Standar Operasional Prosedur Hpp (2).docx

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWATAN PERINEUM PADA IBU NIFAS DENGAN LUKA JAHITAN

Nama : NIM :

PENGERTIAN

Memberikan tindakan pada vulva untuk menjaga kebersihannya

TUJUAN

   

NO 1.

Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah vulva,perineum/jahitan pada perineum Untuk menyembuhkan luka perineum/jahitan luka perineum Untuk kebersihan perineum dan vulva Memberikan rasa nyaman pasien

PROSEDUR Persiapan Alat dan Bahan : 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Perlak dan pengalas Selimut mandi Hand schoen 1 pasang Bengkok 2 buah Tas plastic 2 buah Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama) 7. Celana dalam dan pembalut wanita 8. Pispot 9. Botol cebok berisi air hangat 10. Betadin/NaCl 11. Bak Instrumen berisi Kassa dan pinset anatomis Tahap Pra interaksi: 2. 12. Cek program terapi 13. Mencuci tangan 14. Menyiapkan alat

Nilai 0

1

Ket 2

3.

Tahap orientasi : 1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga 3. Menayakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan

4

Tahap Kerja : 1. 2. 3. 4. 5.

Memasang sampiran/menjaga privacy Memasang selimut mandi Mengatur posisi pasien dorsal recumbent Memasang alas dan perlak dibawah pantat Melepas celana dan pembalut kemudian memasang pispot, sambil memperhatikan lochea. 6. Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda 7. Mempersilahkan pasien untuk BAK/BAB bila ingin 8. Perawat memakai sarung tangan kiri 9. Mengguyur vulva dengan air matang 10. Mengambil pispot 11. Meletakkan bengkok ke dekat vulva 12. Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas basah. 13. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri 14. Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas kebawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap) 15. Mengobati luka dan menutup luka dengan kassa steril 16. Memasang celana dalam dan pembalut wanita 17. Mengambil alas, perlak dan bengkok Merapikan pasien, mengambil selimut mandi Tahap Terminasi

5.

1. Mengevaluasi hasil tindakan 2. Berpamitan dengan pasien 3. Membereskan dan kembalikan alat ketempat semula 4. Mencuci tangan 5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Keterangan : Ya

= 1 (dilakukan dengan benar)

Tidak

= 0 (Tidak dilakukan)

Kriteria Penilaian :   

Baik Sekali Baik Kurang

= 100 = 81-99 = ≤ 80

𝑑𝑖𝑙𝑎𝑘𝑢𝑘𝑎𝑛 (𝑌𝑎) Nilai : 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑡𝑖𝑛𝑑𝑎𝑘𝑎𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑥 100 = 40