaksanaan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. 2. Bertanggung jawab kepada PJMM dan kepala Puskesmas

5.

6. 7.

8.

memfasilitasi evaluasi terhadap pelaksanaan hasil pelatihan. Memfasilitasi upaya pelatihan internal bagi petugas klinis misal pelatihan kegawatdaruratan, keselamatan pasien, penanggulangan bencana dll Memfasilitasi monitoring dan evaluasi SOP pelayanan klinis Melakukan perencanaan/ pemilihan indicator klinis, mengorganisasikan, melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan indicator klinis. Merencanakan, mengorganisir, menggerakkan dan melakukan monitoring dan evaluasi terhadap area prioritas klinis

PLT. KEPALA UPT. PUSKESMAS NUSA PENIDA I

AGUS PUTU AGUNG

9