IN HOUSE TRAINING PMKP
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
~ Basic Level ~ RSIA Pala Raya, 14 Maret 2019 dr. Fakih N.S. Latief, S.H.
MANAJEMEN RISIKO
DEFINISI RISIKO Potensi terjadinya kerugian. Dapat timbul dari proses / kegiatan saat sekarang atau kejadian yang akan datang.
DEFINISI RISIKO The chance of loss. Pure risk is uncertainty as to whether loss will occur.
Speculative risk is uncertainty about an event that could produce loss. Pure risk is insurable but speculative risk usually is not. Roberta Caroll, Riski Management Handbook for Health Care Organizations, 4th edition, Jossey Bass, 2004
RISIKO DI RUMAH SAKIT Risiko Klinis :
• Semua isu yang dapat berdampak terhadap pencapaian pelayanan pasien yang bermutu, aman dan efektif. Risiko Nonklinis / Corporate Risk : • Semua isu yang dapat dapat berdampak terhadap tercapainya tugas pokok dan kewajiban hukum dari RS sebagai korporasi
HOSPITAL RISK MANAGEMENT Clinical and administrative activities undertaken to identify, evaluate, and reduce the risk injury to patients, staff, and visitors, and the risk of loss to the organization itself. Serangkaian kegiatan administratif maupun klinis yang dilakukan dalam rangka mengidentifikasi, mengevaluasi dan mengurangi risiko kecelakaan pada pasien, pegawai maupun pengunjung, serta risiko kerugian yang diterima rumah sakit itu sendiri.
MANAJEMEN RISIKO PADA POKJA SKP
HPK
PPI
KKS
AP
ARK
PAP
PAB
MKE
PKPO
MIRM
PRONA
TKRS
MFK
PMKP
RISK ASSESMENT Operational / Clinical Financial
Human Capital Strategic
Legal / Regulatory Technology Natural Disaster / Hazard
Modul In House Training QIPS 1.0 GEMILANG Training Center
RISK ASSESMENT TOOLS Risk Grading Matrix
Root Cause Analysis Failure Mode and Effect Analysis
RISK =
Probability (of the event) x
Consequence (impact)
Potential Consequences / Impact
Probability / Likelihood
Risk Assesment Matrix
Insignificant
Minor
Moderate
Mayor
Catastrophic
1
2
3
4
5
Almost Certain (per week / per Month)
5
MODERATE
MODERATE
HIGH
EXTREME
EXTREME
Likely (per Year)
4
MODERATE
MODERATE
HIGH
EXTREME
EXTREME
Posible (per 1-2 year)
3
LOW
MODERATE
HIGH
EXTREME
EXTREME
Unlikely (per 2-5 Year)
2
LOW
LOW
MODERATE
HIGH
EXTREME
Rare (> 5 Year)
1
LOW
LOW
MODERATE
HIGH
EXTREME
PROBABILITY / LIKELIHOOD SCORE Score Very Low (1) Low (2) Medium (3) High (4)
Criteria 0–5% – extremely unlikely or virtually impossible HAMPIR TIDAK MUNGKIN TERJADI 6–20% – low but not impossible JARANG TAPI BUKAN TIDAK MUNGKIN TERJADI 21–50% – fairly likely to occur MUNGKIN TERJADI / BISA TERJADI
51–80% – more likely to occur than not SANGAT MUNGKIN
81–100% – almost certainly will occur Very High (5) HAMPIR PASTI AKAN TERJADI
Impact Score Cedera Pasien Pelayanan / Operasional Biaya / Keuangan Publikasi
Reputasi
1 Insignificant
2 Minor
3 Moderate
4 Mayor
5 Catastrophic
Dapat diatasi dengan pertolongan pertama
Berkurangnya fungsi motorik / sensorik. Setiap kasus yang memperpanjang lama perawatan.
Cedera luas. Kehilangan fungsi permanen
Kematian
Terhenti lebih dari Terhenti lebih dari Terhenti lebih dari Terhenti lebih dari 1 jam 8 jam 1 hari 1 minggu
Terhenti permanen
Tidak ada cidera
Kerugian kecil
Kerugian lebih dari 0,1% anggaran
Kerugian lebih dari 0,25% anggaran
Kerugian lebih dari 0,5% anggaran
Kerugian lebih dari 1% anggaran
Rumor
Media lokal. Waktu singkat.
Media lokal. Waktu lama.
Media nasional. Waktu <3 hari.
Media nasional. Waktu >3hari.
Dampak kecil terhadap moril karyawan dan kepercayaan masyarakat
Dampak bermakna terhadap moril karyawan dan kepercayaan masyarakat
Dampak serius terhadap moril karyawan dan kepercayaan masyarakat
Rumor
Menjadi masalah besar bagi PR
WHAT ACTION SHOULD BE TAKEN? Low Can be manage by Procedure Accept risk
Moderate
High
Extreme
Clinical Manager / Detailed review & Lead Clinician Immediate review urgent treatment should & action required should be assess the at Board level. undertaken by consequences Director must be senior againts cost of informed management treating the risk
TERIMA KASIH