SUFRIMIENTO FETAL
DRA LEIDA YESSENIA JIMENEZ RII
Definición • Puede definirse como una perturbación metabólica compleja debida a una disminución de los intercambios fetomaternos, de evolución rápida que lleva a una alteración de la homeóstasis fetal y que puede provocar alteraciones tisulares irreparables o la muerte del feto.
Clasificación 1.Sufrimiento Fetal Agudo 2.Sufrimiento Fetal Crónico
Fisiopatología • Cuando el intercambio entre el feto y la madre están disminuidos se reduce el aporte de oxígeno al feto y por ende, eliminación de los productos del metabolismo fetal. • La retención de CO2 produce acidosis gaseosa. La disminución del aporte de oxígeno causa un descenso de la presión parcial de oxígeno(PO2), lo que se traduce como hipoxia fetal, que se produce cuando las células no reciben el oxígeno suficiente para mantener su metabolismo normal.
Causas del sufrimiento Fetal Crónico • Anemia severa • Anticuerpos Antifetales • Enfermedad Cardiovascular
Criterios Para Sufrimiento Fetal Agudo • • • • • •
FCF alterada con o sin aspiración de meconio. Dips I continuos Dips II Taquicardia fetal sostenida(>170 L/m) Bradicardia Sostenida (< 120 L/m) Apgar disminuido
Manejo del Sufrimiento Fetal • Poner a la gestante en posición de cúbito lateral izquierdo. • Hacer el examen pélvico para determinar avance de trabajo de parto • Corregir hipotensión materna, si está presente • Pasar solución de cloruro de sodio al 9% • Evaluar funciones vitales de la madre y características de la dinámica uterina
Complicaciones • Daño cerebral residual debido a la falta de oxígeno • Dificultad respiratoria persistente • Neumonía por aspiración
Muchas Gracias!