Woc Agenesis Tulang.docx

WOC Agenesis Tulang Embrio manusia Perbedaan tulang belakang pada lumbar, sakrum, koksigis (Terjadi antara minggu keempat dan ketujuh) Faktor resiko agenesis sakral

Diabetes pada ibu hamil

Asam folat berlebihan pada kehamilan

Paparan pada pelarut organik

Mengalami gangguan usus

Gangguan kandung kemih

Kerusakan saraf

Infeksi saluran kemih

Menyebabkan kelumpuhan

Kerusakan ginjal (Tekanan tinggi)

MK : Hambatan Mobilitas Fisik

Menyebabkan gangguan BAB

MK : Konstipasi

MK : Gangguan Eliminasi Urine

Diagnosa keperawatan : 1. Hambatan Mobilitas Fisik b.d Gangguan Muskuloskeletal 2. Gangguan Eliminasi Urine b.d Infeksi Saluran Kemih 3. Konstipasi b.d Ketidakadekuatan Toileting

Intervensi

No 1

Diagnosa

NOC

Keperawatan Gangguan Mobilitas b.d

NIC

Pergerakan

Terapi Latihan: Ambulasi

Fisik Indikator :

Gangguan

Muskuloskeletal

Aktivitas-aktivitas :



Keseimbangan





Koordinasi



Cara berjalan



Getakan otot

menggunakan



Gerakan sendi

yang menfasilitasi pasien



Kinerja pengaturan tubuh

untuk



Kinerja

mencegah cedera

Beri pasien pakaian yang tidak mengekang



transfer

berlari



Bantu

pasien

untuk

alas

berjalan

kaki

dan

Sediakan tempat tidur yang



Melompat

ketinggiannya rendah, yang



Merangkak

sesuai



Berjalan



Bergerak dengan mudah



Tempatkan sekelar posisi tempat tidur yang mudah dijangkau



Dorong untuk tempat

tidur,

dudk di disamping

tempat tidur, sebagaimana yang

dapat

ditoleransi

(pasien) 

Konsultasi pada ahli terapi fisik

mengenai

rencana

ambulasi, sesuai kebutuhan 

Instruksikan

ketersediaan

perangkat pendukung, jika sesuai 

Instruksikan pasien untuk memposisikan sepanjang

diri proses

pemindahan 

Bantu

pasien

untuk

perpindahan,

sesuai

kebutuhan 

Terapkan/sediakan

alat

bantu 

Bantu

pasien

ambulasi

untuk

awal,

jika

diperlukan 

Monitor penggunakan kruk pasien

atau

alat

bantu

berjalan lainnya 2

Gangguan Eliminasi b.d

Pola Eliminasi

Bantuan Berkemih

Urine Indikator :

Aktifitas-aktifitas : 

Infeksi

Saluran Kemih

Tetapkan

waktu

untuk



Pola Eliminasi

memulai dan mengakhiri



Bau Urin

(berkemih)dalam



Jumlah Urin

bantuan



Warna Urin

tidak (berkemih) dalam 24



Kejernihan Urin

jam



Intake Cairan



Mengosongkan Kandung

untuk

Kemih Sepenuhnya

bantuanterkait

Mengenali

aktivitas toileting





Keinginan 

Untuk Berkemih 

Partikel-Partikel

Darah

Yang



Nyeri Saat Kencing



Rasa

Berkemih

jika

(5detik) meminta dengan

Pertimbangkan kesadaran mengenai

status dengan

menanyakan apakah basah

Terlihat

atau kering

Dalam Urin

Terbakar

waktu

kotinensia

Yang Terlihat 

berkemih

Berikan

pasien

Urin

jadwal

 Saat

Tentukan tepat

respon

dengan

yang

mengecek

pakaian atau linen (pasien), dengan cara yang tepat



Frekuensi Berkemih



Keinginan



tanpa

Mendesak

melihat

status

kontinensia

Untuk Berkemih 

Tawarkan bantuan dengan



Retensi Urin

Berikan

privasi

untuk

adanya aktivitas eliminasi 3

Konstipasi

b.d Eliminasi Usus

Ketidakadekuatan Toileting

Manajemen

Indikator :

Konstipasi/Impaksi



Pola eliminasi



Kontrol gerkan usus



Warna feses



Feses

lembut

Aktivitas-aktivitas : 

Monitor adanya tanda dan gejala konstipasi

dan



Monitor (hasil produksi)

berbentuk

pergerakan usus (feses),



Kemudahan BAB

meliputi



Tekanan sfingter

konsistensi,



Obat untuk mengeluarkan

volume, dan warna, dengan

feses

cara yang tepat



frekuensi, bentuk,

Pengeluaran feses tanpa



Monitor bising usus

bantuan



Konsultasidengan

dokter



Suara bising usus

mengenai



Lemak dalam feses

penurunan/peningkatan



Darah dalam feses

frekuensi bising usus



Darah dalam feses



Mukus dalam feses



Konstipasi



Nyeri pada saat BAB



Buatlah

jadwal

BAB,

dengan cara yang tepat 

Dukung

peningkatan

asupan cairan, jika tidak ada kontradiksi 

Evaluasi catatan asupan untuk

apa

saja

nutrisi

(yang telah dikonsumsi)

BAB IV PENUTUP 4.1 Kesimpulan Agenesis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kegagalan sebagian atau seluruh organ berkembang saat masih dalam tahap embrio. Agenesis sering terjadi karena jaringan tubuh embrio yang membangun organ tertentu tidak ada. Sebagian besar jenis agenesis menimbulkan gangguan untuk melakukan aktivitas sehari-hari, namun ada juga yang bersifat mematikan. Agenesis disebabkan oleh tidak adanya jaringan yang akan membangun organ tertentu sejak masa embrio. Dalam beberapa kasus, agenesis dapat terjadi saat ada obat-obatan yang mempengaruhi rahim seperti thalidomide. 4.2 Saran Biasanya penderita agenesis diprediksi para dokter tidak berumur panjang. Di Indonesia belum banyak diketahui penderita agenesis yang keseluruhan. Jika ada yang hingga berumur dewasa, sebagian dari mereka masih bisa beraktivitas sesuai kemampuan.