PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN KECAMATAN LALEMBUU KELURAHAN ATARI INDAH Alamat : Jl. Galuh No... Kelurahan Atari Indah Kecamatan Lalembuu
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor : 401 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Kelurahan Atari Indah Kecamatan Lalembuu Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara menerangkan bahwa : Nama Tempat dan Tanggal Lahir Jenis Kelamin Nama Orang Tua Agama Pekerjaan Orang Tua Alamat
: : : : : : :
MUHAMMAD SUMARTONO Kendari, 27 – 03 - 2002 Laki - Laki SOLEKAN Islam Petani / Pekebun Kelurahan / Desa : Atari Indah ( Lingk.IV ) Kecamatan : Lalembuu Kabupaten : Konawe Selatan Provinsi : Sulawesi Tenggara
Adalah benar-benar warga Kelurahan Atari Indah yang berekonomi lemah (termasuk dalam keluarga Pra Sejahtera) sehingga membutuhkan bantuan dari pemerintah. Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan semestinya, dan kepada Pihak / Instansi terkait kiranya dapat membantu dan memberikan pertolongan kepada masyarakat kami, atas bantuan dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.
Atari Indah, 05 Oktober 2018 Kepala Kelurahan Atari Indah
PORONDOSI, S.Si NIP. 19841019 200701 1 003