Surat Keterangan Naik Pesawat

  • Uploaded by: Riyan Jadikusuma
  • 0
  • 0
  • August 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Surat Keterangan Naik Pesawat as PDF for free.

More details

  • Words: 77
  • Pages: 1
PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

BLUD RSD dr.H.SOEMARNO SOSROATMODJO Jalan Cendrawasih Telp.(0552) 21292, 21118 Tanjung SELOR

SURAT KETERANGAN NAIK PESAWAT Nomor :445.5/…/MR-RSD/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

:

Nip

:

Menerangkan yang namanya dibawah ini : Nama

:

Umur

:

Kelamin

:

Pekerjaan

:

Alamat

:

Bahwa yang bersangkutan saat ini dapat melakukan perjalanan dengan transfortasi Pesawat Udara. Demikian surat keterangan ini dubuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Tanjung Selor, 04 April 2018 Dokter Pemeriksa,

Dr……….. Nip. …….

Related Documents

Surat Keterangan
May 2020 58
Surat Keterangan
August 2019 82
Surat Keterangan
May 2020 42
Surat Keterangan
April 2020 55

More Documents from ""