PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
NIP
KETERANGAN
1
RINA JUWITA SARI
19841026 200801 2 002
STAF PKM
2
RUWAIDA, AMd.Keb
19760404 200701 2 004
STAF PKM
3
NURHAYATI
19720617 200009 2 001
STAF PKM
4
JANNATUL ULFA, AMd.KL
KONTRAK
STAF PKM
Untuk
: Penyuluhan Kelompok, Penyuluhan Massal Tentang Program Kesehatan Masyarakat dan P2P ( Demontrasi Cuci Tangan Pakai Sabun )
Tanggal :
September 2018
Tempat : PAUD TERPADU TANJONG MINJEI
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT TUGAS Nomor :
/
/ 2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA LISWINAR
Untuk
NIP/Gol
JABATAN
19700118 199003 2 002/III b
PJ.Program Gizi
: Pendampingan Penguatan Intervensi Gizi (PMT, Vit A, TTD) pada Ibu Hamil dan Balita
Tanggal
: 13 Maret 2019
Tempat
: Aula Dinas Kesehatan Kab. Aceh Timur
Dibebankan pada
: APBN Dinas Kesehatan Aceh
Demikianlah Surat Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2019 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.3.2 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
NIP
JABATAN
1
Dr Suwardi
198510052014121001
Dokter
2
Hajriah
198012302014062008
Ptg Pkm
3
Halimatussakdiah,Amk
197705072008012005
Korim
4
Marlina,Amkeb
197807142006022005
Ptg Pkm
5
Wahidin Amkep
6
Safura
Ptg Pkm 198509032014062003
Untuk
: Pelaksanaan Bias Dt/Td
Tanggal
: 27 November 2017
Tempat
: MIN Lueng Sa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Ptg Pkm
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 445 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NIP Sofian SKM
PANGKAT/JABATAN Penata Muda TK I/III/d
KETERANGAN KA.UPTD PKM
Nip.197505171997021001 2
Leni Rosa ,Amd keb
Penata Muda /III/a
Petugas K.S
Penata Muda/III/a
Petugas K.S
Pengatur TK I/II/d
Petugas K.S
Nip.197704052007012001 3
Rina Juwita Sari Nip.198410262008012002
4
Mulyadi, Amk Nip.198009052014061007
5
Rosdiana Amkg
Pengatur TK I/II/d
Petugas K.S
Nip.198203062014062008
Untuk
: Konsultasi Pelaksanaan PIS PK
Tanggal
: 20 Maret 2018
Tempat
: Dinas Kesehatan Aceh Timur
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP.19750517 199702 1 001
KABUPATEN AC
TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.3.2 /
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NIP
PANGKAT/JABATAN
Halimatussakdiah,AMK
KETERANGAN
kORIM
Nip. 19770507200812005 2
M.Nasir
STAF PKM
NIP.198106042000121003
Untuk
: PELAKSANAAN BIAS CAMPAK
Tanggal
: 29 SEPTEMBER 2017
Tempat
: SD MNSH ASAN
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 440 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
1
NAMA
RUWAIDA, Amd.Keb
NIP
KETERANGAN
19760404 200701 2004
Untuk
: Pelayanan Antenatal /ANC
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Ptg KIA
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.2.4 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
NIP
KETERANGAN
1
Yusnidar
198607122014062002
Ptg TB PARU
2
FADHLI,AMK
198212312008011002
Ptg PKM
Untuk
: Pemberian Obat Pencegahan ( Individu atau Massal )
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
2
NAMA / NRPTT
PANGKAT/JABATAN
EVA SAFITRI
KETERANGAN Petugas filariasis
Nip.19890613 201103 200 1
III/a
ALMUZANI AMK
II/c
Petugas PKM
NIP.19820725 201406 1002
Untuk
:Sosialisasi penyuluhan kepada masyarakat dan penyakit kepentingan lainnya
Tanggal
: …………………………….. 2017
Tempat
: Desa Desa Meunasah Asan Kecamatan Madat
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NRPTT
PANGKAT/JABATAN
Nardimin,Amk Nip.19750814200604 1 011
-
KETERANGAN Pengelola
III/b
Untuk
:Pendampingan Penderit Gangguan Jiwa dan Nopza
Tanggal
: …………………………….. 2017
Tempat
: Desa Tanjong Minjei Kecamatan Madat
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
keswa.
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NRPTT
PANGKAT/JABATAN
Nurbaiti,Amd Keb Nip.19780614200801 2 004
-
KETERANGAN Staf KIA
II/d
Untuk
: Pelayanan Antenatal / pemeriksaan kehamilan
Tanggal
: …………………………….. 2017
Tempat
: Desa Tanjong Minjei Kecamatan Madat
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NIP
PANGKAT/JABATAN
KETERANGAN
III/b
KTU PKM Madat
HAMAMAH,AMK Nip. 19770510 200801 2 004
Untuk
: Konsul Data Laporan Administrasi Pkm
Tanggal
: …………………………….. 2017
Tempat
: Dinas Kesehatan Aceh Timur
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
KECAMATAN MADAT Nomor : Tanggal :
/
/ 2017 2017
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS 1.
