R.S.U. MITRA MEDIKA MEDAN JL.K.L YOS Sudarso Km 7,5 Tanjung Mulia Medan Telp.061-664238 Email:
[email protected] Melayani degan Senyum
Surat Keterangan Rujukan Tidakan Labortorium Nomor : 562/246/Sk-4/VI/9 Kepada Yth Dokter :dr.Putri Hal : Laboratorium Bedah RSU : Jantung Harapan Kita Dengan hormat, Mohon pemeriksaan dan pengobatan lebih lanju terhadap penderita : Nama Pasien Jenis Kelamin Umur Alamat
: Salsabila : perempuan : 32 Tahun : Tebing Tinggi
Anamnesa: Keluhan Diagnosa Sementara
: Dada Sakit Dan Sesak : Jantung
Demikian surat rujukan ini kami berikan, memoho tindakan lebih lanjut. Atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih : Yang bertanda tangan, Hormat
Dokter dr.Putri
Keluarga/Pasien
Salsabila