Tanda Terima.doc

PERHIMPUNAN AHLI EPIDEMIOLOGI INDONESIA

Kegiatan

:

Tempat

:

Tanggal

:

KWITANSI RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jabatan : Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa: 1. Biaya uang harian, transport, tiket pesawat, dan/atau penginapan di bawah ini meliputi:

No. 1

Perincian Biaya Uang Harian Rp. 370.000 x 6 hari

2

Transport Rp. ............ x ...... hari

3

Penginapan Rp. (real cost) x ...... malam

4

Tiket Pesawat Rp.

Jumlah

Keterangan

Rp.2,220.000

Jumlah Terbilang: 2.

Jumlah uang tersebut pada angka 1 dan 4 di atas benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Telah dibayar sejumlah Rp. ...... Lunas dibayarkan: Administration Officer Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Banten, Januari 2019 Telah menerima jumlah uang sebesar Rp. .... Yang menerima

Muhammad Aulia Rahman, S.E.

Abdur Rachim, SKM, M.Kes

Mengetahui Sekertaris Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Menyetujui Ketua Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Sayuti, M.Epid

DR. dr. Hariadi Wibisono, MPH

PERHIMPUNAN AHLI EPIDEMIOLOGI INDONESIA

Kegiatan

:

Tempat

:

Tanggal

:

KWITANSI RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jabatan : Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa: 1. Biaya uang harian, transport, tiket pesawat, dan/atau penginapan di bawah ini meliputi:

No. 1

Perincian Biaya Uang Harian 8 jam Rp. 130.000 x 2 hari

2

Transport Rp. 150.000 x 2 hari

3

Penginapan Rp. (real cost) x ...... malam

4

Tiket Pesawat Rp.

Jumlah

Keterangan

Rp 260.000 Rp 300.000

-

-

Jumlah

Rp 560.000

Terbilang: 2.

Jumlah uang tersebut pada angka 1 dan 4 di atas benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Telah dibayar sejumlah Rp. ...... Lunas dibayarkan: Administration Officer Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Banten, Januari 2019 Telah menerima jumlah uang sebesar Rp. .... Yang menerima

Hikmah Nur Febriana,SS

Mengetahui Sekertaris Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Menyetujui Ketua Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Sayuti, M.Epid

DR. dr. Hariadi Wibisono, MPH

PERHIMPUNAN AHLI EPIDEMIOLOGI INDONESIA

Kegiatan

:

Tempat

:

Tanggal

:

KWITANSI RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jabatan : Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa: 1. Biaya uang harian, transport, tiket pesawat, dan/atau penginapan di bawah ini meliputi:

No. 1

Perincian Biaya Uang Harian 8 jam Rp. 130.000 x 5 hari

2

Transport Rp. 150.000 x 5 hari

3

Penginapan Rp. (real cost) x ...... malam

4

Tiket Pesawat Rp.

Jumlah

Keterangan

Rp 650.000 Rp 750.000

-

-

Jumlah

Rp 1.400.000

Terbilang: 2.

Jumlah uang tersebut pada angka 1 dan 4 di atas benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Telah dibayar sejumlah Rp. ...... Lunas dibayarkan: Administration Officer Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Banten, Januari 2019 Telah menerima jumlah uang sebesar Rp. .... Yang menerima

Hikmah Nur Febriana,SS

Mengetahui Sekertaris Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Menyetujui Ketua Umum Perhimpunan Ahli Epidemiologi Indonesia

Sayuti, M.Epid

DR. dr. Hariadi Wibisono, MPH