Pejabat Yang Memberi perintah
: Ka.UPT.PKM Madat
2.
Nama / NIP. Pegawai yang diperintah
:
HAMAMAH,AMK 19770510 200801 2 004
3.
a. b. c. d.
: : : :
III/ b Penata Muda Tk.I -
4.
Maksud Perjalanan Dinas
Pangkat dan Golongan Jabatan Gaji Pokok Tingkat Menurut Peraturan Perjalanan Dinas
: Konsul Data Laporan Administrasi PKM
5.
Alat angkutan yang diperlukan
: Kenderaan Umum
6.
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
: UPT PKM Madat : Dinas kesehatan Aceh Timur
7.
a. Lamanya b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
: 1 ( satu ) hari : :
8.
a. PembebananAnggaran b. Instansi c. Mata Anggaran / Kode Rekening
: DAK Non Fisik BOK : :
9.
Keterangan
:-
2017 2017
DIKELUARKAN DI : MADAT PADA TANGGAL : KEPALA UPT.PKM MADAT
(SOFIAN, SKM ) NIP. 19750517 199702 1 001
2017
Berangkat dari Pada Tanggal Ke
: Madat : 2017 : Dinkes Aceh Timur
KEPALA UPT.PKMMADAT
( SOFIAN, SKM ) NIP. 19750517 199702 1 001 I.
Tiba di Pada tanggal
: Dinkes Aceh Timur : 2017
(
)
NIP. ............................................... II.
Tiba di Pada tanggal
III. Tiba di Pada tanggal :
Berangkat dari : Dinkes Aceh Timur Pada tanggal : 2017 Ke : Madat
(
)
NIP...........................................................
: :
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
IV. Tiba kembali : Pada Tanggal : Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat singkatnya
KEPALA UPT.PKM MADAT
(SOFIAN, SKM ) NIP. 19750517 199702 1 001
V. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendahara wan bertanggungjawab berdasarkan peraturan peraturan keuangan Negara, apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.4.2 /
/ 2017
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO 1
NAMA / NRPTT
PANGKAT/JABATAN
Pengelola
Halimatussakdiah Nip.19811004 201406 2 007
Untuk
KETERANGAN
II/a
Malaria/ DBD.
: Penemuan kasus secara dini/ penyelidikan epidemologi ternasuk mass blood survey (MBS) dan mass fever survey ( MFS )
Tanggal
: …………………………….. 2017
Tempat
: Desa Mns Tingkeum Kecamatan Madat
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2017 Kepala UPT.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.2.1 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
NIP
KETERANGAN
1
AISYAH
198607122014062002
Ptg KUSTA
2
FADHLI,AMK
198212312008011002
Ptg PKM
Untuk
: Deteksi Dini Kusta
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.2.4 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
1
Muhammad Nazir
2
Maryana
NIP
KETERANGAN
Kontrak
Ptg PKM
198009192000092001
Untuk
: Deteksi Dini TB Paru
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Ptg PKM
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.2.1 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
1
AISYAH
2
Muhammad Nazir,Amd.Kep
NIP
KETERANGAN
198607122014062002
Ptg KUSTA
Ptg PKM
Untuk
: Deteksi Dini TB Paru
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor : 443.2.4 /
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
1
AISYAH
2
Muhammad Nazir,Amd.Kep
NIP
KETERANGAN
198607122014062002
Ptg TB PARU
Ptg PKM
Untuk
: Pemberian Obat Pencegahan ( Individu atau Massal )
Tanggal
: …………………………….. 2018
Tempat
: Desa
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Kecamatan Madat
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DESA MADAT KECAMATAN MADAT SURAT PERINTAH TUGAS Nomor :
/
/ 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD. Pusat Kesehatan Masyarakat Madat Kecamatan Madat Kabupaten Aceh Timur menugaskan kepada :
NO
NAMA
NIP
KETERANGAN
1
SOFIAN, SKM
19750510 199702 1 001
Ptg PKM
2
RUWAIDA, AMd.Keb
19760404 200701 2 004
Ptg PKM
3
NURHAYATI
4
JANNATUL ULFA, AMd.KL
Untuk
Ptg PKM Kontrak
Ptg PKM
: Penyuluhan kelompok, Penyuluhan Massal Tentang Program Kesehatan Masyarakat dan P2P ( Demontrasi Cuci tangan Pakai Sabun )
Tanggal :
September 2018
Tempat : PAUD TERPADU TANJONG MINJEI Desa Paya Naden
Dibebankan pada
: DAK Non Fisik BOK
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini kami buat semoga dapat dipergunakan seperlunya.
Madat, …………..… 2018 Kepala UPTD.Pusat Kesehatan Masyarakat Madatk Ace
S O F I A N, SKM NIP : 19750517 199702 1 001