SURAT TUGAS Nomor : ................................ Saya yang betanda tangan dibawah ini : Nama NIP Jabatan
: Dhini, M.Kes : 196504011989022002 : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya
Dengan ini menugaskan kepada nama-nama berikut ini untuk melaksanakan pengabdian masyarakat dengan judul Relaksasi Benson Untuk Mengontrol Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Di Wilayah Kerja Puskesmas Pahandut Palangka Raya pada hari Minggu tanggal 11 November 2018. 1.
Nama NIP Jabatan
: Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat : 197904062001122003 : Dosen Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Palangka Raya
2.
Nama NIM Jabatan
: Ahmad Riva’i : PO.62.20.1.15.111 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
3.
Nama NIM Jabatan
: Atik Diyah Umawati : PO.62.20.1.15.113 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
4.
Nama NIM Jabatan
: Dian Ana Mutriqah : PO.62.20.1.15.118 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
5.
Nama NIM Jabatan
: Elis Fitria : PO.62.20.1.15.121 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
6.
Nama NIM Jabatan
: Inda Febriana Dewi : PO.62.20.1.15.124 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
7.
Nama
: Joni Triliwijaya
NIM Jabatan
: PO.62.20.1.15.128 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
8.
Nama NIM Jabatan
: Isma Azizah : PO.62.20.1.15.127 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
9.
Nama NIM Jabatan
: Lila Hidayati : PO.62.20.1.15.130 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
10. Nama NIM Jabatan
: Nabilah Aulia Sakinah : PO.62.20.1.15.132 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
11. Nama NIM Jabatan
: Muhamad Alkim : PO.62.20.1.15.131 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
12. Nama NIM Jabatan
: Yayang Savita : PO.62.20.1.15.145 : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya
Palangka Raya, 8 November 2018 Direktur,
Dhini, M.Kes. NIP. 196504011989022002
DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT “RELAKSASI BENSON UNTUK MENGONTROL KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAHANDUT PALANGKA RAYA” Hari/Tanggal
: ...............................................................
Tempat
: ...............................................................
No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
Nama
No. Telpon
Alamat
Tanda Tangan
18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40.
Penanggung Jawab
Ketua Panitia,
Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat NIP. 19790406200112 2 003
Yayang Savita NIM. PO.62.20.1.15.145
DAFTAR HADIR PELAKSANA KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT “RELAKSASI BENSON UNTUK MENGONTROL KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAHANDUT PALANGKA RAYA”
Hari/Tanggal
: ...............................................................
Tempat
: ...............................................................
No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Nama
Tanda Tangan
16. 17. 18. 19. 20.
Penanggung Jawab
Ketua Panitia,
Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat NIP. 19790406200112 2 003
Yayang Savita NIM. PO.62.20.1.15.145