STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMASANGAN INFUS Nama Mahasiswa
: Riza Rafika Yani Pulungan
NIM
: PO7520217040
Jurusan/Tingkat
: D-IV Keperawatan/Tingkat II
NO 1.
KOMPONEN Pengertian : Pemberian cairan/obat melalui infuse dengan memasukkan ke dalam vena
2.
Tujuan : a. Mempertahankan atau mengganti cairan tubuh yang hilang b. Memperbaiki keseimbangan asam-basa
3.
Indikasi : - Pasien syok -
4.
Kontraindikasi :
5.
Persiapan pasien : 1.Pastikan identitas klien 2.Kaji kondisi klien 3.Jaga privasi klien
6.
Persiapan Alat dan Bahan : - Handscoon steril ( 1 buah ) - Selang infuse ( 1 buah ) - Cairan infuse sesuai program ( NaCL 0.09%) - Jarum abocath - Kapas alcohol - Nierbeken ( 1 buah ) - bak instrumen - Torniquet - Plester/hypafix - Gunting plester - Perlak dan Pengalas
7.
Prosedur pelaksanaan
PENILAIAN YA
TIDAK
A.Fase Orientaso - Berikan salam, panggil klien dengan namanya - Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat - Jelaskan pengertian, dan indikasi/kontraindikasi - Lamanya tindakan akan dilakukan pada klien B. Fase kerja 1. Cuci tangan 2. Pasang handscoon 3. dekatkan alat ( bak intrumen : kapas alcohol, tourniquet , jarum abocath , nierbeken , tourniquet , plester/hypafix ) 4. Membuka penutup botol infuse lalu hubungkan dengan selang infuse dan gantungkan 5. Pasang alas dibawah ( bagian yang akan di suntikkan ) 6. Melihat vena yang baik untuk posisi/lokasi yang akan disuntikkan 7. Pasang tourniquet , anjurkan pasien untuk mengepal tangan 8. Tusukkan IV pelan-pelan dengan posisi 45°, lubang jarum kearah atas. Jika keluar darah, turunkan sudut jarum sejajar dengan kulit,lepas tourniquet dan anjurkan pasien untuk membuka kepalannya sambil tarik pelan-pelan jarum bagian dalam abocath dan masukkan selang infuse. 9. Alirkan cairan infuse hilang selang terisi dan atur tetesan cairan 10. Lakukan Fiksasi 11. Memberi tahu pada pasien bahwa tindakan telah selesai 12. Merapikan alat 13. Lepas handscoon 14. Cuci Tangan 15. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan : jam pemasangan , jumlah tetesan/menit , jenis cairan . C. Fase terminasi -
Merapikan pasien . Memberi suasana yang nyaman
-
Memberikan pesan kepada pasien/keluarga apabila ada keluhan akibat pemasangan infuse , missal : nyeri , bengkak , badan demam/menggigil atau cairan tidak lancar lapor kepada petugas berjaga
Dokumentasi -
Catat tindakan yang telah dilakukan , tanggal dan jam
pelaksanaan -
Catat hasil tindakan ( respon subjektif dan objektif ) didalam catatan JUMLAH
Medan ,
2019
Penguji/Observer ( ___________________________) NIP.
𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 =
jumlah yang dilakukan dengan benar jumlah seluruh item
=......................
100%