Sop Perawatan Pasien Lansi1.docx

SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI) Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen:

Revisi:

Halaman:

Telp: 0765 – 595799 / 598101

001/01/YMD/II/2019

0

1/5

Email: [email protected]

Ditetapkan: Tanggalterbit:

Direktur

StandarProsedurOp erasional

21 Februari 2019 dr. Efrianti, M.Kes

Pemberian perawatan pada pasien dengan mengklasifikasikan tingkat ketergantun gan Pengertian

dan aktifitas pasien dalam melaksanakan asuhan keperawatan, yang dilakukan saat ada pasien baru yang berumu > 65 tahun yang menderita penyakit atau gangguan baik kronis maupun akut.Bilaskor< 100 maka dilakukan pengkajian ulang. 1. Mengklasifikasikantingkatketergantunganpasien.

Tujuan

2. Mengklasifikasikanaktifitaspasien. 3. Menjadiindikatorbagiperawatdalammemberikanasuhankeperawatankepadapasien. 1. Setiap tindakan yang dilakukan terhadap pasien harus berdasarkan prinsip keselamatan pasien dan pencegahan infeksi.

Kebijakan

2. Untukpasien yang dirawat di Unit Intensif seperti: ICU, HCU. Dianggap sebagai pasien dengan ketergantungan penuh “Tidak perlu” dilakukan penilaian fungsi Barthel Index. 1. Cuci tangan. 2. Melakukan identifikasi pasien

Prosedure

3. Jelaskan kepada pasien atau keluarga pasien tentang prosedur yang akan dilakukan. 4. Melakukan pengkajian resiko jatuh 5. Melakukan pengkajian Nyeri 6. Melakukan pengkajian resiko decubitus

SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI) Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen:

Revisi:

Halaman:

Telp: 0765 – 595799 / 598101

001/01/YMD/II/2019

0

2/5

Email: [email protected]

7. Lakukanpengkajianpadapasienataukeluargapasien yang mencakup: Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau Telp: 0765 – 595799 / 598101 Email: [email protected]

a. Tingkat pendidikan b. Riwayatrekreasi c. Sistempendukung d. DeskripsiKekhususan e. Status mental Status Psikologis f. Status Afektif g. Status Sosial h. FungsiBarthelIndeks 8. LakukanpemeriksaanfisikpadapasiensesuaiformulirEvaluasiFungsiBarthel Index,

terdiridari:

evaluasiaktifitasdengancaramenghitungskorberdasarkankeadaanpasien a. Makan: 

0 : Tidakmampu



5 : Membutuhkanbantuanuntukmemotongmakanan



10 : Tanpabantuan

b. Mandi: 

0 : Denganbantuan



5 : TanpaBantuan

c. Pergikedandarikamarmandi: 

5 : Denganbantuan



10 : Tanpabantuan ( membukapakaian, menyekadanmenyiram)

SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI) Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen:

Revisi:

Halaman:

Telp: 0765 – 595799 / 598101

001/01/YMD/II/2019

0

3/5

Email: [email protected]

d. Merapihkandiri 

0 : Denganbantuan



5 : Tanpabantuan

e. Berpakaian 

0 : Tidakmampu



5 : Denganbantuan



10 : Tanpabantuan (memasangkancing, ritsleting, tali,dll)

f. Mengontrol BAB 

0 : Tidakdapatmenahan BAB, membutuhkanpencahar.



5 : Sesekalimembutuhkanbantuan



10 : Dapatdikontrol

g. Mengontrol BAK 

0 : Denganbantuan / kateterataumengompol



5 : Sesekalimembutuhkanbantuan



10 : Dapatdikontrol

h. Pindahdarikursirodaketempattidurdansebaliknya 

0 : Denganbantuanpenuh



5 : Denganbantuan



10 : Tanpabantuan

i. Berjalan di tempattidur 

0 : Tidakdapatberjalan



5 : Dengankursiroda

SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI) Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen:

Revisi:

Halaman:

Telp: 0765 – 595799 / 598101

0

001/01/YMD/II/2019

4/5

Email: [email protected]



10 : Denganbantuan



15 : Tanpabantuan

j. Naikturuntangga 

5 : Denganbantuanpenuh



10 : Tanpabantuan

9. Pengisianpadakotak-kotakaktifitasdiberitanda(√) sesuaiskor yang dipilih. 10. Setelahdiisilakukanpenjumlahan

(Total

Skor)

padakotak

paling

bawahdengandefinisisebagaiberikut: 

0 - 20



21 - 61 : Ketergantunganberat



62 - 90

: Ketergantungansedang



91 - 99

: Ketergantunganringan



100

: Mandiri

: Ketergantunganpenuh

11. Bilatelahselesai, rapikanpasien. 12. Melakukankolaborasidengananggotatimkesehatanuntukmembuatperencanaanperawatanpasien 13. Mengaturjumlahketenagaan yang terkaitdenganrumusketergatunganpasien 14. Tinggalkanpasiendalamkeadaanamandannyaman. 15. Cucitangan 

Dokumentasikansegerahasilpengkajiandan akandansudahdilaksanakan

proses

perawatan

yang

SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI) Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen:

Revisi:

Halaman:

Telp: 0765 – 595799 / 598101

0

001/01/YMD/II/2019

5/5

Email: [email protected]

Unit Terkait

Keperawatan

Dokumenterkait

-

lampiran

-

Catatan: Untukpasienanakdanpasien yang dirawat di Unit Intensifseperti ICU, HCU dianggapsebagaipasien

yang

ketergantunganpenuhdantidakperludievaluasiFungsiBarthel Index. TujuanAsuhanKeperawatanLanjutUsia Agar lanjutusiadapatmelaukankegiatansehari -harisecaramandiridengan: 1.

Mempertahankankesehatansertakemampuandarimereka

yang

usianyatelahlanjutdenganjalanperawatandanpencegahan. 2.

Membantumempertahankansertamembesarkandayahidupatausemangathidupklie nlanjutusia (life support)

3.

Menolongdanmerawatklienlanjutusia

yang

menderitapenyakitataugangguanbaikkronismaupunakut. 4.

Merangsang

para

petugaskesehatanuntukdapatmengenaldanmenegakkandiagnosa

yang

tepatdandini, bilamerekamenjumpaikelainantertentu 5.

Mencariupayasemaksimalmungkin, menderitasuatupenyakit,

agar

para

klienlanjutusia

masihdapatmempertahankankebebasan

yang yang

maksimaltanpaperlusuatupertolongan (memeliharakemandiriansecaramaksimal).