Surat Eci.docx

PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI KECAMATAN KUANTAN HILIR SEBERANG

KEPALA DESA KOTORAJO Jln.Pasir PutihDesaKotorajo Kode Pos 29561 SURAT KETERANGAN BEDA IDENTITAS Nomor : 408/SKBI/KR/2018 Yang bertanda tangan di bawah ini. Kepala Desa Koto Rajo Kecamatan Kuantan Hilir Seberang, Kabupaten Kuantan Singingi, Dengan ini menerangkan bahwa : Nama NIK Tempat/Tanggal Lahir Agama Pekerjaan Terakhir Alamat Terakhir

: : : : : :

Ashar 1409040101560002 Koto Rajo / 01-01-1956 Islam Pensiunan PNS Dusun II RT 004/ RW 002 Desa Koto Rajo, Kecamatan Kuantan Hilir Seberang

Nama tersebut diatas benar penduduk Desa Koto Rajo Kecamatan Kuantan Hilir Seberang, Kabupaten Kuantan Singingi yang telah maninggal dunia pada hari Kamis,

Tanggal

20

Oktober

2018.

Dan

berdasarkan

pernyataan

istrinya

(YUSNIDAR), Terdapat perbedaan data / identitas pada berkas-berkas di bawah ini : 1. Berdasarkan Kartu Keluarga nomor : 1409043112090001 dan E-KTP atas nama ASHAR NIK: 1409040101560002 Tertulis bahwa tanggal lahirnya adalah 01-01-1956 2. Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor : 00076/KEP/MT/21401/12 Tertulis bahwa tanggal lahirnya Tahun 1956 3. Berdasarkan Kartu Pensiun (KARIP) atas nama AZHAR, Nomor Pensiun :19179186180, tertulis bahwa tanggal lahirnya 31-12-1956 Dari perbedaan semua data / identitas pada berkas diatas, kesemuanya tersebut adalah benar satu orang yanga sama dan menurut pengakuan istri yang bersangkutan. Tanggal Lahir yang sebenarnya adalah 31-12-1956 sesuai dengan data

/

identitas

yang

terdapat

pada

Salinan

Surat

Keputusan

Badan

Kepegawaian Negara, Nomor 00076/KEP/MT/21401/12 Atas nama AZHAR. Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan Sebenar-benarnya. Agar dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Koto Rajo,10 November 2018 An. Kepala Desa Koto Rajo

R. N U R L A N