Ts14_enfermedades Infecciosas

ENFERMEDADES INFECCIOSAS Son causadas por diversos microorganismos entre ellos, las bacterias. Éstas tienen la capacidad de invadir y de reproducirse dentro del huésped, elaboran algunas sustancias tóxicas que intervienen en la producción de enfermedades. Características:  Tienen agente causal conocido.  Una puerta de entrada: piel, mucosas, vía respiratoria, vía digestiva, vías urinarias.  Periodo de incubación: desde minutos hasta semanas ó meses.  Son transmisibles: entre humanos, vectores, animales, leche, agua, alimentos.

Enfermedades Infecciosas  Infección: Entrada de gérmenes al cuerpo.  Bacteriemia: Circulación de los gérmenes en el torrente circulatorio sin síntomas de su presencia.  Septicemia: Cuando las bacterias o sus toxi- nas que están en la sangre dan sintomatología.  Piemia: Gérmenes piógenos en la sangre.  Toxemia: Efectos de las toxinas.

Lesiones por la septicemia  Alteraciones en el parénquima.  Hiperplasia de ganglios, médula ósea, bazo, hígado.  Congestión y hemorragias: piel, adrenales.  Trombos en la microcirculación.  Hemólisis.  Inflamación aguda de diversos órganos.

E. Infecciosas - Evolución La evolución depende de:  AGENTE CAUSAL: Cantidad, puerta de entrada, virulencia, especificidad, capacidad de invasión, naturaleza.  HUESPED: Resistencia, edad, estado de nutrición, raza, alcoholismo, enfermedades debilitantes, enfermedades intercurrentes, isquemia tisular, estado inmunitario.

E. I. : Reacciones tisulares  Inflamación supurativa: Gérmenes piógenos  Inflamación granulomatosa: TBC, Lepra.  Inflamación necrotizante: Clostridios.  Inflamación crónica.

Identificación histopatológica del Mycobacterium TBC

INFECCIONES ESTAFILOCOCICAS  Los estafilococos muestran tres principales factores de virulencia: -Proteínas de superficie (que permiten la adherencia a las células huésped) -enzimas (que degradan las proteínas del huésped) y -toxinas (que lesionan las células del huésped).  Son gérmenes Gram +, inmóviles, piógenos, se agrupan en racimos.

Los estafilococos producen: * lesiones cutáneas: forúnculos, ántrax, impétigo, piel escaldada; enfermedad de Ritter * pulmonares (Neumonías, Bronconeumonías) * amígdalianas * endocarditis * faringitis * intoxicaciones alimenticias * shock.

INFECCIONES ESTAFILOCOCICAS  Forúnculo: Inflamación con colección de pus del folículo piloso que puede diseminarse.  Ántrax: Supuración más profunda que el forúnculo, compromete la fascia.  Hidradenitis supurativa. Axilas.  Paroniquia. Lecho ungüeal  Panadizo. Punta de los dedos.  Enfermedad de Ritter: Dermatitis exfoliativa mediada por toxinas, frecuente en niños.

INFECCIONES ESTREPTOCOCICAS  Producen infiltrados intersticiales difusos, raramente producen abscesos y necrosis tisular.  Pueden producir síndromes post-infección por estreptococos, como la fiebre reumática, el eritema nodoso, la glomérulo nefritis por inmunocomplejos.  Erisipela: Tumefacción eritematosa cutánea de rápida evolución.  Faringitis estreptocócica: Exotoxina del estreptococo grupo A, menos frecuente el grupo C. Escarlatina: eritema punteado en el tronco y miembros, relacionado con faringitis y amigdalitis por estreptococo grupo A.

GERMENES GRAM NEGATIVOS

 Infecciones por Neisseria: diplococo en forma de grano de café, aeróbicas. N. menigitidis. N. Gonorrhoeae.  Infecciones por Pseudomonas.

NEISSERIA GONORRHOEA: Agente etiológico de la GONORREA, que provoca uretritis en el varón y en la mujer la infección puede pasar inadvertida, localizada en el cuello o vagina.

 La Gonorrea en la mujer, puede condicionar esterilidad femenina, artritis séptica y en otros casos la infección se generaliza. Los neonatos pueden contraerla durante el

ABCESO TUBOOVARICO

NEISSERIA MENINGITIDIS: Provoca la MENINGITIS BACTERIANA, con mayor incidencia en las dos primeras dé-cadas de vida. Es saprofito de las vías aéreas superiores. Es más frecuente en ambientes hacinados

ABCESO

MENINGITIS MENINGOCOCICA

Cortes de Charcott, mostrando áreas de necrosis licuefactiva y microhemorragias

MICROSCOPIA

MENINGITIS BACTERIANA Microorganismos causales Curso Clínico Diagnóstico

Gérmenes Gram negativos PSEUDOMONAS Gérmenes con gran virulencia y muchas veces de necesidad mortal. Ataca pacientes:con lesiones dérmicas extensas como quemaduras, inmunodeprimidos, diabéticos, lesiones pulmonares previas. Produce lesiones necróticas por acción de enzimas, alcanzando los vasos y sepsis con coagulación intravascular diseminada.

INFECCION POR PSEUDOMONA