Spo Tumpahan Sitostatika, Revisi 29 Juli 2016-1.docx

STANDAR

PENANGANAN TUMPAHAN OBAT SITOSTATIKA

PROSEDUR OPERASIONAL

Nomor Dokumen ............................

Nomor Revisi 01

Tanggal Terbit

Halaman

1/3

Ditetapkan di Semarang Direktur Utama

..............................

PENGERTIAN

dr. Agus Suryanto, Sp. PD-KP, MARS NIP. 196108181988121001 Penanganan Tumpahan Obat Sitostatika adalah prosedur yang harus dilakukan ketika terjadi tumpahan obat sitostatika pada permukaan lantai, sprey, dan benda lain baik saat penyimpanan, pendistribusian, handling, maupun pemberian obat sitostatika

TUJUAN

Mendapatkan sediaan obat kanker yang siap untuk diberikan kepada pasien yang terjamin kualitas, ketepatan dosis, sterilitas, maupun keamanannya baik untuk pasien, petugas, rumah sakit, maupun lingkungan

KEBIJAKAN

1. Undang-undang No 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit 2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No Nomor 58 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit

3. Pedoman Pencampuran Obat Suntik dan Penanganan Sediaan Sitostatika, Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehaan, Departemen Kesehatan RI, Tahun 2009 PROSEDUR

1. Petugas di penyimpanan, ruangan, handling dan pendistribusian : 

Menenangkan keadaan, mengisolasi area tumpahan, jangan meninggalkan area terlebih dahulu



Jika tumpahan berupa serbuk, mematikan AC, menutup pintu dan jendela



Jika tumpahan terkena bahan yang terbuat dari kain, membuang bahan yang terkena tumpahan tersebut ke dalam kantong plastik sitostatika



Jika tumpahan terkena bahan keras, bersihkan dengan Spill

STANDAR

PENANGANAN TUMPAHAN OBAT SITOSTATIKA

PROSEDUR OPERASIONAL

Nomor Dokumen ............................

Nomor Revisi 01

Halaman

2/3

Kit Sitostatika yang tersedia 

Mengambil dan membuka Spill Kit Sitostatika



Meletakkan tanda batas area tumpahan



Membaca kembali petunjuk penggunaan Spill Kit Sitostatika



Mengenakan APD yang ada di dalam Spill Kit Sitostatika



Mengambil dengan perlahan dan hati-hati pecahan-pecahan kaca dan bahan-bahan yang sudah terkontaminasi menggunakan pinset, sapu dan sekop kecil, kemudian memasukkannya ke dalam kotak dan membuangnya ke dalam kantong plastik sitostatika 1



Jika tumpahan berupa serbuk, membersihkannya dengan handuk yang telah dibasahi dengan air, meratakannya, kemudian membuangnya ke dalam kantong plastik sitostatika1



Jika tumpahan berupa cairan, membersihkannya dengan cara menyerapnya menggunakan sponge-cloth, meratakan cairan hingga semua cairan terserap dengan bantuan pinset, kemudian membuangnya ke dalam kantong plastik sitostatika1



Menetralkan seluruh area tumpahan dengan larutan natrium hipoklorit 5%, membiarkannya selama 2-3 menit, kemudian menyerapnya dengan handuk, meratakannya hingga semua terserap, kemudian membuangnya ke dalam kantong plastik sitostatika 1



Membilas seluruh area dengan dengan air, kemudian menyerapnya dengan handuk, meratakannya hingga semua terserap dengan bantuan pinset, kemudian membuangnya ke dalam kantong plastik sitostatika 1



Menanggalkan sarung tangan luar, penutup kaki disposibel, kemudian memasukkannya ke dalam kantong plastik

STANDAR

PENANGANAN TUMPAHAN OBAT SITOSTATIKA

PROSEDUR OPERASIONAL

Nomor Dokumen ............................

Nomor Revisi 01

Halaman

3/3

sitostatika 1 

Menutup kantong plastik sitostatika 1 dan mengikatnya dengan tali, kemudian memasukkannya ke dalam kantong plastik sitostatika 2



Menanggalkan kacamata, memasukkannya ke dalam wadah yang tersedia, kemudian meletakkannya kembali ke dalam kotak Spill Kit Sitostatika



Menanggalkan masker N95, baju APD, dan sarung tangan dalam kemudian memasukkannya ke dalam kantong plastik sitostatika 2



Menutup dan mengikat dengan erat kantong plastik sitostatika 2



Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir



Mengisi form penanganan tumpahan



Menghubungi tim K3 RS



Meminta petugas Cleaning untuk pembersihan selanjutnya



Mengirim Sampah Sitostatika ke Unit Sanitasi

2. Tim K3 RS  Menerima laporan kejadian tumpahan  Melakukan evaluasi terhadap kejadian tumpahan  Melakukan penggantian Spill Kit Sitostatika

UNIT TERKAIT

1. Tim K3 RS 2. Instalasi Farmasi 3. Instalasi Cendrawasih